Parasiten Zusammenfassung Tabelle PDF

Preview

Summary

Parasiten Zusammenfassung Tabelle...

Description

bes. Eigenschaften

Übertragung

Klinik

Diagnostik

Therapie

Sonstiges

Protozoen meist asymptomatisch

Giardia lamblia

Zystenform in Umwelt > wird in Wirt zu Trophozoit

fäkal-oral (poop water)

2 Kerne, 8 Geißeln

keine Invasion > nur Kontakt zu Enterocyten

Trichomonas vaginalis

STD

Giardiasis Blähungen, Flatulenzen, übelriechender Stuhl, Steatorrhea

Nachweis in Stuhl Metronidazol

Malabsorption - Steatorrhoe - EDKA-Vitamine nicht absorbiert

Alternative: ELISA

Kolpitis - grüner Ausfluss - Jucken - Brennen

Nativpräparat zeigt begeißelte Trophozoiten

Cervicitis - extrem entzündet (Erdbeercervix)

Ernährung von konjugierten Gallensalzen > Steatorrhoe

Metronidazol Urin-pH >4,50

Männer oft asymptomatisch

Flagellaten (Geißeltierchen Mastigophora)

viszeraler Kala-Azar - schwarze Hautstellen - Fieber - Pancytopenie (KMInfektion) - Hepatosplenomegalie - 100% tödlich, wenn unbehandelt

i.v. Amphotericin B (Poren in Pilzmembran)

Leishmania braziliensis

cutane Leishmaniase - Ulcera - tlw. Befall von Knorpel/Knochen - streng lokal limitiert oder diffuse Ausbreitung

Paromycin Stibugluconat Ketekonazol (Ergosterol↓)

Trypanosoma brucei - gambiense - rhodesiense

afrikanische Trypanosomiasis (Schlafkrankheit) - starke lokale Reaktion - cervikale/axilläre Lymphadenopathie - schwankendes Fieber - Koma

Leishmania donovani

Vektor: Sandfliegen

Trypanosoma cruzi

beweglich mit einzelnem Flagellum

Vektor: Tse-TseFliege

in Makrophage: Amastigote

Schwankungen der Trypanosomen Trypomastigoten in - Blut - Lymphknoten (= WinterbottomZeichen) - Liquor

amerikanische Blutausstrich Vektor: Raubwanze Trypanosomiasis - in akuter Infektion (Chagas-Krankheit) - beist Wirt - legt Fäkalien in - Megacolon Wunde - dilatierte Cardiomyopathie in Myocyten bei - Megaoesophagus Herzbiopsie

ZNS: Melarsoprol

Süd-West-Afrika

Blut: Suramin

VSG: variable surface glycoprotein > IS während der Krankheit oft umgangen (Fieberschwankungen)

Nifurtimox

Süd-/Zentralamerika

normalerweise keine Symptome (max. Grippe-like)

Toxoplasma gondii

Zysten in kontaminierte ZNS-Toxoplasmose (HIV) Lebensmittel (Fleisch, - Hirnabszesse Gemüse, etc.), - Encephalitis Katzenkot - Hepatitis - Retinitis - Lymphadenitis

vertikal (STORCH)

Sporozoen (Apicomplexa)

Plasmodium malariae

Plasmodium vivax Plasmodium ovale

Plasmodium falciparum

congenitale Toxoplasmose intrakranielle Calcifikation - Hydrocephalus - Chorioretinitis - Krampfanfälle - Taubheit

Anophelesmücke - Endwirt & Vektor Malaria quartana Mensch - Kopfschmerzen - Zwischenwirt - ÜED 1) Schizogonie - Fieber: 1. + 4. Tag - Sporozoiten aufgenommen - in Leber zu Trophozoiten/HypnoMalaria tertiana zoiten - Kopfschmerzen - Merozoiten infizieren - ÜED Erys - Fieber: 1. + 3. Tag - im Ery: Trophozoit > Schizont > Gametozyt Malaria tropica (Vermehrung) - Hyperparasitämie (5% der - Gametocyten von Erys) Mücke aufgenommen - schwere Anämie 2) Sporogonie - befällt ZNS, Lunge, - Sporozoiten Nieren, Leber verweilen in - Fieber sehr unregelmäßig Anopheles - sehr schwere Form

in D hohe Durchseuchung (3050%)

AIDS-definierende Erkrankung

CT, MRT

Klinik, serologisch (AK-ELISA) - geringe Avidität (wenig ausgereifte AK, Infektion nah zurück) - hohe Avidität (sehr spezifische AK, Infektion lang zurück)

Sulfadiazin Pyrimethamin Prophylaxe bei HIVPat ( wird in Wirt zu Trophozoit Ernährung durch Phagocytose

Hirnabszesse fäkal-oral > invasiv

Primäre AmöbenMeningoencephalitis (PAM) - Eintritt über Nase > Bulbus olfactorius > Tractus olfactorius

ELISA (Stuhl, Serum) Nachweis in Stuhl - Trophozoiten mit endocytierten Erys

ParomycinI, Iodoquinol - eliminiert Zysten

AcanthamöbenKeratokonjunktivitis Acanthamoeba

endocytieren Bakterien zur Ernährung

Granulomatöse Amöbenencephalitis (GAE)

Helminthen

"Oxyuren" = Enterobius vermicularis (Madenwurm)

Präpatenz: 1M Patenz: 3M

fäkal-oral weibliche Würmer legen Eiern in den Anus - juckt > kratzen > orale Reinfektion mit Eiern

Tesafilm, woran Eier haften bleiben

Pyrantel-Pamoat Albendazol

Ancylostoma duodenale, Necator americanus (Hakenwurm)

Herz-LungenPassage: barfuß > Larven penetrieren Haut > Lunge > Bronchien > GIT

Nachweis von Eiern im Stuhl

Pyrantel-Pamoat Albendazol

Ascaris lumbricoides (Spulwurm)

Herz-LungenPassage: oft asymptomatisch Eier in - respiratorische Symptome Nachweis von Eiern Nahrung/Wasser > im Stuhl - unspez. GI-Symptome GIT > Larven > Lunge - intestinale Obstruktion > Bronchien > Oesophagus > GIT

Pyrantel-Pamoat Albendazol

Präpatenz: 3M Patenz: 18M

Ulcera, Anorexie, blutige Diarrhoe

90% der Wurminfestationen

Eisenmangel-Anämie

Nematoden (Fadenwürmer)

Strongyloides stercoralis

Muskeltrichinelle ist Trichinella sprialis wie eine Schnecke aufgewunden

ungekochtes Fleisch

Filarien - Wucheria bancrofti - Brugia malayi - Onchocerca volvulus - Loa Loa

Vektoren: Kribelmücken, Fliegen, Stechmücken

Schistosoma - mansoni - japonicum

Trematoden

Herz-LungenPassage: 30% asymptomatisch barfuß > Larven - respiratorische Symptome penetrieren Haut > - unspez. GI-Symptome Lunge > Bronchien > - intestinale Obstruktion kein Nachweis von 1. Wahl: Ivermectin Eiern GIT Herz-LungenAlbendazol > Nachweis von Passage: "LöfflerLARVEN lebensgefährliches Syndrom" (Husten, HyperinfektionsAutoinfektion: Eier in subfebril, Eosinophilie) Darmwand; Larven syndrom bei Immunsupprimierten (70% direkt in Blut letal)

Schistosoma haematobium

Trichobilharzia

Fieber periorbitales Ödem Erbrechen

CK↑ AK-Nachweis Muskelbiopsie

Albendazol

Elephantiasis - persistieren in Lymphgefäßen - Lympödeme

nokturnale Mikrofilarien im Blut

Diethylcarbamazin Ivermectin Albendazol

GI-Schistosomiasis (= Bilharziose) - blutige Diarrhoe - Leberschaden

Nachweis von Eiern im Stuhl

UG-Schistosomiasis - Fibrose - Granulome - Hämaturie

Nachweis von Eiern im Urin

Myalgie - Zysten in Muskelzellen

Wasserquellen Wasserschnecken = Zwischenwirt > Larven penetrieren Haut - schädigt Schleimhaut (Entzündung) - Sekretion von proteolytischen Enzymen

Cerkarien penetrieren Haut

Cerkariendermatitis

Praziquantel

Bildung von m/wPärchen in Venengeflecht

Endwirt: Enten

Taenia saginata (Rinderbandwurm)

Scolex: Saugnäpfe Proglottis: Uterusverzweigungen

Taenia solium (Schweinebandwurm)

Scolex: Hakenkranz + Saugnäpfe Proglottis: Uterusverzweigungen

Diphyllobothrium latum (Fischbandwurm)

bis zu 10m lang

Cestode (Bandwurm)

Echinococcus granulosus (Hundebandwurm) Echinococcus multilocularis (Fuchsbandwurm)

meist asymptomatisch Wasser mit Cysticerkus, ungekochtes Fleisch

Zystizerkose - Krampfanfälle - Cysten im ZNS, Auge, Muskel

Proglottiden im Stuhl CT + Biopsie

Praziquantel bei Neurozystizerkose: + Albendazol + OP

ProglottidSegmente im Stuhl

Praziquantel + Niclosamid

CT + Biopsie

OP

Diarrhoe ungekochter Fisch

Vit. B12-Mangel (megaloblastäre Anämie)

Leberzysten mit Eierschalen-Calzifizierung Hundekot

Dermatobia hominis

Weibchen legt in Stratum corneum waagerechte Gänge (Eierablage)

Mensch ist Fehlwirt Fuchsbandwurm verursacht eher Fibrosierung als Zysten

bei Ruptur der Zysten > anaphylaktischer Schock > akutes Abdomen Arthropoden

Sarcoptes scabiei

Präpatenz: ca. 10 Wochen Patenz: 25 Jahre lebenslang

Krätzmilbenbefall - Achsel - Beugen - Genitalbereich

Insektizide (Permethrin, Benzylbenzoat)

Myiasis (Fliegenmadenbefall)

chir. Entfernung...