Parcial Nº 2 examen PDF

Preview

Summary

examen...

Description

Unidad 8 Materia 0228

2do examen de Enfermería Básica I 2do parcial Puntaje total: 100.00 Puntaje de aprobación: 60.00 Incorrectas restan: No Abierta: desde 25/06/2021 08:00 hasta 25/06/2021 23:59

   

Realización Fecha: 25/06/2021 15:19:26 Tiempo realización: 00:46:20 Cantidad de veces realizada: 1 Cantidad de respuestas correctas: 21 / 30

   

70.00 Aprobada “Incapacidad para la actividad, relacionada con el dolor crónico manifestado por la verbalización del paciente”, es un diagnóstico de enfermería:

 Actual

 Real

 Potencial

 De salud “Riesgo de lesión cutánea, relacionado con la inmovilización prolongada” es un diagnóstico de enfermería:

 Actual

 Real

 Potencial

 De salud El ritmo del pulso indica:

 Fuerza de la sangre en cada latido

 Numero de pulsaciones por minuto

 Grado de compresión de la pared arterial

 Regularidad de los latidos El valor normal de la frecuencia cardíaca en el adulto es:



45 a 60

 60 a 100

 70 a 110

 110 a 130 La arteria donde tomamos el pulso radial, la ubicamos en:

 Cara interna de la muñeca

 Lateral del cuello

 Cara interna de la flexión del codo

 Bajo el pliegue inguinal La frecuencia Respiratoria es:

 Número de veces que respiramos en un minuto

 Relación entre respiración y latido cardíaco

 Frecuencia de latido cardíaco por minuto

 Dificultad para respirar La temperatura corporal está regulada por:

 Hipotálamo

 Médula espinal

 Bulbo raquídeo

 Cerebelo Para medir la Presión arterial, el esfigmomanómetro se coloca sobre la arteria:

 Carótida



Subclavia

 Braquial

 Temporal Relacione las Etapas del Proceso de Atención de Enfermería con los enunciados propuestos Se est abl ecen Seut i l i z al a I dent i fi c ay Pes a Ver i fi cael obs er v ac i ón l os di ar i ament e enunc i al os c umpl i mi ent o c ui dados yent r ev i s t a al pac i ent e pr obl emas del os de par al a ant esdel r eal esy enc i ón obj et i v os enf er mer í a obt des ay uno pot enc i al es os par ac ada dedat pac i ent e Val or ac i ón Di agnós t i c o de Enf er mer í a Pl ani fic ac i ón Ej ecuc i ón Ev al uac i ón Relacione las fases de la Relación Terapéutica o de Ayuda con los enunciados propuestos El pac i ent es e des ar r ol l aun Ex pl or arl a Cont r i bui ra si ent ecapazde pl ande per cepc i ónde unar el ac i ón af r ont arl os ac c i ónc on l ar eal i daddel de pr obl emasdemodo obj et i vos pac i ent e c onfi anz a i ndependi ent e r eal i s t as Fas ede Or i ent ac i ón Fas ede Tr abaj o Fas e T er mi nac i ón

Se denomina “diagnóstico real” a aquel que:

 La situación va a ser efectivo si no se modifican los factores etiológicos

 La situación está presente en el momento de la recolección de datos

 La situación podría presentarse pero se necesitan más datos para confirmar o descartarlo

 La situación puede no estar presente en el momento de la recolección y puede mejorar Uno de los elementos de la comunicación es el Canal, que significa:

 Medio por el cual es transmitido un mensaje

 Sistemas de signos que el emisor utiliza

 Información que se pretende comunicar entre el emisor y receptor

 Cualquier señal que interfiere con la transmisión de un mensaje La bradicardia es:

 Cuando el ritmo respiratorio es inferior a los valores normales.

 Cuando la frecuencia cardíaca es inferior a los valores normales

 Cuando la frecuencia cardiaca es mayor a los valores establecidos

 Teoría que permite construir una perspectiva del riesgo coronario. ¿Cómo se denomina a la ausencia de respiración?

 Simetría

 Rítmica

 Apnea

 Eupnea En cuanto al PAE, es importante destacar que:

 El enfermero/a lo realiza en cada paciente de forma constante y esto posibilita no solo el ordenamiento del trabajo sino también el seguimiento.

 El trabajo queda organizado para todo el día independientemente si se atiende ese paciente o no ya que debo contemplar las acciones de enfermería para todos y no solo para mis pacientes.

 Hay una disposición en cada servicio para que se pueda realizar una copia de cada PAE para cada paciente.

 El orden del trabajo es irrelevante en tanto se cubran las necesidades Relacione los términos con los conceptos:

Eupnea Si npr es enc i ade fiebr e Di s mi nuc i ónde ox í genoani v el c el ul ar Respi r ac i ón dent r odel os par ámet r osy c ar ac t er í s t i c as habi t ual espar al a edad Lat i doscar dí acos dent r odel os par ámet r os habi t ual espar al a edad

Nor moc ar di Hi poxi a Ci anos i s Aus c ul t arAf ebr i l a

Col or ac i ón az ul adaques e pr es ent aant el a aus enc i ade ox i genoenár eas di s t al eso per i buc al Es c uc har medi ant eel es t et os c opi o Indique los parámetros de ciclos respiratorios de un adulto:

 de 14 a 22

 de 14 a 20

 de 12 a 24

 de 14 a 16 Indique en que etapa del PAE, se realizan las siguientes acciones: Val or ac i ón Di agnós t i c o Pl ani fi cac i ón Ej ec uc i ón Ev al uac i ón Admi ni s t r aci ón decal mant es Rev i s i óndel os r es ul t adosdel a r ehabi l i t ac i ón k i nes i ol ógi c a Super v i si ónde l aal i ment ac i ón

del paci ent e Pl ant eami ent o deobj et i v os Or gani z arel hor ar i oy el ement osdel bañodel paci ent e Habl arc on f ami l i ar ess obr e el es t adopr ev i o del s uj et o La señora H.R de 72 años, se encuentra internada en la habitación 2A de Clínica médica con diagnóstico de ingreso de infección urinaria. Al momento del control de signos vitales usted detecta: 130 pulsaciones por minuto y 37,9°C. La paciente se encuentra:

 con taquicardia e hipertermia

 con bradicardia e hipotermia

 con taquipnea e hipertermia

 con taquipnea e hipotermia

 con bradicardia y apnea

 con bradicardia e hipertermia

 con taquicardia e hipotermia Por encima de cual de los siguientes valores se considera Hipertensión Arterial en el adulto?

 120/70 mmHg

 120/80 mmHg

 140/90 mmHg

 110/80 mmHg ¿Cómo se denomina el cese momentáneo de la respiración?

 Simetría

 Rítmica

 Apnea

 Eupnea El valor normal de la temperatura corporal en el adulto es:

 35° a 36 °

 34° a 36.5°

 36° a 37°

 36° a 38° A que método físico de perdida de calor nos referimos cuando “ evitamos las corrientes de aire durante el baño del paciente en cama” :

 Conducción

 Evaporación



Radiación

 Convección ¿Cómo se denomina el pulso que se controla en el vértice del corazón?

 Temporal

 Carotideo

 Apical

 Cubital Sobre la admisión en el servicio de enfermería cual NO es correcta:

 Identificar correctamente al sujeto de atención.

 Asistir al sujeto de atención en cuanto a la higiene si es necesario, ordenar las pertenencias.

 Informar al sujeto y la familia las normativas del servicio.

 Retener al sujeto en el espacio de guardia hasta que el ingreso sea autorizado por seguridad ¿Cuál de los siguientes NO es un tipo de alta?

 alta por óbito

 alta por fuga del sujeto

 alta médica

 alta por falta de espacio Para que exista comunicación debe necesariamente haber:

 Emisor y receptor que compartan un canal en donde existe el mensaje

 Canal audiovisual

 Emisor dando un mensaje



Emisor y receptor aunque no compartan canal e independientemente del mensaje. Sobre la organización de necesidades en cuanto al PAE:

 No es necesario ordenarlas siempre y cuando se cubran.

 Hay que organizar según la prioridad de atención de necesidades.

 Ninguna es correcta.

 Solo debe prestarse atención a las necesidades psicológicas del sujeto. Al valorar la respiración se debe:

 Verificar la simetría del tórax, la frecuencia cardíaca, el tipo de respiración.

 Verificar si la respiración es torácica o abdominal, así como también la frecuencia, uso de músculos accesorios, presencia de ruidos respiratorios agregados, simetría y profundidad de la misma.

 Verificar si la respiración es torácica o abdominal, así como también la frecuencia, uso de músculos accesorios, presencia de ruidos respiratorios agregados en la misma.



Verificar la frecuencia, uso de músculos accesorios, presencia de ruidos respiratorios agregados y profundidad de la misma. Al valorar el pulso hay que tener en cuenta:

 Frecuencia, ritmo, intensidad, tensión y amplitud.

 Frecuencia, intensidad, tensión y amplitud.

 Frecuencia, ritmo, simetría de los pulsos distales, intensidad, tensión y amplitud.

 Frecuencia, tensión, tensión en los pulsos de periferia y amplitud....