PEDOMAN KERJA UNIT CASEMIX RSUD HARAPAN DAN DOA KOTA BENGKULU DOCX

Title	PEDOMAN KERJA UNIT CASEMIX RSUD HARAPAN DAN DOA KOTA BENGKULU
Author	Khairul Yulian
Pages	12
File Size	37.4 KB
File Type	DOCX
Total Downloads	15
Total Views	111

Summary

Description

PEDOMAN KERJA UNIT CASEMIX RSUD HARAPAN DAN DOA KOTA BENGKULU BAB I PENDAHULUAN 1. Latar Belakang Sudah jadi pengetahuan umumbahwa derajat kesehatan penduduk Indonesia masih relative belum baik jika dibandingkan dengan Negara-negara tetangga di Asia Tenggara. Secara umum kita ketahui juha bahwa biaya kesehatan di Indonesia cenderung meningkat yang disebabkan oleh beberapa faktor, diantaranya adalah pola penyakit degeneratif, orientasi pada pembiayaan kuratif, pembayaran out of pocket (fee for service) secara individual, service yang ditentukan oleh provider, teknologi canggih, perkembangan spesialisasi dan subspesialisasi ilmu kedokteran, dan tidak lepas juga dari tingkat inflasi. Dengan kondisi dan situasi yang ada seperti ini maka akses dan mutu pelayanan kesehatan terancam, terutama bagi masyarakat yang tidak mampu.Hal ini menyebabkan derajat kesehatan masyarakat semakin rendah.Kondisi tersebut diperparah dengan tarif rumah sakit yang tidak standar, sehingga masing-masing rumah skit cenderung menetapkan tariff sendiri. Akibat perubahan sistem layanan kesehatan yang ada sekarang ini dan dengan meningkatnya biaya kesehatan maka pembiayaan rumah sakit dengan menggunakan asuransi kesehatan menjadi hal yang sangat relevan, dalam asuransi kesehatan ini maka sistem manajemen casemix menjadi salah satu pemecah masalah.Sistem casemix adalah sistem pembiayaan pelayanan kesehatan yang berhubungan dengan mutu, pemerataan dan keterjangkauan, yang merupakan unsur-unsur dalam mekanisme pembayaran biaya pelayanan kesehatan untuk pasien yang berbasis kasus campuran prosedur utama. 2. Tujuan Pelayanan Casemix Tujuan dari sistem pembiayaan pelayanan kesehatan antara lain : 1. Mendorong peningkatan mutu 2. Mendorong layanan berorientasi pasien 3. Mendorong efisiensi 4. Tidak memberikan reward the provider yang melakukan overtreatment. 5. Mendorong untuk pelayanan tim (koordinasi/kerjasama antar provider)...