Programa DE Microbiologia 2018 PDF

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PROGRAMA DE ASIGNATURA Microbiología e Inmunología

I.

IDENTIFICACIÓN     

CÓDIGO: 15E08 PRERREQUISITO: Elementos de Biología Celular y Bioquímica CREDITOS: 8

 

II.

UBICACIÓN EN EL PLAN DE ESTUDIOS   

III.

FACULTAD: Medicina CARRERA: Enfermería NOMBRE DE LA ASIGNATURA Microbiología e Inmunología PROGRAMA BASADO EN COMPETENCIAS: SI___x___NO______

Nº SEMESTRE: Segundo semestre LÍNEA DE FORMACIÓN: Ciencias básicas TIPO DE ASIGNATURA: o Cursos Troncales o de Formación Disciplinaria Básica_____ o Curso de Especialización _____ o Cursos Complementarios / Optativos de Profundización______ o Cursos de Formación General _____ o Cursos de Habilidades, Destrezas y Competencias_____

DESCRIPCIÓN DE LA ASIGNATURA (Actividad Curricular) Es una asignatura orientada a que el estudiante adquiera los conocimientos de las ciencias

básicas relacionadas con el quehacer clínico de la enfermería. En el área microbiológica, esto contempla la adquisición de conocimientos de clasificación e identificación bacteriana y su relación con las patologías y procedimientos en que interviene o es responsable la Enfermera. Los capítulos de inmunología entregan conocimientos básicos esenciales para el seguimiento y evaluación periódica de los pacientes, de acuerdo a sus diferentes características y condiciones en que la atención es brindada.

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Durante el curso el (la) estudiante(a) desarrolla habilidades en las técnicas microbiológicas y conocimiento de las normativas chilenas respecto a los programas de prevención de IAAS, entre otras, las que serán un aporte para su desempeño laboral.

Se logra la integración de esta disciplina con y por la creciente necesidad del conocimiento de la Enfermería en lo que respecta al manejo y prevención de las enfermedades nosocomiales o infecciones asociadas a la atención en salud (IAAS).

IV. COMPETENCIAS DEL PERFIL DE EGRESO (CC) Se trabajará la asignatura a partir de las competencias 1, 2, y 4: CC1 Utiliza los elementos y recursos que proporcionan las ciencias básicas y pre clínicas o de especialidad en enfermería, en relación a conceptos, técnicas y procedimientos de las ciencias de la salud, que brindan una plataforma de lenguaje, de comprensión de funciones normales y alteradas, de pensamiento lógico y ordenado de las disciplinas, para enfrentar con seguridad las aéreas de especialidad de la profesión. (Nivel novicio) CC2 Aplica la gestión del cuidado en salud, a través del proceso de atención de enfermería que implica el dominio de técnicas y procedimientos simples y complejos propios de su profesión, fundada en profundos conocimientos de la disciplina y con la seguridad, la ética y la calidad que merece el individuo y la familia durante toda su vida (Nivel novicio) CC4 Integra en el trabajo de enfermería los reglamentos, leyes, normativas y protocolos, que establecen las reformas y propuestas en salud, orientadas a la calidad, la acreditación y el cumplimiento

V. COMPETENCIAS ESPECÍFICAS O DE ESPECIALIDAD ASOCIADAS (CE) Competencias específicas (CE1) Reconoce la importancia de la Microbiología como una disciplina fundamental en Salud y el impacto de la globalización en la epidemiología de las enfermedades infecciosas. (CC1). (CE2) Identifica los grupos bacterianos frecuentes y de mayor impacto en la epidemiología nacional y que tienen impacto en la salud de las personas y en las decisiones sanitarias (CC1 y CC4). (CE3) Asocia las técnicas y resultados microbiológicos con los diagnósticos médicos valorando la responsabilidad de Enfermería en esta actividad (CC2). (CE4) Realiza técnicas de obtención de muestra, análisis de exámenes bacteriológicos, sus resultados y vinculación con la investigación y la evidencia existente para su aplicación en la práctica. (CC2 y CC4) (CE5) Reconoce la importancia de las muestras de calidad analítica, para obtener un resultado confiable y seguro en Microbiología y el rol de cada uno de los miembros que participan en este proceso. (CC1 y CC4)

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de estándares, enfrentando los desafíos emergentes propios de esta sociedad del conocimiento y de la globalización. (Nivel novicio)

VI.

(CE6) Explica las características del sistema inmunológico, su relación con la respuesta inmune, ya sea en situaciones basales y de estímulo y como se puede intervenir en algunas situaciones específicas. (CC1) (CE7) Reconoce las diferentes funciones y rutas metabólicas de biosíntesis y degradación de biomoléculas bacterianas y sus puntos de conexión en el metabolismo intermediario, identificando cada componente desde sus unidades más básicas hasta las más complejas y correlacionando la universalidad de estas rutas tanto en la célula procarionte como eucarionte. (CC1) (CE8) Describe la función de las enzimas como biocatalizadores y la importancia de cofactores y coenzimas en las reacciones enzimáticas, asociando a situaciones específicas, especialmente aquellas vinculadas con procesos catabólicos y anabólicos en el metabolismo bacteriano y eucarionte en salud y enfermedad. (CC1)

METODOLOGÍA GENERAL DEL CURSO

1. Clase teórica: El curso tendrá clases expositivas en la que el docente, al inicio, da a conocer a los estudiantes las características generales del curso y metodología de enseñanza explicando las estrategias con las que se desarrollará el programa las que incluyen el desarrollo de talleres y desarrollo de casos. Se informará a los estudiantes como se realizará el proceso de evaluación tanto diagnóstica, formativa como sumativa.

2. Evaluación diagnóstica El docente realizará una evaluación diagnóstica para identificar conocimientos previos.

3. Trabajo grupal: Los estudiantes desarrollarán un caso grupal. Los grupos serán asignados por el docente, durante el semestre. Este trabajo será evaluado considerando la entrega de un informe y una exposición al curso.

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Formato del Informe: entrega de informe en formato Word, letra arial tamaño 12, márgenes superiores 3, inferiores 3, derecho 3, izquierdo 4. Máximo páginas 10. Considerar: tapa (1 página), introducción, desarrollo, conclusiones, bibliografía o referencias.

Exposición: 20 minutos por grupo, todos los integrantes exponen. Temas a tratar en los trabajos son:  Marco legal y diagnóstico de las infecciones por VIH en Chile  Vigilancia de la resistencia a los antibióticos. Rol del equipo de Salud.  Nuevos métodos diagnósticos en microbiología. Fortalezas y debilidades.  Otros: Corresponderá a temas de contingencia seleccionados por el docente durante el semestre. Los estudiantes deben hacer tanto entrevistas como revisión bibliográfica e investigar cómo resolver el caso.

4. Laboratorios: Es una estrategia de aprendizaje que pretende simular en el laboratorio las actividades desarrolladas por los Laboratorios Clínicos para la identificación y diagnóstico de microorganismos de importancia clínica. Los talleres se realizarán durante 16 semanas del semestre. Los requisitos para realizar éstos son: 

El docente entregará al estudiante en forma digital una guía de taller que debe estudiar previo a la realización del mismo. Esta es la base sobre la cual se desarrollarán las actividades.



En el laboratorio el estudiante asume un rol activo en relación a su aprendizaje. Debe ser capaz de identificar que conocimientos, habilidades o actitudes debe aplicar y cuáles le faltan para lograr solucionar de manera satisfactoria el problema presentado en cada caso.



El trabajo del laboratorio implica la realización de: a. Informes de Laboratorio. Podrán ser los siguientes: Flora ambiental, flora normal, efecto de antisépticos y desinfectantes, etc. Deberán ser entregados una semana después de terminado el paso práctico correspondiente a su docente. En el informe sólo se permiten imágenes propias obtenidas por los estudiantes durante la actividad.

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Estos laboratorios son: 

Laboratorio Nº 1: Bioseguridad en el Laboratorio de Microbiología.



Laboratorio Nº 2: Transporte y conservación de muestras microbiológicas. Seminario Medios de cultivo. Técnicas de siembra microbiológica.



Laboratorio Nº 3: Tinción de Gram y utilidad diagnóstica de la determinación de catalasa bacteriana y morfología de colonias.



Laboratorio Nº 4: Flora ambiental. Siembra (semana 1), análisis e interpretación (semana 2).



Laboratorio Nº 5: Flora habitual. Siembra (semana 1), análisis e interpretación (semana 2).



Laboratorio Nº 6: Hongos. Diagnóstico infecciones fúngicas.



Laboratorio Nº 7: Evaluación de antisépticos y desinfectantes. Siembra y aplicación (semana 1), análisis e interpretación (semana 2).

b. Mini test (pruebas de entrada al laboratorio). Se realizarán mini test a la entrada de cada paso práctico con el fin de evaluar lo leído en la guía y es parte de su requisito y preparación para la actividad.

5. Taller de simulación clínica: 

Nº 1: Obtención y transporte de muestras microbiológicas para análisis. (Toma de muestras en Microbiología).

6. Seminario: 

Nº1: Seminario de metabolismo 1



Nº2: Seminario de metabolismo 2



N°3: Diagnóstico viral.



N°4: La resistencia antibiótica un problema de Salud Pública Global.



N°5: Importancia de las Vacunas, fundamentos y efectos adversos basados en evidencia.

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VII.

UNIDADES DE APRENDIZAJE

Unidad 1: INICIOS DE LA MICROBIOLOGÍA. 

Concepto de Microbiología. Historia de la Microbiología. El descubrimiento de los microorganismos. Controversia de la generación espontánea. Desarrollo de los métodos de cultivo puro. Los microorganismos como agentes causales de enfermedades. La Microbiología en el Siglo XX. Contribución de la Microbiología a las Ciencias Biológicas.



Conceptos de Flora normal, Bacteriología, Virología, Micología, Priones.

Unidad 2: ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DE LA CÉLULA PROCARIOTA 

Clasificación bacteriana. Tamaño y forma de las bacterias, agrupaciones. Disposición de las principales estructuras de la célula bacteriana. El nucleoide. Orgánulos procarióticos especiales.



Membrana citoplasmática: estructura y composición. Funciones: difusión, transporte y exportación. Sistemas internos de membrana: membranas fotosintéticas, mesosomas.



Pared celular: localización, estructura y función. Peptidoglicano: estructura y biosíntesis. La tinción de Gram. Estructura y composición de la pared celular de Bacteria Gram negativas. Membrana externa y espacio periplásmico. Lipopolisacárido. Estructura y composición de la pared celular de Bacteria Gram positivas.



Cápsulas y capas mucosas: composición, síntesis y papel biológico. Capas S. Flagelos y Fimbrias: estructura, composición y funcionamiento. Motilidad y tactismos.



La endospora bacteriana: estructura, composición y propiedades. Ciclo esporulacióngerminación. Etapas del proceso de esporulación. Importancia ecológica y aplicada de la endospora.



División celular en procariotas. Efectos del medio ambiente sobre el crecimiento: temperatura, pH, concentración de solutos, radiaciones, relaciones con el oxígeno.



Metabolismo bacteriano e importancia de las enzimas. Principales ciclos bioquímicos de obtención de energía y su universalidad al ocurrir también en las células humanas.

Unidad 3: PROCESOS Y ENFERMEDADES INFECCIOSAS 

Agente- hospedero –ambiente



Impacto de la globalización en la transmisión de infecciones.

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

Redes de apoyo, organismo de control y fiscalización



Epidemiología de las infecciones: conceptos de epidemia, pandemia.



Generalidades sobre enfermedades infecciosas más comunes: bacterianas y virales



Enfermedades infecciosas prevalentes en Chile: Infecciones respiratorias, infecciones gastrointestinales, infección urinaria, infecciones de transmisión sexual, infecciones de piel y heridas, zoonosis.

Unidad 4: INMUNOLOGÍA 

Órganos y células del sistema inmune.



Inmunidad innata y adquirida.



Inmunidad celular e inmunidad humoral.



Sistema HLA y presentación antigénica.



Regulación del sistema inmune y tipos de respuesta (valoración y seguimiento de la respuesta inmune



Vacunas.



Generalidades de las enfermedades autoinmunes e inmunodeficiencias.



Paciente inmunodeprimido: casos y manejo

Unidad 5: ANTIBIOTICOS Y EVALUACIÓN DE LA SUSCEPTIBILIDAD ANTIMICROBIANA 

Antibióticos.



Concepto de antibiograma.



Utilidades diagnósticas del antibiograma. Concepto de resistencia y multirresistencia de microorganismos



Conocimientos generales sobre la aplicación de terapia antimicrobiana en el enfermo.



Procedimientos asociados al desarrollo de IAAS y normas de vigilancia.



Antisépticos y desinfectantes.

Unidad 6: TÉCNICAS MICROBIOLÓGICAS Y TÉCNICAS DE BIOLOGÍA MOLECULAR. 

Medios de cultivo: diseño y clasificación. Técnicas de cultivo e incubación. Cultivo discontinuo: Fases de crecimiento en cultivo discontinuo.



Aislamiento y manipulación de microorganismos. Obtención de cultivos puros. Recuento de microorganismos. Conservación de microorganismos. Tinciones.

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

Intercambio genético en microorganismos.



DNA recombinante, clonado molecular. Vectores de clonación. Mecanismos de introducción del DNA vector. Selección de clones recombinantes. Genotecas. La reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Principales aplicaciones de la Ingeniería Genética.



Recolección y toma de muestras microbiológicas.



Trazabilidad de los procesos microbiológicos. Control de calidad en microbiología.



Responsables de cada etapa del proceso microbiológico. Rol de la Enfermera en el logro de un buen diagnóstico microbiológico.

VIII.

EVALUACIÓN

Los aprendizajes esperados son: 1. Relaciona los conceptos teóricos relevantes de la microbiología con el diagnóstico de enfermedades infecciosas más comunes. (CE1 y CE2) 2. Identifica los microorganismos que se relacionan con las infecciones más comunes, tanto en la población como a nivel intrahospitalario y como intervenir en la prevención, control y cuidado de estas. (CE2, CE3 y CE4) 3. Explica el rol y las acciones relevantes del profesional de enfermería en los procesos pre analíticos del diagnóstico microbiológico (CE4 y CE5). 4. Desarrolla una postura crítica frente al rol de enfermería en el manejo y prevención de las Infecciones asociadas a la atención en salud y su impacto con la calidad y la seguridad del paciente (CE1 y CE5). 5. Relaciona la importancia del estado inmunológico de un individuo en la Gestión del Cuidado, considerando las características (edad, diagnóstico, sexo, etc.) de cada paciente (CE1 y CE6). 6. Reconoce la importancia de las enzimas y sus cofactores/coenzimas en la mantención de las funciones fisiológicas normales de una célula y como la alteración de sus actividades puede conducir al desarrollo de enfermedades. (CE8)

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7. Reconoce los componentes fundamentales del metabolismo intermediario de una célula típica y sus puntos de control, siendo esto la base de procesos fisiológicos que deberá relacionar en asignaturas posteriores. (CE7) (CE8)

1. Tipos de evaluación: Diagnóstica: al inicio del curso Sumativa: 

El curso tiene 3 evaluaciones escritas, los que se harán en fecha impostergable los días fijados por el docente con la Dirección de Escuela al iniciar el semestre. Los certámenes comprenden todo el contenido teórico-práctico del programa o lo que el docente determine.



Minitest e informes.



Evaluación de seminario.

 Presentación de trabajo de investigación grupal. 2. Ponderación evaluaciones sumativas: I.

Notas evaluaciones teóricas = 45 % de la Nota Final a. 1º Evaluación (unidades 1 y 2): 15% b. 2º Evaluación (unidades 3 y 4): 15% c. 3º Evaluación (unidades 5 y 6): 15%

II.

Notas laboratorios =

10 % de la Nota Final

a. Mini test = 5% b. Informes de Laboratorio = 5 % III.

Notas de Seminario = 10% de la nota final

IV.

Nota Trabajo de investigación (grupal) = 15 % de la Nota Final (10% grupal, 5% individual)

Las evaluaciones anteriores dan una nota de presentación al examen que equivale a un 80% de la nota final. 

Examen teórico = 20 %

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Se eximen los estudiantes que tengan promedio mayor o igual a 5,5 y con las notas de todas las pruebas solemnes mayores o iguales a 4,0 El promedio final de todas las actividades evaluadas en la asignatura debe ser mayor o igual a 4,0. 3. Requisitos de aprobación 

Asistir al 100% de todos los laboratorios, talleres y al seminario. En caso de enfermedad, el estudiante debe presentar certificado médico (reglamento de Facultad) y programar recuperación con el profesor del curso si procede. Solo se podrán recuperar como máximo 3 actividades y el profesor podrá exigir un trabajo adicional, que dependerá del rendimiento del estudiante en las evaluaciones previas. Sobre 3 inasistencias, aunque estén justificadas se reprueba la asignatura.



Se exige para taller, laboratorios y seminarios: a. Puntualidad en la hora de llegada (se esperará un máximo de 5 minutos después de la hora de ingreso, posteriormente el estudiante no podrá ingresar a la sesión y quedará ausente, y si hay control tendrá nota 1,0 en esa evaluación). Sera decisión del docente cambiar esta cláusula por razones que converse con el estudiante. b. Durante el taller se exigirá delantal blanco, cabello recogido y uñas cortas y sin esmalte. El estudiante debe cumplir con las Normativas de la Escuela para estudiantes que asisten a un Taller. c. Entrega de trabajos y tareas en la fecha y hora programada. Sólo el profesor recibirá estos trabajos, no se pueden dejar con ninguna otra persona. d. Prueba o control sin nombre será evaluado con nota 1.0 e. El 4.0 es equivalente al 60%

IX.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Básica (obligatoria): Jawests, Melnick y Adelberg. (2014), “Microbiología Médica”. México. Editorial McGraw-Hill 26ª Ed. Sitios web: Recuperados en agosto de 2018 

http://www.inicc.org/



http://www.minsal.cl/infecciones_intrahospitalarias/

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

http://epi.minsal.cl/vigilancia-epidemiologica/enfermedades-de-notificacion-obligatoria/



http://web.minsal.cl/



http://www.enfermeriajw.cl/normas_IIH.htm



http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/bacterialinfections.html

Bibliografía Complementaria: Heyman, D. (2011). “El Control de las Enfermedades Transmisibles”. PAHO/APHA. Washington DC. 19a Ed. Murray ...