Punção Capilar - Resumo PDF

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Resumo sobre punção capilar...

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PUNÇÃO CAPILAR

OBJETIVOS DE APRENDIZADO: 1. Listar e descrever os vários tipos de equipamentos necessários para a coleta capilar espécime. 2. Estado por isso que é importante para toda a linha de impressão digital. 3. Explicar a ordem de sorteio para micro coleção. 4. Liste algumas das limitações de recolha locais e quando cada site deve ser usado. 5. Descrever o procedimento passo-a-passo da retirada de sangue por picada no dedo e calcanhar da vara.

ESBOÇO TÓPICO: a. Equipamento I.

tubos de coleta de Micro

II.

Ordem de sorteio

b. Componentes de teste de sangue capilar e valores de referência c. Pele Procedimentos de punção I.

esfregaço de sangue

II.

Encher tubos de colheita de micro

III.

Encher tubos capilares

O QUE É CAPILAR PUNCTURE? CAPILAR PUNCTURE ou

•

punção

•

Método de obtenção de uma a várias gotas de sangue por punção ou fazendo uma incisão no leito capilar da camada dérmica da pele com uma lanceta, outro dispositivo aguçado, ou laser

•

Método preferido para pacientes jovens

•

•

lactentes

•

crianças muito pequenas

Também pode ser usado para outros pacientes

•

Obeso

•

idoso

• gravemente queimado Ponto de Teste Care (POCT) em unidade de saúde CAPILAR PUNCTURE EQUIPAMENTO A. LANCET INCISION DISPOSITIVOS •

Lanceta descartável é um instrumento pontiagudo ou lâmina estéril, que, ou punções ou faz uma incisão na pele para obter amostras de sangue para testes de capilares

•

disponível numa gama de comprimentos e profundidades

•

usar lâmina cirúrgica

B. LASER LANCET •

vaporiza na pele para produzir um pequeno buraco no leito capilar sem cauterização capilares delicadas

•

Nenhum instrumento afiado está envolvido

•

Não há risco de lesões acidentais farelos

•

Não há necessidade para eliminação de objectos cortantes

•

Use nos dedos de adultos e crianças

de idade e mais velhos

C. MICROCOLLECTION EQUIPAMENTO •

também chamado

e muitas vezes referida como “

”

•

pequenos tubos de plástico especiais usados para recolher pequenas quantidades de sangue obtidas a partir de punções capilares

•

equipados com tubos capilares em matéria sintética estreitas

•

têm corpos codificados por cores ou rolhas, que correspondem ao código de cores de tubos de colheita de sangue ETS

•

marcações para níveis máximos de enchimento mínimo e que são tipicamente medidos em microlitros

D. microhematócrito TUBOS •

tubos de micro-hematócrito são descartáveis

•

limitar-furo tubos de plástico ou de plástico revestido de vidro capilar que preenchem por acção capilar e tipicamente preensão de sangue

•

Usado principalmente para hematócrito manual (Hct) determinação

•

tubos vêm revestidos com heparina de amónio para tubos de recolha Hct directamente a partir de um furo capilar ou lisa quando um tubo Hct é enchido com sangue a partir de um tubo de lavanda-top o

tubos de heparina -

o

tubos não aditivos -

banda em uma extremidade banda

E. VEDANTES •

selantes de plástico ou de barro o

•

F.

vêm em pequenos tabuleiros são usados para selar uma extremidade de tubos de microhematócrito

final seco do tubo foi inserido na argila para ligá-lo (modo tradicional)

SANGUE CAPILAR DE GÁS (CBG) EQUIPAMENTO tubos de recolha CBG •

são tubos longos e finos furo capilares estreitos

•

são normalmente

por segurança

•

disponível em vários tamanhos diferentes para acomodar os requisitos de volume dos vários

instrumentos de teste •

identifica banda com códigos de cores do tipo de anticoagulante que reveste o interior do tubo

•

é normalmente

, Indicando heparina

sódica agitadores •

são pequenas limalhas de metal (muitas vezes referida como “ “) Ou barras pequenas de metal que são inseridos no interior do tubo após a recolha de uma amostra para CBG ajuda em misturar o anticoagulante

Magnético •

tem uma abertura no centro ou no lado de modo que possa ser deslizada sobre o tubo capilar e movido para trás e para a frente ao longo do comprimento do tubo, puxando o agitador de metal com ele e misturar o anticoagulante para a amostra de sangue

tampas de plástico •

tampas de plástico ou fechos são usadas para selar tubos CBG e manter as condições anaeróbias no espécime

G. Lâminas de microscópio •

ocasionalmente usado para fazer películas de sangue para a determinação de hematologia

H. AQUECIMENTO DEVICE •

ao realizar varas salto importantes em recém-nascidos

•

fluxo de sangue aumenta, tanto quanto sete vezes

•

Não excede

•

Ex: toalha ou tecido humedecido com água da torneira tépida

PRINCÍPIOS CAPILAR PUNÇÃO A. COMPOSIÇÃO DO CAPILAR AMOSTRAS •

uma mistura de arterial, venosa e capilar sangue, juntamente com o fluido intersticial e fluido intracelular dos tecidos circundantes

•

contém uma proporção mais elevada de

de sangue venoso

B. VALORES DE REFERÊNCIA •

Referência valores (normais) podem diferir

•

ex. a concentração de glicose é normalmente em espécimes de sangue dos capilares, ao passo que a proteína total (TP), cálcio (Ca2 +) e potássio (K +), as concentrações são

C. INDICAÇÕES PARA CAPILAR PUNCTURE escolha adequada para adultos e crianças mais velhas nas seguintes circunstâncias: •

veias disponíveis são frágeis ou deve ser guardado para outros procedimentos, como a quimioterapia

•

Vários punções venosas mal sucedidas foram realizados e o teste requerida pode ser recolhido por punção capilar

•

O paciente tem tendências trombóticas ou de formação de coágulo

•

O paciente é apreensão ou tem um medo intenso de agulhas

•

Não há veias acessíveis

•

Para obter sangue para os procedimentos POCT tais como monitorização da glucose

•

Os pacientes que são obesos e cujas veias são muito profundas para localizar

•

Os pacientes que estão frio e podem severamente desidratado não produzem capilar adequada amostra de sangue punção

punção capilar é o método preferido de obtenção de sangue de recém-nascidos e crianças muito jovens, pelas seguintes razões: •

Os bebês têm um volume de sangue pequena

•

Grandes quantidades removidos rapidamente pode causar parada cardíaca

•

Obtenção de sangue de lactentes e crianças por punção venosa é difícil e pode danificar as veias e tecidos circundantes

•

Punção de veias profundas podem resultar em hemorragia, trombose venosa, infecção e gangrena

•

Um bebé ou criança pode ser ferido pelo método de restrição usado durante a execução de uma punção venosa

•

utilizados para testes de rastreio de recém-nascidos

D. Testes que não podem ser recolhidos por CAPILAR PUNCTURE •

métodos de taxa de sedimentação de eritrócitos

•

estudos de coagulação que exigem amostras de plasma

•

hemoculturas

•

testes que requerem grandes volumes de soro ou plasma

E. ORDEM DE TRAÇÃO A fim de CLSI sorteio para espécimes capilares é como se segue: •

espécimes de gás no sangue (CBGS)

•

espécimes EDTA

•

Outras amostras de aditivo

•

As amostras de soro

CAPILAR PUNCTURE PROCEDIMENTO CAPILARES PUNÇÃO PASSOS Passo 1: avaliação e teste de Adesão Pedido Passo 2: Abordagem, identificar e preparar Paciente Etapa 3: Verificar restrições de dieta e Latex Sensibilidade Passo 4: Mãos Sanitize e colocar luvas Passo...