Title | Reglas Mnemotecnicas - Mnemotecnias |
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Author | Miriam Arcaya Espinoza |
Course | MEDICINA INTERNA |
Institution | Universidad Privada San Juan Bautista |
Pages | 72 |
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Mnemotecnias ...
REGLAS MNEMOTÉCNICAS
AMIR
COMPENDIO DE LAS REGLAS MNEMOTÉCNICAS I NC LUI DA S E N LO S M A NUA LE S A M I R
Este libro es el fruto del trabajo de tutores y profesores, pero sobre todo de nuestros alumnos. Durante casi 6 años, han sido ellos los que, participando incansablemente en el foro de dudas de AMIR, proponiendo nuevas, inteligentes y divertidas reglas nemotécnicas, han ido creando el material al que luego nosotros simplemente hemos dado forma. Desde su fundación, AMIR se ha sustentado en sus alumnos. Estos mismos alumnos que han participado en el foro, han compartido desinteresadamente sus trucos, estrategias y reglas con el resto de sus compañeros, desde el anominato y sin esperar nada a cambio. Han sido y son, el fin y el medio de nuestra vocación docente. Este libro es un vivo reflejo de nuestro reconocimiento sincero hacia ellos, y una prueba de que, como en tantos otros aspectos, muchas veces somos nosotros los que aprendemos de ellos. Por tanto nuestra dedicatoria es hacia todos ellos, hacia todos vosotros; A nuestros alumnos AMIR
REGLAS MNEMOTÉCNICAS AMIR (2ª edición) ISBN: 978-84-616-5936-4 ACADEMIA DE ESTUDIOS MIR, S.L. (AMIR) www.academiamir.com [email protected] DISEÑO, MAqUETACIóN E ILUSTRACIONES Iceberg Visual Diseño, S.L.N.E. La protección de los derechos de autor se extiende tanto al contenido redaccional de la publicación como al diseño, ilustraciones y fotografías de la misma, por lo que queda prohibida su reproducción total o parcial sin el permiso del propietario de los derechos de autor.
REGLAS MNEMOTÉCNICAS
REGLAS MNEMOTÉCNICAS
AUTORES Dirección editorial JAIME CAMPOS PAVÓN (8) BORJA RUIZ MATEOS (10) EDUARDO FRANCO DÍEZ (2) AIDA SUÁREZ BARRIENTOS (2)
JORGE ASO VIZÁN (8) IRENE VEGANZONES GUANYABENS (21) VIVIANA ARREO DEL VAL (6)
Autores CARMEN GUERRERO MORALES (12)
EUSEBIO GARCÍA-IZQUIERDO JAÉN
DAVID PRIEGO CARRILLO (15) ALBERTO LÓPEZ SERRANO (3)
HUGO RODRÍGUEZ PÉREZ
BEATRIZ SÁNCHEZ MORENO (8) EDUARDO FRANCO DÍEZ (2) VANESA CRISTINA LOZANO GRANERO (11) CARLOS FERRE ARACIL (11) ISABEL CARDOSO LÓPEZ (7) ALBERTO CODINA AROCA
IRENE SÁNCHEZ VADILLO JOSÉ MOYA SÁNCHEZ JOSUÉ OMAR MARTÍNEZ ESPINOSA JUAN SÁNCHEZ CABALLERO JULIO RODRÍGUEZ-RUBIO CORONA LAURA LLOPART ESTREMS
ALBERTO GARCÍA GARCÍA
LETICIA PÉREZ FERNÁNDEZ LIDIA PÉREZ GARCÍA
ANA URBANOS NÚÑEZ CARMEN POZO SALIDO
MAR PICÓN SANMARTÍN MARÍA DÍAZ LÓPEZ
CHRISTIAN CALVO ENRÍQUEZ CLARA COCHO SANTALLA
ROSA DÍAZ GARCÍA
DAVID ESTEBAN MORENO DAVID SACEDA CORRALO ELENA DEL FRESNO VALENCIA
ROSINA COMA NIETO VÍCTOR MANUEL GONZÁLEZ COSANO VICTORIA FERNÁNDEZ-ROLDÁN GALÁN VICTORIA VILLALTA DEL OLMO
ESTIBALIZ VILLARREAL VITORICA
Autores
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Relación general de autores ADRIANA PASCUAL MARTÍNEZ (1) AIDA SUÁREZ BARRIENTOS (2) ALBERTO CECCONI (2) ALBERTO LÓPEZ SERRANO (3) ALBERTO TOUZA FERNÁNDEZ (4) ANA DELGADO LAGUNA (5) ANDRÉS CRUZ HERRANZ (6) ANDRÉS ENRIQUE MADRID VALLENILLA (7) ÁNGEL ALEDO SERRANO (2) ANTONIO LALUEZA BLANCO (8) BEATRIZ SÁNCHEZ MORENO (8) BORJA DE MIGUEL CAMPO (8) BORJA IBÁÑEZ CABEZA (9) BORJA RUIZ MATEOS (10) CARLOS FERRE ARACIL (11) CARMEN GUERRERO MORALES (12) CARMEN OLMOS BLANCO (2) CHAMAIDA PLASENCIA RODRÍGUEZ (6) CLARA MARCUELLO FONCILLAS (2) CRISTIAN IBORRA CUEVAS (8) CRISTINA ALMANSA GONZÁLEZ (8) CRISTINA IGUALADA BLÁZQUEZ (7) CRISTINA VIRGINIA TORRES DÍAZ (13) DAVID BERNAL BELLO (14) DAVID PRIEGO CARRILLO (15) DIANA ZAMBRANO-ENRÍQUEZ (16) EDUARDO FRANCO DÍEZ (2) ELENA FORTUNY FRAU (2) ELENA GONZÁLEZ RODRÍGUEZ (17)
ELISEO VAÑÓ GALVÁN (2) ENRIQUE JOSÉ BALBACID DOMINGO (2) ESTELA LORENZO HERNANDO (8) FERNANDO MORA MÍNGUEZ (18) FRANCISCO ARNALICH MONTIEL (11) FRANCISCO JAVIER TEIGELL MUÑOZ (12) GEMMA IBÁÑEZ SANZ (12) GUILLERMO SCHOENDORFF RODRÍGUEZ (19) INMACULADA GARCÍA CANO (20) IRENE VEGANZONES GUANYABENS (21) ISABEL CARDOSO LÓPEZ (7) JAIME CAMPOS PAVÓN (8) JAVIER ALONSO GARCÍA-POZUELO (3) JAVIER MELCHOR DUART CLEMENTE (22) JORGE ADEVA ALFONSO (7) JORGE ASO VIZÁN (8) JOSÉ LOUREIRO AMIGO (17) JOSÉ LUIS CUÑO ROLDÁN (11) JOSÉ MANUEL MARTÍNEZ DÍEZ (6) JOSÉ MARÍA BALIBREA DEL CASTILLO (17) JUAN CARLOS GARCÍA RUBIRA (23) JUAN JOSÉ GONZÁLEZ FERRER (24) JUAN MIGUEL ANTÓN SANTOS (25) KAZUHIRO TAJIMA POZO (5) LUIS BUZÓN MARTÍN (7) LUIS MANUEL MANSO SÁNCHEZ (8) MANUEL ÁLVAREZ ARDURA (26) MANUEL GÓMEZ SERRANO (2) MARÍA ANDREA LÓPEZ SALCEDO (2)
MARÍA DE LAS MERCEDES SIGÜENZA SANZ (27) MARÍA DEL PILAR ANTÓN MARTIN (4) MARÍA GÓMEZ ROMERO (28) MARÍA LUISA GANDÍA GONZÁLEZ (6) MARÍA MOLINA VILLAR (29) MARÍA TERESA RIVES FERREIRO (30) MIGUEL ALSINA CASANOVA (31) MIRIAM ESTÉBANEZ MUÑOZ (6) ORIOL MOLINA ANDREU (32) ÓSCAR CANO VALDERRAMA (7) PABLO BARRIO GIMÉNEZ (33) PABLO DÁVILA GONZÁLEZ (34) PABLO SOLÍS MUÑOZ (35) PATRICIA GÓNZÁLEZ MUÑOZ (11) PAULA MARTÍNEZ SANTOS (26) ROBERTO MOLINA ESCUDERO (26) ROCÍO ÁLVAREZ MARÍN (36) RODRIGO FERNÁNDEZ JIMÉNEZ (9) SALVADOR PIRIS BORREGAS (8) SARA BORDES GALVÁN (37) SARA PÉREZ RAMÍREZ (7) SERGI PASCUAL GUARDIA (38) SILVIA PÉREZ TRIGO (2) TERESA BASTANTE VALIENTE (13) TOMÁS PASCUAL MARTÍNEZ (8) VANESA CRISTINA LOZANO GRANERO (11) VERÓNICA SANZ SANTIAGO (39) VICTORIA ALEGRÍA LANDA (5) VIVIANA ARREO DEL VAL (6)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
(13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24) (25) (26)
(27) (28) (29) (30) (31) (32) (33) (34) (35) (36) (37) (38) (39)
(10) (11) (12)
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H. Infanta Elena. Madrid. H. U. Clínico San Carlos. Madrid. H. U. de Sant Joan d’Alacant. Alicante. H. U. de Getafe. Madrid. H. U. Fundación Alcorcón. Madrid. H. U. La Paz. Madrid. H. U. Gregorio Marañón. Madrid. H. U. 12 de Octubre. Madrid. H. U. Clínico San Carlos y Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC). Madrid. H. U. Clínico San Carlos y H. Central de la Cruz Roja. Madrid. H. U. Ramón y Cajal. Madrid. H. U. de Bellvitge. Barcelona.
Autores
H. U. de la Princesa. Madrid. H. U. de Torrejón. Madrid. H. U. Germans Trias i Pujol. Badalona. H. U. Santa Cristina. Madrid. H. U. Vall d’Hebron. Barcelona. H. U. Infanta Leonor. Madrid. Clínica Universidad de Navarra. Pamplona. H. Sanitas La Moraleja. Madrid. U. D. Catalunya Central. F. Althaia. Manresa. H. General de Alicante. Alicante. H. U. Virgen Macarena. Sevilla. H. General U. de Ciudad Real. Ciudad Real. H. Infanta Cristina. Madrid. H. U. de Fuenlabrada. Madrid.
H. U. Puerta de Hierro Majadahonda. Madrid. H. U. Joan XXIII. Tarragona. H. U. Severo Ochoa. Madrid. H. Virgen del Camino. Pamplona. H. Sant Joan de Déu. Barcelona. Mútua Terrassa. Terrassa. H. U. Clinic. Barcelona. H. de Manacor. Mallorca. King’s College Hospital. Londres. H. U. Virgen del Rocío. Sevilla. H. San Roque. Las Palmas de Gran Canaria. Parc de Salut MAR. Barcelona. H. Infantil U. Niño Jesús. Madrid.
ÍNDICE Cardiología y Cirugía Cardiovascular ............................................................................................................................ 9 Dermatología................................................................................................................................................................ 15 Digestivo y Cirugía General .......................................................................................................................................... 19 Endocrinología.............................................................................................................................................................. 23 Estadística y Epidemiología ........................................................................................................................................... 25 Ginecología y Obstetricia .............................................................................................................................................. 27 Hematología ................................................................................................................................................................. 31 Infecciosas y Microbiología ........................................................................................................................................... 35 Inmunología ................................................................................................................................................................. 39 Miscelánea ................................................................................................................................................................... 41 Nefrología .................................................................................................................................................................... 43 Neumología y Cirugía Torácica ..................................................................................................................................... 45 Neurología y Neurocirugía ............................................................................................................................................ 49 Oftalmología ................................................................................................................................................................ 55 Otorrinolaringología ..................................................................................................................................................... 57 Pediatría ....................................................................................................................................................................... 59 Psiquiatría ..................................................................................................................................................................... 61 Reumatología ............................................................................................................................................................... 63 Traumatología y Cirugía Ortopédica ............................................................................................................................. 67 Urología ....................................................................................................................................................................... 69
Índice
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REGLAS MNEMOTÉCNICAS
CARDIOLOGÍA Y CIRUGÍA CARDIOVASCULAR Antiarrítmicos de clase I
Semiología cardiovascular
PROCura que FELIx PROPAgue PanFLEtos
Pulso arterial • Pulso BIsferiens en la BIlesión aórtica
Ia
(DOBLE lesión aórtica: insuficiencia + estenosis) • Pulso DIcroto en la DIsfunción sistólica severa
Ib
y en la miocardiopatía DIlatada Los CLICS valvulares son sistólicos (CLICStole)
Ic
y los ChASquidos diastólicos (diChAStole)
• Taponamiento cardiaco empieza por T, como las Tetas → Las que tienen Tetas solo tienen cromosomas X → El Taponamiento afecta la onda X de la curva de presión venosa • Pericarditis constrictiva empieza por P, como el Pene →
quinidina FEnitoína LIdocaína PROPAfenona FLEcainida
PROCura que FELIx PROPAgue panFLEtos a toda la BASCA Ia
Los que tienen Pene tienen cromosoma X e Y → La Pericarditis constrictiva afecta a las ondas X e Y de la curva de presión venosa
Fármacos en Cardiología
Ib
Ic
Para recordar los betabloqueantes que tienen actividad simpaticomimético intrínseca (ASI), recuerda la palabra...
II
PACO III
ACebutolol
PROCainamida
Antiarrítmicos por grupos
Taponamiento cardiaco Vs pericarditis constrictiva
Pindolol Alprenolol
{ { {
IV
{ { { { { {
PROCainamida quinidina FEnitoína LIdocaína PROPAfenona FLEcainida B-bloqueantes Amidarona Sotalol CAlcioantagonistas
Oxprenolol
Cardiología y Cirugía Cardiovascular
Pág. 9
Academia MIR Para acordarte de los fármacos que favorecen la intoxicación por digoxina, recuerda la siguiente frase... ¿qUIén VERA a mi AMIgo ERIc, POR FAvor? qUInidina VERApamilo AMIodarona ERItromicina PROPAFenona Predisponentes para la intoxicación digitálica Más CAminar y menos MOToReS y Kars CAlcio (hipercalcemia) CArdioversión eléctrica HipoMagnesemia HipOxemia HipoTiroidismo Insuficiencia Renal Sangre (isquemia)
www.academiamir.com Ivabradina IVaBradiNa = Bloquea los canales de sodio (Na) de la fase IV del potencial de acción Fármacos que disminuyen la mortalidad en la IC Los fármacos que van BIEN son: Betabloqueante Ieca Espironolactona/Eplerenona Nitratos + hidralazina Diuréticos Los diuréticos bajan todo, y suben la GLUcemia → recordad que los diuréticos disminuyen muchos parámetros pero solo aumentan 3 cosas: Glucosa Lípidos Úrico
Cardiopatía isquémica
Menos K → hipopotasemia Factores de riesgo cardiovascular no clásicos En la intoxicación por DIGITAL no está indicada la DIÁLISIS La CIA y el FBI PECAn de riesgo cardiovascular Con la televisión DIGITAL no hay que DIALIZAR HiperhomoCIsteinemia Entiéndase como buscar diales, o programar los canales
Hiperlipoproteinemia A HiperFibrinogenemia
Betabloqueantes
pro-BNP Proteína C Reactiva ECA (gen de la ECA)
El SOTAno es muy CUTRE El SOTAlol prolonga el qT Beta-bloqueantes que han demostrado aumentar la supervivencia en la insuficiencia cardíaca Los pacientes con IC CoMEN BIStec
Las enzimas de daño miocárdico en el IAM aparecen cronológicamente por orden alfabético CPK → GOT → LDH → Troponinas Técnicas isotópicas de detección de isquemia •TalIO - frIO - necrosis •TeCnecio - Caliente - necrosis
Carvedilol MEtoprolol Nevibolol BISoprolol Fármacos que han demostrado en estudios aumentar la supervivencia en pacientes con hipertensión DIU impide BeBé
Síndrome coronario agudo y ECG •ElST es Sincero Si el infarto es subendocárdico desciende y si es subepicárdico se eleva •LaT es menTirosa Si el infarto es subendocárdico se eleva y si es subepicárdico desciende
DIUréticos y BetaBloqueantes
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Cardiología y Cirugía Cardiovascular
Reglas mnemotécnicas Manejo inmediato ante la sospecha de SCA
El síndrome de BRugaDa produce una imagen en BRD (Bloqueo de Rama Derecha)
MONA Síndromes de qT largo que se asocian a muerte súbita • Romano-Ward: autosómica dominante y sin sordera
Monitorización y Morfina Oxígeno
Recuerda que los romanos eran dominantes, pero escuchaban a sus súbditos (no eran sordos)
Nitroglicerina Antiagregación
• Large-Nielsen: autosómica-recesiva y sordera Nielsen es sueco, o se hace el sueco (sordo)
Insuficiencia cardíaca
Fármacos asociados a qT largo quinidina
En la enfermedad de BERI-BERI existe
quinolonas Tricíclicos
un gasto cardiaco VERY-VERY alto (IC de alto gasto) Criterios mayores de Framinghan Los reconocerás por su relación con el tres. Si te fijas, o empiezan por C (tercera letra), o llevan un 3 (tercer ruido) o son las clásicas abreviaturas de 3 letras: Cardiomegalia Crepitantes R3 (tercer ruido)
La cisaPRida es un PRocinético que PRolonga el QT
Valvulopatías Estenosis aórtica
EAP (edema agudo de pulmón)
Tienes el pulso PaTAn y un ASco De Pulmón
RhY (reflujo hepato-yugular) IVY (ingurgitación venosa yugular) DPN (disnea paroxística nocturna)
Pulso
El tratamiento del edema agudo de pulmón es una... MOViDa Clínica progresiva
Morfina Oxígeno Vasodilatadores Diuréticos
{ {
Síndrome de BarloW - Witral La “M” de Mitral se voltea
Aminas simpaticomiméticas (a veces)
P
Terapia de resincronización cardiaca Para poder ReSincronizar, el paciente tiene que estar en RS (ritmo sinusal)
Parvus, Tardus y Anacrótico Angina Sincope Disnea HTP
es el prolapso de la mitral
Estenosis mitral Piensa en heidi Es más frecuente en mujeres y son típicas las chapetas malares
Taquicardias
Como regla general recuerda que
Para frenar la FA, recuerda que los fármacos que se emplean son A-B-C-D
La aórtica se cambia, la mitral se apaña
Amiodarona (mal frenador, se usa sobretodo para revertir) Betabloqueantes
El tratamiento quirúrgico de la valvulopatía aórtica es el recambio valvular, en la mitral por lo general se intenta una plastia si es posible
Calcioantagonistas Digoxina
Si una arritmia te acojona, dale amiodarona Y si no sabes lo que es, verapamilo no le des
La Fiebre Reumática sólo se produce por FaRingitis, a diferencia de la glomerulonefritis que se puede producir tras una infección faríngea o cutánea
Cardiología y Cirugía Cardiovascular
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Academia MIR
www.academiamir.com La MCh es hereditaria
hipertensión arterial Urgencia y emergencia hipertensiva La UR-GEN-CIA hipertensiva se debe resolver en 1 D-Í-A
Síntomas de la MCh según orden de aparición El músculo está tan fuerte que te DAS
La E-MER-GEN-CIA hipertensiva se debe resolver en 1 h-O-R-A
Disnea
Enfermedades de la aorta y patología arterial
Angina Síncope
Aneurismas de aorta
Enfermedades del pericardio 2
1
Bakey 1. Ascendente y descendente 2. Ascendente 3. Descendente
3
Para recordar las manifestaciones del TAPONAMIENTO CARDÍACO, recuerda la siguiente frase... PePe toca el Xilófono en los bares de ALTERNE con un TAPON en la boca
Stanford A. Ascendente (1, 2) B. Lo que no es A (3)
Pulso Paradójico X profunda en el pulso venoso ALTERNANCIA eléctrica TAPONAMIENTO cardiaco
El aneurisma de aorta se trata cuando tiene... RASTA RApido crecimiento (>1 cm/año)
Pericarditis Lo más típico en el ECG de la PeRicarditis es el descenso del PR
Síntomas o insuficiencia aórtica TAmaño >6 cm en tórax >5 cm en abdomen y en el Marfan Estadios de Fontaine de oclusión arterial crónica A hIPOCLAtes le DUELE EN REPOSO su ÚLCERA I. hIPOperfusión (palidez, frialdad, alteración de vello y uñas) II. CLAudicación (IIa >150 m, IIb 250 Edad >55
AntitransGLUTaminasa y AntiENdomisio
Malabsorción
LDH >350, Leucos >16000 • A las 48 horas ChAALAO
querido WhIPPLE, estudiante del MIR: "AMA el DIA SIN LÍmites, aunque sea 1 AÑO CuTRe PASará" Artritis MAlabsorción DIArrea SÍntomas Neurológicos LInfadenopatías Tratamiento: 1 AÑO con CoTRimoxazol Diagnóstico: enterocito con inclusiones PAS+
Pág. 20
Digestivo y Cirugía General
Calcio ↓ (4 litros) Aclaramiento renal ↓ (BUN >5) Oxígeno ↓ (60 Anemia
Muy BRusco y BRuto, pero le gusta irse a África a mirar los cielos ESTRELLADOS
Sexo masculino histologia: celularidad mixta y depleción linfocítica
BRusco y BRuto (agresivo y de crecimiento rápido) ESTRELLADOS (imagen en cielo estrellado en la biopsia) Asociaciones de la TRIcoleucemia (PAN y LEGIONella) De este TRIgo saldrá PAN para una LEGION
Síntomas B, masa Bulky
Anticoagulantes Anticoagulantes •HeparINa: actúa por la vía intrínseca Antídoto: sulfato de protamINa Como tiene un nombre largo (heparina) se mide con la prueba larga: TPPA
Mieloma múltiple y otras gammapatías monoclonales
•ACO: actúan por la vía extrínseca (por eliminación) Antídoto: vitamina K (aKo) Como es el nombre ...