Resumen Capítulo 18 - Apuntes muy completos del Langman. PDF

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Apuntes muy completos del Langman....

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Contents Capítulo 18 – Sistema nervioso central........................................................................................................2 MÉDULA ESPINAL........................................................................................................................................3 Capa neuroepitelial, capa del manto y capa marginal.............................................................................3 Placa basal, placa alar, placa del techo, placa del suelo...........................................................................3 Diferenciación histológica........................................................................................................................3 Células nerviosas.................................................................................................................................3 Células gliales......................................................................................................................................4 Células de la cresta neural...................................................................................................................4 Nervios raquídeos................................................................................................................................4 Mielinización........................................................................................................................................4 Cambios posicionales de la médula espinal.............................................................................................5 Regulación molecular de la diferenciación nerviosa en la médula espinal..............................................5 ENCÉFALO....................................................................................................................................................5 Rombencéfalo: cerebro posterior............................................................................................................5 Mielencéfalo........................................................................................................................................5 Metencéfalo........................................................................................................................................6 Cerebelo..............................................................................................................................................7 Mesencéfalo: cerebro medio...................................................................................................................7 Prosencéfalo: cerebro anterior................................................................................................................8 Diencéfalo............................................................................................................................................8 Telencéfalo...........................................................................................................................................9 REGULACIÓN MOLECULAR DEL DESARROLLO CEREBRAL..........................................................................11 NERVIOS CRANEALES.................................................................................................................................11 SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO..............................................................................................................11 Sistema nervioso simpático...................................................................................................................12 Sistema nervioso parasimpático............................................................................................................12 Glándula suprarrenal.............................................................................................................................12

Capítulo 18 – Sistema nervioso central 

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3ª semana: o Aparece el SNC como una placa de ectodermo engrosado en forma de zapatilla:  PLACA NEURAL  Está adelante del GANGLIO PRIMITIVO.  PLIEGUES NEURALES (18.1)  Se forman por la elevación de los bordes laterales. Prosigue el desarrollo: o Los pliegues se elevan y se fusionan formando el TUBO NEURAL (18.2 y 18.3). o Es una fusión cefalocaudal (18.3A) o Los extremos abiertos del tubo son los NEURÓPOROS CRANEAL y CAUDAL comunicados con la cavidad amniótica suprayacente (18.13B). o El cierre del neuróporo craneal es en dirección craneal desde el sitio de cierre en la región cervical (18.3A) y un sitio del prosencéfalo. El segundo sitio avanza en dirección craneal para cerrar la región más rostral del tubo y caudal para juntarse con el cierre del sitio cervical (18.3B). o El cierre definitivo del neuróporo craneal se realiza en la FASE DE 18-20 SOMITAS/ DÍA 25. El caudal se cierra 3 días después. El extremo cefálico del tubo tiene 3 VESÍCULAS CEREBRALES PRIMARIAS: o PROSENCÉFALO/ CEREBRO ANTERIOR o MESENCÉFALO/ CEREBRO MEDIO o ROMBENCÉFALO/ CEREBRO POSTERIOR (18.4)  Produce 2 pliegues:  PLIEGUE CERVICAL  En la unión del rombencéfalo con la médula espinal.  PLIEGUE CEFÁLICO  En la región del mesencéfalo (18.4). 5ª semana: o Las vesículas cerebrales están diferenciadas en 5 VESÍCULAS SECUNDARIAS:  Prosencéfalo  TELENCÉFALO y DIENCÉFALO  Mesencéfalo se mantiene  Rombencéfalo  METENCÉFALO y MIELENCÉFALO (18.5) o ISTMO ROMBENCEFÁLICO  Separa mesencéfalo de metencéfalo. o PLIEGUE PONTINO  Marca el límite entre metencéfalo y mielencéfalo (18.5). o Las vesículas secundarias aportan estructuras del cerebro:  Telencéfalo  HEMISFERIOS CEREBRALES  Diencéfalo  VESÍCULA ÓPTICA, TÁLAMO, HIPOTÁLAMO e HIPÓFISIS  Mesencéfalo  COLÍCULOS ANTERIORES (VISUAL) y POSTERIORES (AUDITIVOS)  Metencéfalo  CEREBELO, PUENTE  Mielencéfalo  BULBO RAQUÍDEO CANAL CENTRAL  Es la luz de la médula espinal y se continúa con las vesículas cerebrales. 4° VENTRÍCULO  Cavidad del rombencéfalo. 3ER VENTRÍCULO  Cavidad del diencéfalo. VENTRÍCULOS LATERALES (18.5) Cavidades de los hemisferios cerebrales. ACUEDUCTO DE SILVIO  Luz del mesencéfalo que conecta 3er y 4° ventrículos. AGUJEROS INTERVENTRICULARES DE MONRO (18.5)  Comunican ventrículos laterales con el 3°.

MÉDULA ESPINAL Capa neuroepitelial, capa del manto y capa marginal 

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CÉLULAS NEUROEPITELIALES  Forman la pared del tubo neural recién formado. o Se extienden sobre la pared para formar un epitelio pseudoestratificado (18.6). o En la fase del surco neural y tras cerrarse el tubo, se dividen para formar el NEUROEPITELIO Cerrado el tubo: o Empiezan a producir NEUROBLASTOS (18.7)  Estos constituyen la CAPA DE MANTO (18.8) alrededor de la capa neuroepitelial que dará origen a la SUSTANCIA GRIS DE LA MÉDULA ESPINAL.  La CAPA MARGINAL es la capa más externa de la médula espinal, contiene fibras nerviosas que nacen en los neuroblastos en la capa del manto. Hay mielinización y las fibras nerviosas de esta capa asumen aspecto blando, recibe el nombre de SUSTANCIA BLANCA DE LA MÉDULA ESPINAL (18.8).

Placa basal, placa alar, placa del techo, placa del suelo 

La incorporación de neuroblastos a la capa del manto provoca en el tubo neural: o Engrosamientos ventrales  PLACAS BASALES  Contienen células de las ASTAS MOTORAS VENTRALES que forman las ÁREAS MOTORAS de la médula. o Engrosamientos dorsales  PLACAS SENSITIVAS  Tienen células de las ASTAS SENSITIVAS DORSALES, que forman las ÁREAS SENSITIVAS (18.8A).  SURCO LIMITANTE  Marca el límite entre ambas. o En la línea media del tubo neural hay:  PLACA DEL TECHO  Porción dorsal  PLACA DEL SUELO  Porción ventral  No contienen neuroblastos, son rutas para la decusación de fibras. o ASTA INTERMEDIA (18.8B) Neuronas acumuladas entre ambas áreas  Contiene neuronas de la porción simpática del SNA  Solo hay en segmentos de T1-T12 y L2-L3 de la médula.

Diferenciación histológica Células nerviosas 

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NEUROBLASTOS  Se producen al dividirse las c’s neuroepiteliales. o Al inicio tiene una DENDRITA TRANSITORIA, desaparece al migrar la capa del manto y se presentan como NEUROBLASTOS APOLARES (18.9A). o Sigue la diferenciación, 2 prolongaciones en lados opuestos del cuerpo forman un NEUROBLASTO BIPOLAR (18.9B). NEUROBLASTO MULTIPOLAR  Se forma cuando: o En un extremo la prolongación produce el AXÓN PRIMITIVO. o En el otro, DENDRITAS PRIMITIVAS (18.9C) o Se desarrollan, se convierten en NEURONA y pierden la capacidad de dividirse.

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Axones de las neuronas en la placa basal irrumpen en la capa marginal y forman la RAÍZ MOTORA VENTRAL DEL NERVIO RAQUÍDEO (18.10) Axones de la neuronas en la placa alar penetran en la capa marginal de la médula, donde ascienden para formar NEURONAS DE ASOCIACIÓN.

Células gliales 

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GLIOBLASTOS  Células de sostén primitivas originadas del neuroepitelio tras terminar la producción de neuroblastos. o Migran de la capa neuroepitelial a las capas marginal y del manto, en esta última se diferencian en:  ASTROCITOS PROTOPLASMÁTICOS  ASTROCITOS FIBRILARES (18.11) OLIGODENDROCITOS  Célula de sostén localizada en capa marginal y forma vainas de mielina alrededor de los axones en la capa marginal. MICROGLIOCITOS  Función fagocítica, derivan del mesénquima vascular cuando los vasos penetran al sistema nervioso (18.11). EPENDIMOCITOS  Se forman cuando las células neuroepiteliales dejan de producir neuroblastos y glioblastos y cubren el canal central de la médula.

Células de la cresta neural  

Durante la elevación de la placa neural aparecen las CÉLULAS DE LA CRESTA NEURAL, de origen ectodérmico y que se extienden por el tubo neural (18.2). Migran lateralmente y originan los GANGLIOS SENSITIVOS/ DE LA RAÍZ DORSAL de los n’s raquídeos. o Prosigue su desarrollo y origina 2 prolongaciones (18.10ª)  Las que crecen en el centro y penetran la porción dorsal del tubo, conocidas en conjunto como RAÍZ SENSITIVA DORSAL DEL NERVIO RAQUÍDEO (18.10B).  Las que crecen en la periferia se unen a fibras de la raíz motora ventral. o Los neuroblastos de los ganglios sensitivos procedentes de las células de la cresta neural originan a las NEURONAS DE LA RAÍZ DORSAL.

Nervios raquídeos 

4ª semana: o Empiezan a aparecer fibras nerviosas motoras que provienen de

Mielinización 

CÉLULAS DE SCHWANN  Mielinizan solo un axón de los nervios periféricos. o Se originan en la cresta neural, migran y se enrollan en los axones produciendo VAINA DE NEURILEMA (18.12). o 4° mes:  Fibras adquieren aspecto blanquecino por el depósito de MIELINA (18.12C).  La vaina de mielina se origina de los OLIGOENDROCITOS (18.12B,C), que pueden mielinizar hasta 50 axones.

Cambios posicionales de la médula espinal 

3er mes:

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o Se extiende por todo el embrión. o Los n’s raquídeos cruzan los agujeros intervertebrales en donde se originan (18.13A). La columna y la duramadre se alargan más rápido que el tubo neural. o El extremo terminal de la médula termina a un nivel más alto. Al nacer: o El extremo terminal está a nivel de L3 (18.13C). o Por el crecimiento desproporcionado, las raíces (dorsal y ventral) de los nervios raquídeos se desplazan oblicuamente desde el segmento de origen en la médula al nivel correspondiente en la columna, uniéndose para formar los nervios raquídeos. En el adulto: o La médula termina en L2-L3, el saco dural y el espacio subaracnoideo hasta S2. o FILUM TERMINAL  Está al final de médula, es una extensión en forma de hilo de la piamadre que cruza la duramadre y reviste S2 – CC1. Marca la ruta de involución de la médula y brinda sostén. o LIG COCCÍGEO  Parte revestida por la duramadre, va de S2 – cóccix. PUNCIÓN LUMBAR  LCR en L4-L5 para evitar el extremo inferior de la médula.

Regulación molecular de la diferenciación nerviosa en la médula espinal

ENCÉFALO 

Se divide en: o TRONCO ENCEFÁLICO  Mielencéfalo (metencéfalo) y mesencéfalo  Al estar relacionado con la médula, las placas alares y basales tienen distribución definida. o CENTROS SUPERIORES  Cerebelo y hemisferios cerebrales.  Hay involución de las placas basales y acentuación de las placas alares.

Rombencéfalo: cerebro posterior 

Compuesto por: o MIELENCÉFALO  Parte más caudal de las vesículas cerebrales o METENCÉFALO  Va del pliegue pontino – istmo rombencefálico (18.5 y 18.17).

Mielencéfalo  

Da origen a la MÉDULA OBLONGADA/ BULBO RAQUÍDEO, zona de transición entre encéfalo y médula. La placa basal contiene los NÚCLEOS MOTORES, que se dividen en 3 grupos: o EFERENTE SOMÁTICO  Medio  Contiene neuronas motoras que son la CONTINUACIÓN CEFÁLICA DE LAS CÉLULAS DEL ASTA ANTERIOR.  Se extiende en dirección rostral hasta el mesencéfalo, por eso es COLUMNA MOTORA EFERENTE SOMÁTICA.  MIELENCÉFALO  Incluye neuronas del NC XII.  METENCÉFALO y MESENCÉFALO  Incluye neuronas de NC III, IV y VI (18.19).

EFERENTE VISCERAL ESPECIAL  Intermedio  Se extiende al interior del metencéfalo  Forma la COLUMNA MOTORA EFERENTE VISCERAL ESPECIAL.  Sus neuronas inervan m’s estriados de los arcos faríngeos.  MIELENCÉFALO  La columna está representada por neuronas de NC IX, X y XI. o EFERENTE VISCERAL GENERAL (18.18C)  Lateral  Neuronas motoras para MUSCULATURA INVLUNTARIA de aparato respiratorio, del intestino y corazón. La placa alar contiene los NÚCLEOS SENSITIVOS DE TRANSMISIÓN (18.18C), divididos en 3 grupos: o AFERENTE SOMÁTICO  Lateral  Por el NC IX, recibe sensaciones de dolor, temperatura y tacto de la faringe. o AFERENTE ESPECIAL  Intermedio  Recibe impulsos de las papilas gustativas de la lengua, paladar, bucofaringe, epiglotis y NC VIII. o AFERENTE VISCERAL GENERAL  Medio  Recibe información del tracto gastrointestinal y corazón. La placa del techo consta de: o 1 capa de células ependimarias o PIAMADRE  Cubierta de mesénquima vascular (18.18C) o En conjunto forman la TELA COROIDEA, al haber proliferación activa del mesénquima vascular hay invaginaciones saculadas/ en penacho que se proyectan al interior de la cavidad ventricular (18.18C) para formar los PLEXOS COROIDEOS. o

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Metencéfalo  

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Se caracteriza por tener placas basales y alares (18.19) Tiene 2 componentes: o CEREBELO  Coordina la postura y el movimiento (18.20) o PUENTE  Vía de las fibras nerviosas entre médula espinal y cortezas cerebral y cerebelosa. Las placas basales del metencéfalo tienen 3 grupos de neuronas motoras: o EFERENTE SOMÁTICO  Medio  Núcleo del NC VI o EFERENTE VISCERAL ESPECIAL  Núcleos de NC V y VII  M’s de arcos faríngeos I y II o EFERENTE VISCERAL GENERAL  Axones para g’s submandibular y sublingual La capa marginal de las placas basales se expande para crear el PUENTE, para las fibras que conectan cortezas cerebral y cerebelosa con la médula espinal. o Este también contiene NÚCLEOS PONTINOS, originados en las placas alares del metencéfalo y mielencéfalo (18.19). Las placas alares del metencéfalo tienen 3 grupos de núcleos sensitivos: o AFERENTE SOMÁTICO  Lateral  Tiene neuronas del NC V

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AFERENTE ESPECIAL AFERENTE VISCERAL GENERAL (18.19)

Cerebelo 

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Las partes dorsolaterales de las placas alares se inclinan medialmente, forman los LABIOS RÓMBICOS (18.18). o En la porción caudal del metencéfalo están muy separados. o Debajo del mesencéfalo se aproximan entre sí en la línea media (18.20). o Se comprimen en la parte cefalocaudal, forman la PLACA CEREBELOSA (18.20). A las 12 semanas, la placa presenta: o VERMIS  En la línea media. o HEMISFERIOS  2 porciones laterales. o Una fisura transversa separa el NÓDULO (vermis) y FLÓCULO LATERAL (hemisferios) (18.20B). o LÓBULO FLOCULONODULAR  Parte más primitiva del cerebelo. Al principio: o La placa tiene capas neuroepitelial, marginal y del manto (18.21A). Prosigue el desarrollo: o Células del neuroepitelio migran a la superficie y forman la CAPA GRANULAR EXTERNA (18.21B,C). 6° mes: o La capa produce varios tipos de células que migran a células de Purkinje (18.22) originando las C’S GRANULARES. o C’S EN CESTA y ESTRELLADAS  Provienen de células cerebelosas en proliferación en la sustancia blanca cerebelosa. La corteza está formada por células de Purkinje, neuronas II de Golgi y neuronas de la granular externa (18.22B). NÚCLEO DENTADO  Núcleo profundo, ocupa su posición definitiva antes del nacimiento (18.21D).

Mesencéfalo: cerebro medio 

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La placa basal contiene 2 grupos de núcleos motores: o EFERENTE SOMÁTICO  Medial  Representado por NC III y IV o EFERENTE VISCERAL GENERAL  Representado por el NÚCLEO DE EDINGER-WESTPHAL  M ESFÍNTER DE LA PUPILA (18.23B). La capa marginal de las placas basales se agranda y forma el PIE PEDUNCULAR, ruta a las fibras nerviosas que descienden de la corteza a los centros inferiores del puente. Al inicio: o Las placas alares aparecen como 2 elevaciones longitudinales separadas por una depresión en la línea media (18.23). Prosigue el desarrollo:

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Un surco transverso divide las elevaciones en COLÍCULO SUPERIOR/ ANTERIOR e INFERIOR/ POSTERIOR (18.23B).  COLÍCULOS POSTERIORES  Vía auditiva  COLÍCULOS ANTERIORES  Vía visual Se forman en oleadas de neuroblastos que migran a la zona marginal y se disponen en capas (18.23B).

Prosencéfalo: cerebro anterior 

Se compone de: o TELENCÉFALO  Hemisferios cerebrales o DIENCÉFALO  Copa y tallo ópticos, hipófisis, tálamo, hipotálamo y epífisis.

Diencéfalo PLACA DEL TECHO Y EPÍFISIS  Consta de: o PLACA DEL TECHO  Compuesta por una capa de c’s ependimarias cubiertas por mesénquima vascular para formar el plexo coroideo del 3er ventrículo (18.30).  Su parte más caudal forma el CUERPO PINEAL/ EPÍFISIS que:  Al principio aparece como engrosamiento epitelial en la línea media.  En la 7ª semana forma una evaginación (18.24 y 18.25).  Se vuelve órgano sólido y se ubica sobre el techo del mesencéfalo (18.30).  Canal por donde luz y oscuridad afectan ritmos endocrino y conductual.  En el adulto puede haber depósitos de Ca (Rx craneal). o 2 PLACAS ALARES PLACA ALAR, TÁLAMO E HIPOTÁLAMO  PLACAS ALARES  Forman las paredes laterales del diencéfalo. o SURCO HIPOTALÁMICO divide a cada una en:  TÁLAMO  Región dorsal  Se proyecta a la luz del diencéfalo por actividad proliferativa.  La expansión puede ser muy grande y las regiones talámicas derecha e izquierda se fusionan formando la MASA INTERMEDIA/ CONEXIÓN INTERTALÁMICA.  HIPOTÁLAMO  Región ventral (18.24 y 18.25).  Da origen a la porción inferior de la placa alar.  Tiene áreas que controlan funciones viscerales como sueño, digestión, temperatura corporal y conducta. Uno es el CUERPO MAMILAR, que forma una protuberancia en la superficie ventral del hipotálamo a ambos lados de la línea media (18.24A y 18.25A). HIPÓFISIS O GLÁNDULA PITUITARIA  Se desarrolla a partir de 2 partes: o BOLSA DE RATHKE  Prominencia ectodérmica del ESTOMODEO (cavidad oral primitiva).

Aparece a las 3 semanas como evaginación de la cavidad oral, crece dorsalmente hacia el infundíbulo.  Al final del 2° mes se separa de la cavidad oral.  Células de su pared anterior forman la ADENOHIPÓFISIS (18.26B)  PARS TUBERAL  Crece por el tallo del infundíbulo y acaba rodeándolo (18.26C).  Su pared posterior se convierte en la PARS INTERMEDIA. INFUNDÍBULO (18.26)  Extensión descendiente del diencéfalo.  Origina el TALLO y la NEUROHIPÓFISIS/ PARS NERVIOSA (18.26C) 

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Telencéfalo  

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Parte más rostral de las vesículas cerebrales Consta de: o HEMISFERIOS CEREBRALES  Prominencias laterales o LÁMINA TERMINAL (18.5, 18.24 y 18.25) Parte media VENTRÍCULOS LATERALES  Cavidades de los hemisferios. o Se comunican con la luz del diencéfalo por los AGUJEROS INTERVENTRICULARES DE MONRO (18.24).