Riesgo 1 - Planes de cuidado de paciente PDF

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Planes de cuidado de paciente...

Description

Departamento de Enfermería Recinto Universitario de Mayagüez Proceso de Enfermería Plan de Cuidado Individualizado Estimado (Datos)

Problema

Diagnóstico Enfermería

Subjetivo: El cliente refiere que “ tiene miedo de caerse por el remplazo”

Riesgo a caídas

Riesgo a caídas relacionadas con la falta de conocimiento de los peligros.

Objetivo: Se observa hinchazón en rodilla izquierda

Resultado Esperado

Intervenciones Enfermería

Racional Científico

Implementación

Fase de Planificación / Plan de Cuidado Corto Plazo: La cliente relacionará la intención con las medidas de seguridad de uso para prevenir caídas al culminar la orientación. Largo Plazo: La cliente demostrará las medidas de prevención selectivas.

1. Educar al cliente sobre los controles de la cama y llamar al timbre cuando necesite ayuda. 2. Evaluar si los laterales de la cama son peligrosos. 3. Mantener la cama en posición baja.

3:30 pm Se educó al compañero sobre la mecánica de la corporal, como llamar al profesional de enfermería y 2. Estás alerta y pendiente reduce cómo prevenir la posibilidad de las caídas en el cuarto del caída. paciente. 1. La orientación al entorno puede reducir los accidentes.

3. El mantener la cama en posición baja promueve una mecánica corporal correcta para el profesional de enfermería y familiares.

5 pm Se rodó la cama un poco más a la izquierda para tener mayor espacio y facilitar la TF. 6 pm Se dejó la cama en posición baja y con barandas

Evaluación El cliente comprendió las medidas de seguridad que hay que utilizar para prevenir las caídas. El compañero demuestra dominio de medidas preventivas.

elevadas x3 Preparado por: Profa. Gloribell Ortiz Ríos, oct. 2010...