Sesión 02 CASO Cliínico Bio energética PDF

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BIOENERGETICACASO CLÍNICOPaciente de 24 años de edad afectada de citopatía mitocondrial, que consume de forma regular fenobarbital para el tratamiento de un cuadro de epilepsia. Desde hace 2 meses presentaba signos de hipotonía muscular, cansancio fácil a medianos esfuerzos, por lo que es sometida a...

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BIOENERGETICA CASO CLÍNICO

Paciente de 24 años de edad afectada de citopatía mitocondrial, que consume de forma regular fenobarbital para el tratamiento de un cuadro de epilepsia. Desde hace 2 meses presentaba signos de hipotonía muscular, cansancio fácil a medianos esfuerzos, por lo que es sometida a unos exámenes que revelaron acidemia pirúvica, láctica y aumento de alanina sérica. Las biopsias de mitocondrias musculares revelaron: deficiencia parcial del complejo I y deficiencia de PDH, siendo normales en las mitocondrias hepáticas. Desde hace algunos días presenta depresión de curso progresivo asociada con problemas familiares por lo que aumenta la dosis de fenobarbital para poder dormir. Esta patología se complicó por una infección bacteriana e insuficiencia renal, por lo que es llevada al hospital donde la obstetra de turno solicita un examen de secreción vaginal, cultivo y antibiograma, prescribiéndole gentamicina con lo cual mejora notablemente. 1.- Esquematice el ciclo de Krebs, identifique las enzimas reguladoras, así como la probable enzima deficitaria. Fundamente su respuesta. 2.- Porque es importante el ciclo de Krebs, qué relación encuentra usted con la cadena respiratoria y fosforilación oxidativa. 3.- Usando el esquema de la cadena transportadora de electrones, explique la diferencia en los efectos de los inhibidores y desacopladores sobre la formación de ATP, a nivel mitocondrial. 4.- Esquematice y explique los signos, síntomas y datos de laboratorio, así como el mecanismo de acción de los medicamentos utilizados en el tratamiento de nuestra paciente....