Title | Simbléfaron - Es un poco difícil encontrar información acerca de este tema, espero que les |
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Author | Anonymous User |
Course | Oftalmología |
Institution | Universidad de Guayaquil |
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Es un poco difícil encontrar información acerca de este tema, espero que les sirva....
ALBA LUZ LLANOS MACÍAS SIMBLÉFARON Concepto. - Se trata de la adhesión entre la conjuntiva bulbar y la conjuntiva tarsal (cara interna del párpado). Este hecho limita la movilidad del globo ocular. Tipos: Simblefaron anterior: También conocido como simblefaron parcial es aquella adherencia que ocupa un espacio entre el párpado y el ojo, pero dejando una separación de la conjuntiva. Se extiende como puente entre la conjuntiva bulbar con la conjuntiva palpebral. Simblefaron posterior: En este caso, la enfermedad sólo causa lesión al fondo del saco donde está la conjuntiva. Es decir, es la fusión cicatrizal de las dos superficies conjuntivales que se extienden hacia los fondos de saco. Simblefaron total: Son considerados casos más complejos, ya que están comprometidos todo el párpado y la conjuntiva del ojo. El pliegue del párpado se encuentra totalmente adherido al globo ocular. Causas Malformaciones congénitas: Displasia ectodérmica, Aquilibléfaron (fusión de los párpados superior e inferior causadas por mutaciones simples, que puede ser puntual, una deleción o aberración cromosómica) Traumáticas: golpes, contusiones o laceraciones que sufren las personas ya sean por caídas, accidentes o golpes recibidos con ciertos objetos. lesiones que producen erosión. Quemaduras por agentes químicos como la cal, los ácidos y los metales derretidos Posteriores a cirugías como la de pterígium. Complicaciones de enfermedades: Síndrome de Stevens-Johnson, Pénfigo, Esclerosis sistémica progresiva, Sarcoidosis, Querato-conjuntivitis. Manifestaciones clínicas Irritación y enrojecimiento conjuntival. Entropion. Ojo seco: Sequedad ocular severa que provoca queratitis o incluso úlcera corneal. En algunos casos puede afectar la movilidad ocular y palpebral. Diplopía. Lagoftalmos. Métodos de diagnóstico
ALBA LUZ LLANOS MACÍAS Exploración física de la conjuntiva bulbar, tarsal y fondo de saco: Cuando las conjuntivas de los párpados están adheridas a la conjuntiva bulbar, estamos en presencia del simbléfaron. Biomicroscopía con lámpara de hendidura: Es el método principal para diagnosticar el symphobaron por un oftalmólogo. Prueba de Schirmer: Para identificar el síndrome del "ojo seco" Tratamiento El único tratamiento es el quirúrgico. Con anestesia local se elimina la adherencia o se tallan z-plastias para disminuir las líneas de tracción conjuntival. En ocasiones se añade injertos de conjuntiva, labio o membrana amniótica. Los ocasionados por quemaduras o por enfermedades sistémicas pueden recidivar en el tiempo. Tratamiento farmacológico post cirugía como profilaxis: o Tobramicina y dexametasona gotas oftálmicas, 1 gota cada 4 h durante 10 días o Diclofenaco gotas oftálmicas 1 gota cada 8 h durante 30 días o Metilcelulosa 0,5% gotas oftálmicas una gota cada 4 h durante 30 días Prevención En casos de simbléfaron por quemaduras químicas es necesario cumplir con todas las normas de seguridad cuando se trabaja con productos químicos, el uso de equipos de protección personal. Cuando aparecen síntomas de enfermedades infecciosas de la membrana conjuntival, se requiere una visita temprana al oftalmólogo para realizar una terapia oportuna. Con las lesiones sistémicas, el seguimiento regular por parte del oftalmólogo es importante para prevenir el desarrollo de la simbelfarona.
Referencias Dra. Estrella Fernández. Simbléfaron. Plástica ocular y recostructiva. Disponible en: https://www.draestrellafernandez.es/patologia_/superficieocular/simblefaron/ Dr. Arteaga. Oftalmólogo – cirujano plástico ocular. Disponible en: http://www.angelarteaga.es/es/simblefaron-c-21.php Dr. Erians Valdés Pérez, Dra. Arai Caridad Vergel García, Dr. Luis Manuel Padrón Cordero, Dra. Mayelin Samper Veitía. Corrección del simbléfaron posquirúrgico a través de autoplastia conjuntival autólogaReporte de un caso. Gac Méd Espirit vol.17 no.1 Sancti Spíritus ene.-abr. 2015. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S160889212015000100008...