Sistema Sensorial e reflexos - prá1tica UP PDF

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Sistema Sensorial e Reflexos OBS.: PARA SER UTILIZADO SOB ORIENTAÇÃO DO PROFESSOR. Introdução: A maioria das atividades do sistema nervoso é iniciada pelo experiência sensorial que emana dos receptores sensoriais, quer sejam visuais, auditivos, táteis ou de outros tipos de receptores. A experiência sensorial pode causar uma reação imediata, ou sua memória pode ser armazenada no cérebro por minutos, semanas ou anos, vindo posteriormente auxiliar na emissão de respostas aos mesmos estímulos. A porção somática do sistema sensorial transmite as informações sensoriais dos receptores vindas de todas as partes do corpo. Estas informações entram no sistema nervoso via nervos periféricos e são conduzidas para áreas sensoriais múltiplas na medula espinhal, na substância reticular da ponte, bulbo e do mesencéfalo, no cerebelo, no tálamo e nas áreas somestésicas do córtex cerebral. Observação: A partir da 2a. Etapa, utilize a seguinte tabela par quantificar as sensações do colega, em cada experimento.

SENSAÇÕES

SIMBOLOGIA

Morno Frio Quente Muito Frio

x 0

Muito quente Frio congelante

xxx 000

Sensação Insuportável

xxxx 0000

xx 00

Análise dos Resultados: Após a realização de todos os testes os alunos devem confrontar seus achados para reconhecer as variações de respostas possíveis entre os outros colegas de classe. Discussão e Conclusões: Após confrontar os resultados tentar explica-los com base nos conceitos vistos durante as aulas teóricas.

Procedimentos: 1a. Etapa: Marcar a mão do colega em vários pontos. O colega permanece com os olhos fechados, enquanto o outro encosta uma agulha nos pontos marcados. Descrever o que sentiu 2a. Etapa: Escreva com o dedo na testa do colega de olhos fechados, as letras b ou d, bem como, p ou q (ambas as letras devem ser minúsculas e "em forma"). Qual a letra que o colega conseguiu identificar?

3a. Etapa: Com um compasso, com aberturas diferentes, pesquisar na língua, dorso da mão, ponta do nariz, antebraço, nuca e face, a distância mínima em que o colega percebe claramente dois pontos estimulado. É necessário que as duas pontas do compasso sejam tocadas sobre o colega simultaneamente. Assinale os resultados na seguinte tabela, com um X quando o colega perceber os dois pontos, com uma + quando perceber apenas um ponto e 0 quando não houver percepção. 5 cm Lingua Dorso da mão Ponta do nariz Antebraço Nuca Face

Reflexos

3 cm

2 cm

1 cm

0,5 cm

Um mecanismo reflexo está constituído por um órgão receptor, um órgão efetor e algum tipo de rede de comunicação entre ambos. A ação reflexa se inicia por um estímulo de entrada, e tem como resultado uma resposta de saída. O reflexo vai desde a sua concepção mais simples (reflexo monossináptico- segmentar) até os complexos reflexos (polissinápticos supra-segmentares) que envolve a participação dos centros superiores. Assim, vamos encontrar no SN um cem número de arcos reflexos Os reflexos podem acontecer desde aqueles envolvidos com o meio externo (vida de relação) quanto reflexos viscerais, envolvendo os órgãos internos e que envolvem o sistema nervoso autônomo. Os reflexos podem ser classificados como reflexos somáticos superficiais e profundos e reflexos viscerais. Uma das características do reflexo é sua localização perfeita e sempre uma mesma resposta para o mesmo estímulo (o reflexo é uma resposta estereotipada). ATENÇÃO: IMPORTANTE LEMBRAR QUE A INTENSIDADE DA RESPOSTA VARIA DE UMA PESSOA PARA OUTRA E QUE SEMPRE DEVEMOS ATENTAR PARA SIMETRIA. Objetivos: - Descrever as vias neurais envolvidas num arco reflexo simples. - Demonstrar o reflexo de estiramento muscular e explicar o significado clínico deste teste. - Discutir as diferenças dos reflexos somático e autônomo.

Material: martelo neurológico, lanterna clínica, algodão 1. Avaliação dos reflexos somáticos espinhais: a) Reflexo patelar (reflexo do estiramento): - Primeiro, peça para um voluntário se sentar confortavelmente, de modo que suas duas pernas fiquem pendentes e flácidas - Utilizando o martelo, atinja o tendão patelar logo abaixo da patela e observe a contração do quadríceps e extensão da perna. - Depois, pedir ao voluntário para prender os dedos das mãos em forma de gancho, na altura do tórax, como na Figura 1. Continuando, solicitar-lhe para que puxe as mãos com força para os lados (operação denominada manobra de Jendrassik). Aplicar, então, o estímulo com o martelo. Anotar os resultados. - Solicitar ao voluntário para que interfira voluntariamente na resposta reflexa, procurando aumentar ou bloquear a reação muscular ao estímulo com o martelo. Anotar os resultados.

Figura 1: manobra de Jendrassik

Figura 2: Reflexo de Aquileu

2. Avaliação do Reflexo superficial: a) Reflexo palpebral Tocando-se levemente a pálpebra inferior do paciente com uma mecha de algodão. Descreva o que ocorre na pálpebra.

3. Avaliação do Reflexo pupilar: a) Reflexo fotomotor Reduza a luminosidade da sala e peça que o voluntário feche seus olhos. Peça que abra os olhos e imediatamente lance um feixe de luz com a lanterna sobre seus olhos. Observe a retração da pupila. Peça que o voluntário relate se percebeu alguma sensação referente à sua pupila.

b) Reflexo pupilar de aproximação

Colocar o dedo a uns 50-60 cm do paciente e pedir que ele fixe a visão no objeto à medida que se aproxima o dedo do paciente.

Questões: 1. No que consiste o arco reflexo? 2. Descreva a sequência de eventos neurais que ocorrem desde o estímulo sobre o tendão patelar até o estiramento da perna (reflexo patelar). 3. Quais as estruturas envolvidas no reflexo somático? 4. Explique as alterações observadas durante a estimulação patelar realizando a manobra de Jendrassik. 5. Pesquisem quais são as diferenças anatômicas, e fisiológicas entre os reflexos somáticos e autonômicos. 6. De exemplos de situações em que se ativam os reflexos autonômicos (viscerais)....