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BIOMECÁNICA DEL MOVIMIENTO HUMANO

BIOMECÁNICA Y FUNCIÓN DE LOS MÚSCULOS DEL TRONCO Músculos de la pared abdominal -

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Grupo funcional conectado por tejido aponeurótico  Recto del abdomen: principal flexor  Oblicuo externo: flexor bilateral, inclinador, rotador contralateral del tronco y homolateral de la cadera  Oblicuo interno: flexor bilateral, inclinador, rotador homolateral del tronco y contralateral de la cadera  Transverso del abdomen: rotador, y acciones de bloqueo y estabilización del raquis Fibras musculares de diferente dirección que dan forma al talle y participan en la prensa abdominal (micción, vomito, defecación, parto, etc.) Flexores (agonistas)  Recto del abdomen: principal  Oblicuos  Psoas iliaco  Flexor y rotador contralateral del tronco  Flexor, rotador externo y aductor de la cadera  Sobre la pelvis hace anteversión Bascula pélvica:  Anteversión: actúan los flexores de la cadera y extensores de la zona lumbar  Retroversión: actúan los flexores del tronco y extensores de la cadera Rotadores (Agonistas)  Rotación tórax: oblicuo externo contralateral y oblicuo interno homolateral  Rotación pelvis: oblicuo externo homolateral y oblicuo interno contralateral Inclinadores (Agonistas)  Oblicuos y transverso homolateral

Músculos de la espalda -

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Erector espinal: epiespinoso, longisimo del dorso e iliocostal Extensores:  Erector espinal, gran dorsal, multifidos, cuadrado lumbar y extensores de la cadera (en una flexión hacia el sentido de la gravedad se activarían como antagonistas) Inclinadores  Gran dorsal, cuadrado lumbar y erector espinal (iliocostal) Rotadores  Tórax: gran dorsal homolateral y multifidos contralateral  Pelvis: gran dorsal contralateral y multifidos homolateral

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Músculos Paravertebrales lumbares -

Motores y sensores  Actúan de forma local moviendo o estabilizando varias vertebras. Sin embargo, su capacidad de movilizar el raquis está limitada por su descenso de brazo de palanca y su descenso de sección transversal  Tienen una gran cantidad de husos musculares, lo que les convierte en órganos sensores (longitud de las fibras musculares)

Grupos funcionales -

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Extensión  Erector espina, multifidos, gran dorsal y cuadrado lumbar Flexión  Recto anterior y oblicuos Inclinación  Oblicuos y transverso del abdomen, gran dorsal, cuadrado lumbar y erector espinal (homolateral) Rotación  Tórax: oblicuo externo y multifidos contralateral, oblicuo interno y gran dorsal homolateral  Pelvis: oblicuo externo y multifidos homolateral, oblicuo interno y gran dorsal contralateral

Mecanismos de estabilización raquídea -

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La estabilidad es la habilidad del raquis para mantener su estado de equilibrio estático cuando es sometido a fuerzas perturbadoras o desequilibrantes Según Panjabi (1992) la estabilidad articular está influenciada por la acción coordinada de tres sistemas:  El sistema pasivo, formado por las estructuras osteoarticulares  Sacro  Disco vertebral (auto-estabilidad)  El sistema activo, formado por los músculos y sus tendones  El sistema de control neural (central y periférico)  Fuerzas superiores a 60-90N sería excesivo para las estructuras pasivas, pero gracias a los demás sistemas podemos soportar más cantidad de fuerzas Incremento presión intra-abdominal y cavidad torácica (maniobra de Valsalva) Mecanismo de la Fascia Toracolumbar:  Se ha argumentado que la diferente oblicuidad de las capas de la fascia convierten la tracción lateral ejercida por los músculos profundos del abdomen (transverso especialmente) en un momento extensor que facilita la estabilización del raquis

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Los mecanismos anteriores presentan limitaciones importantes. En la actualidad se considera que la estabilidad del raquis depende principalmente de la rigidez, modulada mediante los cambios en la coactivación muscular Estabilización activa:  Coactivación  Se debe activar de manera coordinada  Aumento de la rigidez  Aumento de la estabilidad Practica 1: Fuerzas desequilibrantes (activación refleja al aplicar fuerzas desequilibrantes) 

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Desequilibrio posterior  El recto del abdomen es el que tiene el pico más grande de activación y es el primero en activarse, de manera refleja sería el primero en responder  Después responden el oblicuo interno y el oblicuo externo (más intensidad que el interno)  Se activan los reflejos miotaticos y por ello se activan para ir en contra del desequilibrio, el recto es el principal y los oblicuos se activan con menor intensidad debido a su dirección Desequilibrio lateral (izquierda)  El recto no responde de manera refleja (en algunos sujetos a veces si)  Los dos oblicuos se activan de manera refleja debido al estiramiento brusco y generan fuerzas para corregir la posición En conclusión, la musculatura del abdomen participa en la estabilidad del raquis y dependiendo de la dirección del desequilibrio la importancia de la musculatura implicada cambiará

Músculos de la respiración -

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El movimiento de los gases hacia dentro y hacia fuera de los pulmones se produce mediante la creación de gradientes de presión entre el aire atmosférico y el aire alveolar Estos gradientes establecen a través de cambios en el tamaño de la cavidad torácica, que se deben a su vez a la contracción y relajación muscular Inspiración: proceso activo mediante el cual el diafragma y los músculos intercostales externos incrementan las dimensiones de la caja torácica  reduce la presión en los pulmones y lleva el aire a los mismos  Músculos principales (elevan costillas y esternón)  Diafragma: ensancha los tres diámetros de volumen torácico:  La contracción de las fibras musculares del diafragma hace descender el centro frénico  el diámetro vertical del tórax se ensancha  Se ve limitado por las vísceras que son retenidas por la pared abdominal (sinergia)

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En ese momento se produce la elevación de las costillas inferiores, ensanchando el diámetro transversal del tórax inferior  También eleva el esternón que, a su vez, eleva las costillas superiores ensanchando el diámetro anteroposterior  Intercostales externos y supracostales  Al acortarse elevan las costillas, arrastrando también al esternón  Producen un incremento en los diámetros transversal y anteroposterior  Músculos accesorios (inspiración forzada)  Con el raquis cervical fijo  Esternocleidomastoideo (1)  Escaleno anterior (2)  Escaleno medio (3)  Escaleno posterior (4)  Con el hombro en abducción  Pectoral mayor (4)  Pectoral menor (5)  Dorsal ancho (10)  Con la escapula fija  Serrato mayor o anterior (6)  Además  Serrato posterosuperior (11)  Iliocostocervical (porción superior) (12) Espiración  En reposo es un fenómeno puramente pasivo de retorno del tórax sobre si mismo tras la relajación y gracias a la energía elástica que se almacena en los elementos elásticos del tórax y el pulmón (retracción elástica) 

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Esto incrementa la presión en los pulmones y fuerza al aire a salir de los mismos En posición vertical la gravedad interviene en el descenso de las costillas y el esternón Músculos principales  Intercostales internos Músculos accesorios (espiración forzada)  Transverso del tórax (dentro de la caja torácica)  Músculos del abdomen  Recto del abdomen (7)  Oblicuo externo (8)  Oblicuo interno (9)  Transverso

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Músculos de la espalda  Iliocostal (13)  Longisimo del dorso (14)  Serrato posteroinferior (15)  Cuadrado lumbar

Funciones de la musculatura -

La ventilación muscular La excreción del contenido de vísceras abdominales y pelvianas (prensa abdominal) La creación de momentos de flexión- extensión, flexión lateral y torsión del raquis en diferentes movimientos y posturas (inclinación del tórax y la pelvis) La estabilización activa del raquis  prevención y tratamiento del síndrome de dolor lumbar

Análisis de la función muscular durante ejercicios de tronco -

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Encorvamiento de tronco: flexores de tronco (trabajo de resistencia)  Recto del abdomen y oblicuos Encorvamiento con giro: flexo-rotadores del tronco  Recto del abdomen, oblicuo externo contralateral y oblicuo interno homolateral  Los otros oblicuos se activan pero menos Encorvamiento lateral: músculos flexo-inclinadores y extenso-inclinadores del tronco  Oblicuos del mismo lado, cuadrado lumbar, multifidos, … Flexo-extensión de cadera: extensores de tronco y de cadera  Extensores de cadera son antagonistas de la flexión y agonistas de la extensión  Extensores de tronco son sinergistas del movimiento Puente frontal:  Musculatura abdominal  Flexores de cadera: psoas, recto cuádriceps, etc. Puente dorsal  Extensores del tronco  Extensores de cadera Puente lateral  Inclinadores del tronco y abductores de la cadera (del lado de apoyo) “Bird-dog”  Extensores y rotadores del tronco  Extensores de cadera  Flexores del hombro

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Grupo funcional

Ejercicios convencionales (resistencia)

Ejercicios de estabilización

Flexores

Encorvamiento del tronco

Puente frontal

Extensores

Extensión en banco romano

Puente lateral

Inclinadores laterales

Encorvamiento lateral

Puente dorsal

Rotadores

Encorvamiento con giro

“Bird-Dog”

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