Tema 5.1 Evaluación Apraxia PDF

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Profesora: Alexandra...

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TEMA 5.1: APRAXIA EVALUACION

Contenido Pre-requisitos ................................................................................................................................ 1 Evaluación debe incluirla valoración de: ....................................................................................... 1 Tener en cuenta los tipos de mvtos .............................................................................................. 2 Tipos de gestos y actos.................................................................................................................. 2 Pruebas de evaluación generales .................................................................................................. 2 Pruebas de evaluación .................................................................................................................. 2 Evaluación Apraxia Ideatoria ......................................................................................................... 3 Evaluación Apraxia Ideomotora .................................................................................................... 3 Evaluación apraxia constructiva .................................................................................................... 3 Prácticas ........................................................................................................................................ 3 FCR............................................................................................................................................. 3 MMSE y Reloj ............................................................................................................................ 4 Test reloj.................................................................................................................................... 4 CUBOS y rompecabezas WAIS ................................................................................................... 5

Pre-requisitos Verificar si otras funciones están preservadas y valorar su influencia en las praxias: -

Sistema motor y coordinación Percepción (auditiva y visual) Lenguaje (comprensión) Atención FE Anosognosia

Evaluación debe incluirla valoración de: -

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La capacidad para realizar: o gestos a la orden verbal o gestos por imitación o uso real de objetos La valoración de la capacidad de ambos hemicuerpos, sobre todo extremidades superiores La comprensión del gesto que hace el evaluador (¿qué herramienta estoy utilizando? ¿estoy usando un martillo o tijeras?) La capacidad para discriminar si un acto es ejecutado correctamente (¿es así como se usa un destornillador?)

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Tener en cuenta los tipos de mvtos -

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Intransitivos (gestos) o hacía el propio cuero o ajenos o repetitivos o no repetitivos o ej: saludo, pedir perdón Transitivos (sobre un objeto, directa o indirectamente) o ej.: usar tijeras, martillo o actos secuenciales: meter un papel en un sobre o repetitivos: abrir y cerrar puerta Orofaciales o transitivos: tirar un beso o intransitivos: apagar una vela real

Tipos de gestos y actos

Pruebas de evaluación generales -

Test de evaluación de praxias de Florida (Rothi y Heilman, 1984): diferentes pruebas en las que el sujeto debe relaizar una serie de gestos a la orden y por imitación Test de discriminación de gestos (Heilman et al., 1982): valora discriminación entre gestos correctos e incorrectos y la comprensión de gestos realizados por el evaluador Test de comprensión de gestos (Lennox et al., 1988) y Prueba de reconocimiento de Pantomimas (Benton et al., 1983): valoran la identificación del gesto hecho por el evaluador

→Mayoritariamente se realiza evaluación con pruebas específicas o no formales (sin datos normativos)

Pruebas de evaluación -

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TEST EULA: o Evalúa apraxia en miembros superiores o 32 ítems en los que se solicita al sujeto que realice diferentes acciones o 6 aspectos: imitación, gestos a la orden, reconocimiento de la acción tras observar el gesto sin objeto, reconocimiento de gesto correcto o incorrecto, descripción de la función del objeto, ejecución con objeto real o Basado en modelo cognitivo (estudio piloto) FLORIDA APRAXIA BATTERY (Power, 2009): Valora apraxia ideatoria e ideomotora

→ Mayoritariamente la evaluación de praxias se realiza con pruebas específicas y/o no formales (sin datos normativos)

2

Evaluación Apraxia Ideatoria Realización de una acción intencionada que requiere el uso de objetos: -

Preparar una taza de café Encender una vela con cerillas Meter un papel en un sobre

Evaluación Apraxia Ideomotora • • • • • • • •

Se explora con ambos miembros Bajo orden verbal Bajo imitación (Test Barcelona imitación de posturas- TBR) Gestos simbólicos y arbitrarios: saludo militar, loco… Gestos intransitivos: saludo, stop, adiós, venga, váyase… Gestos transitivos: uso de herramientas (martillo, tijeras, sierra, clavo, cuchara, cepillo dientes, peine…) Gestos bucofaciales: beber con pajita, apagar vela (soplar), hinchar mejillas, chasquido lengua… Secuencias: escribir y mandar una carta, encender un cigarrillo… o puño- palma- lado, unilaterales y bilaterales (Test Guestáltico Visomotor Bender)

Evaluación apraxia constructiva -

TBR (Test de Barcelona) (orden y copia): círculo, cuadrado, triángulo, macetamargarita, cubo y casita CAMCOG: casa FCR: copiar la figura de Rey MMSE TEST del reloj, cubo Cubos y rompecabezas WAIS

Prácticas FCR

3

MMSE y Reloj

Test reloj

4

CUBOS y rompecabezas WAIS

5...