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EL TEST GUESTÁLTICO VISOMOTOR DE BENDER (B.G.) Base teórica → Teoría de la Gestalt 1912 – El todo es más que la suma de las partes La mente configura, a través de ciertas leyes, los elementos que llegan a ella a través de los canales sensoriales (percepción) o de la memoria (pensamiento, inteligencia y resolución de problemas). El individuo emplea diversos principios para organizar sus percepciones: Principio de la relación entre figura y fondo: afirma que cualquier campo perceptual puede dividirse en figura y fondo. La figura se distingue del fondo por características como: tamaño, forma, color, posición, etc. Por ejemplo, en este momento para vosotros que leéis este texto, las letras constituyen la figura y los espacios en blanco forman el fondo; aunque esta situación puede invertirse y lo que es figura puede pasar a convertirse en fondo. Principio de proximidad: establece que los elementos que se encuentran cercanos en el espacio y en el tiempo tienen a ser agrupados perceptualmente; se perciben juntos. Principio de similitud o semejanza: los estímulos similares en tamaño, color, brillo, peso o forma tienden a ser agrupados por nuestra mente y a ser percibidos como un conjunto. El principio de proximidad, no obstante, supera al de similitud. Principio de dirección común o de comunidad: implica que los elementos que parecen construir un patrón o un flujo en la misma dirección se perciben como una figura. Muchos elementos moviéndose en la misma dirección son percibidos como un único elemento. Por ejemplo, las bandadas de pájaros en migración. Principio de cierre: se refiere a la tendencia de nuestra mente a añadir los elementos faltantes para completar una figura y, de este modo, percibir formas “completas”. Características de la Prueba • • • • •

Autora: LAURETTA BENDER. Psiquiatra del Bellevue Medical Center. Año: 1938 (versión original) Administración: individual Edad de administración: a partir de 5 años y adultos. Duración: entre 15 y 20 minutos

PERCEPCIÓN VISO-MOTRIZ →

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Objetivos: -

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Evaluar el desarrollo y madurez de la actividad de integración visomotora. El Test Gestático Visomotor de L. Bender (1938) evalúa la percepción visual y la coordinación visomotora. Está basado en los principios de la teoría gestáltica. Sondear posibles dificultades de aprendizaje. Establecer un diagnóstico precoz de problemas de lectoescritura.

Aplicaciones: psicológicas y psiquiátricas Después de los 10 años, el test de Bender no puede considerarse como un test de desarrollo para niños/as normales. Una vez que la función viso-motriz de un niño ha madurado, su realización del test tiende a ser más o menos perfecta y el test no presenta ningún problema para él. En este punto el sistema de puntuación de la Escala de Maduración del Test de Bender alcanza su techo y ya no puede discriminar entre las realizaciones medias y las que están por encima de la media. Se han desarrollado diferentes sistemas de puntuación, tanto para adultos como para niños: ▪ ▪

Determinación del nivel de madurez: Bender-Santucci, Bender, Galifred-Granjon, Bender-Pêcheux, Bender-Koppitz, Watkins. Examen de patología mental: Pascal y Suttell, Hutt, Koppitz (emocionalidad)

COMPOSICIÓN La tarea consiste en reproducir una por una en un folio 9 figuras geométricas que se presentan en tarjetas de 10 x 15 cm. Los 9 dibujos son una adaptación de las figuras de Wertheimer (1923) utilizadas en experimentos sobre percepción. No tiene límite de tiempo, pero es conveniente anotarlo. El tiempo de ejecución es significativo cuando se aparta del intervalo normativo. Se utiliza lápiz y goma de borrar. ADMINISTRACIÓN Avisar del número de tarjetas a copiar, para ver la capacidad de organización del espacio del sujeto. Material: → → → → →

1 folio (se entrega en posición vertical), lápiz y goma. si el examinado lo solicita, se le pueden ofrecer más folios. 9 tarjetas. cronómetro, para registrar el tiempo. observar y registrar anomalías.

PUNTUACIÓN Bender no propuso un sistema de puntuación. Suministró algunas sugerencias e indicaciones sobre patrones de error típicos de esquizofrénicos, maníaco-depresivos y trastornos orgánicos cerebrales.

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También proporcionó datos sobre la calidad de la ejecución de una muestra de 300 sujetos de entre 3 y 11 años. Según sus datos, a los 11 años se reproducen satisfactoriamente todas las figuras. Diversos sistemas de puntuación tanto en niños como para adultos. (Koppitz, Watkins, Santucci I Pêcheux, Pascal y Suttell, Hutt). En el sistema de Koppitz (5 a 11;11 años) se evalúan 30 errores puntuados como presentes o ausentes (0 o 1). Proporciona: -

Indicadores de maduración Indicadores emocionales, no vinculados a la edad ni a la maduración Indicadores de lesión cerebral.

1. Indicadores de maduración Valoración: Objetivo: obtener el nivel de maduración o desarrollo de la integración visomotora. Cada figura se corrige según unos criterios de errores determinantes. Puntuación Directa de tipo negativo: se puntúa el error. 0= ejecución perfecta. Cuanto más elevada es la puntuación: mayores dificultades perceptivas y/o grafomotoras. Se aconseja no puntuar en caso de duda. En total: 30 ítems puntuables. Teóricamente un niño podría obtener una puntuación de 30 en la escala de maduración, pero raramente se obtienen puntuaciones superiores a 18 ó 20. Si la puntuación de un Test de Bender va más allá de los 20 puntos, el protocolo es probablemente difícil de puntuar. Lo único que puede decirse en tal caso es que la percepción viso-motriz del niño/a se encuentra todavía en un nivel inferior a los 4 años. La PD total se transforma en: ➢ percentiles ➢ edad madurativa equivalente. Tipo de errores que puntúan 1. Distorsión: Incluye diferentes aspectos: ▪ ▪ ▪ ▪

Figuras excesivamente deformadas, mal trazadas/mal hechas. Substitución de puntos por círculos o rayas. Substitución de curvas por ángulos y viceversa. Desproporción entre las figuras (entre las partes).

2. Rotación: ▪ ▪

Implica que toda la figura o cualquiera de sus partes se encuentra rotada 45º o más. También se puntuará cuando se rota la tarjeta estímulo para copiarla (a pesar de que el resultado sea correcto).

3. Integración: ▪ ▪ ▪

Fallo en la unión de las figuras (por exceso o defecto). Fallo en el cruce entre las líneas (o cruce en los extremos). Omisión o adición de filas o pérdida de la forma global.

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4. Perseveración: ▪ ▪

Prolongación del trazado de la figura. Aumento del número de unidades en el dibujo

INTERPRETACIÓN Una puntuación baja (alto número de errores) puede ser indicativo de: A. Inmadurez o mal funcionamiento de la percepción visual B. Inmadurez o mal funcionamiento de la coordinación motora C. Dificultades de integración viso-perceptiva (la mayoría de las veces) Si el niño percibe bien, pero tiene dificultades motoras, critica su propio dibujo. En este caso, se pueden descartar problemas perceptivos. Indicadores emocionales La madurez emocional es independiente de la madurez perceptivo-motora. Koppitz (1975) propuso 12 indicadores emocionales. -

UN INDICADOR: actitud o tendencia TRES O MÁS INDICADORES: posibles dificultades

Complementar con Dossier de prácticas de la asignatura de la página 162 – 166 ORDEN CONFUSO: Asociado a pobre capacidad de organización o planificación, confusión mental. En niños más inteligentes o mayores puede reflejar confusión mental. No adquiere significación clínica hasta los 8 años. -

5 a 7 años: común 8 a 11 años: relacionado con dificultades de aprendizaje y conductas de acting out.

LÍNEA ONDULADA: en FIGURAS 1 y 2 Asociado con inestabilidad emocional. Esta asociación se da principalmente en niños de 5-7 años. CÍRCULOS SUSTITUÍDOS por RAYAS: en FIGURA 2. Relacionado con: impulsividad, agresividad y desinterés. AUMENTO PROGRESIVO del TAMAÑO: en FIGURAS 1, 2 o 3. Relacionado con: baja tolerancia a la frustración, explosividad, comportamiento acting-out. A medida que aumenta la edad: mayores implicaciones diagnósticas. GRAN TAMAÑO: (el doble del dibujo original) Relacionado con: comportamiento acting-out. TAMAÑO PEQUEÑO: (mitad del dibujo original) Relacionado con: ansiedad, conducta retraída y timidez, control y contención SEGUNDO INTENTO: Impulsividad, acting-out, agresividad, ansiedad. Insatisfacción con el dibujo o consciencia de que no es correcto, pero falta paciencia para borrar la parte errónea y rehacerla. EXPANSIÓN: (dos o más hojas) Impulsividad, comportamiento acting-out. LÍNEA FINA: Timidez, vergüenza y retraimiento en niños/as pequeños/as. También inseguridad, control y contención. 4

REPASO DEL DIBUJO o LÍNEAS REFORZADAS: Relacionado con: impulsividad, agresividad, hostilidad manifiesta, comportamiento acting-out. MARCOS ALREDEDOR de las FIGURAS: Intentos de controlar la impulsividad. Pobre autocontrol (necesidad de límites y control externos). ELABORACIÓN ESPONTÁNEA o AÑADIDOS a la FIGURA: Poco frecuente. Relacionado con: temor, ansiedad, fantasía, infantilismo, confusión realidad-fantasía. Posición horizontal del papel: Expansión y/o extroversión En el dossier de prácticas de la asignatura podéis consultar los Datos normativos para el sistema de puntuación de la Escala de Maduración del Test de Bender. Página del dossier de prácticas 168. Cuadro 14. Puntuaciones individuales en el test de Bender y Edades Equivalentes. Página del dossier de prácticas 168. Cuadro 15. Puntuaciones percentiles.

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