Tos y Espectoracion PDF

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TOS Síntoma cardiorrespiratorios más frecuentes. Se define como las contracciones espasmódicas y repentina de los músculos espiratorios que tiende a liberar al árbol respiratorio de secreciones y cuerpos extraños. Es un reflejo defensivoFisiopatología Estímulos que generan el reflejo tusígeno puede ...

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TOS Síntoma cardiorrespiratorios más frecuentes. Se define como las contracciones espasmódicas y repentina de los músculos espiratorios que tiende a liberar al árbol respiratorio de secreciones y cuerpos extraños. Es un reflejo defensivo Fisiopatología Estímulos que generan el reflejo tusígeno puede ser inflamatorios, mecanismos, químicos y térmicos. Las mayores concentraciones de receptores de la tos se encuentran en la región posterior de la faringe y en la vía aérea superior; otros receptores tusígenos se encuentran en los senos paranasales y en la membrana timpánica, en el pericardio, en el estómago, desde los receptores sensoriales de los nervios trigémino, glosofaríngeo, neumogástrico y laríngeo superior (vía aferente) el estímulo llega al centro bulbar de la tos. La vía eferente está constituida por los nervios laríngeo – recurrente para el cierre de la glotis y por los nervios espinales para la contracción de la musculatura torácica. Tipos. Tiempo de evolución: Tos aguda : menor a tres semanas. Tos subaguda: de tres a ocho semanas. Tos crónica : mayor a ocho semanas. Vista Clínica: Tos seca: no moviliza secreciones. Tos Húmeda : productiva y no productiva Tipos según sus características Tos ferina o quintosa: Es producida por la tos convulsiona; se caracteriza por accesos de tos paroxística (a los que se llamó quintas, pues producían en grupos en grupos de 5 o 5 cada cinco horas) Tos coqueluchoide: se parece a la anterior, pero falta el componente inspiratorio. Lo produce la excitación del neumogástrico en tumores. Tos ronca o perruna Es seca, intensa, se presenta como accesos nocturnos y es provocada por a laringitis glótica o subglotica Tos bitonal: Es de 2 tonos por las vibraciones diferentes de las cuerdas vocales debido a la parálisis de una de ellas generdd por compromiso del nervio recurrente por tumores mediastinicos Tos emetizante, es la que provocas vómitos en niños. Complicaciones Sincope tusígeno, incremento de la presión intratorácica que reduce el retorno venoso. Neumotórax, por ruptura de bullas subpleurales. Desgarro muscular, se pueden asociar con derrame pleural. Enfoque diagnóstico Se focalizar el tiempo de evolución, características, síntomas acompañantes, ingesta de fármacos, si presenta reflujo gastroesofágico, si es de origen cardíaco como la pericarditis, ESPECTORACIÓN es la eliminación de secreciones procedentes del aparato respiratorio es anormal, al cual se denomina expectoración Clasificación Seroso: líquido claro, amarillento o ligeramente rosado producto del trasudado alveolar. Asalmonado: expectoración serosa teñida con sangre (lavado de carne).Espumoso: característico del edema alveolar incipiente como en la insuficiencia cardíaca. Mucoso: incoloro, puede ser fluido o denso, de difícil eliminación. Purulento: indica infección y se caracteriza por ser fluido, opaco, de color amarillo o verdoso. Hemoptoico: moco mezclado con sangre. Herrumbroso: expectoración purulenta con sangre. Con fragmentos de tejidos con restos necróticos....