Ventajas Y Desventajas DEL Blanqueamiento Dental PDF

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ANTEPROYECTO DE INVESTIGACION CIENTIFICA DE LA MATERIA METODOLOGIA...

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Universidad Autónoma de Sinaloa

Facultad de Odontología Título: Ventajas y desventajas del blanqueamiento dental y tipos de agentes blanqueadores más utilizados en el mercado odontológico.

Autores: García López Diego Armando Medel García Selene

Profesora: MC. Violeta I. Quintero Salazar

Culiacán, Sinaloa, a 11 de junio de 2018.

ÍNDICE Resumen........................................................................................................................ 3 Introducción.................................................................................................................. 4 Capítulo I ....................................................................................................................... 5 Objeto de estudio.......................................................................................................... 5 1.1 Planteamiento del problema.................................................................................. 5 1.2 Preguntas de investigación.................................................................................... 6 1.3 Objetivos................................................................................................................ 6 

Generales................................................................................................... 6



Específicos................................................................................................. 6

1.4 Justificación........................................................................................................... 7 1.5 Hipótesis................................................................................................................ 8 Capítulo ll....................................................................................................................... 9 Marco teórico................................................................................................................ 9 2.1 Blanqueamiento dental...........................................................................................9 2.2 Agentes blanqueadores que existen en el mercado...............................................10 2.3 Efectos secundarios…………………………………………………………………..11 Capítulo lll..................................................................................................................... 12 Metodología................................................................................................................. 12 3.1 Diseño...................................................................................................................12 3.2 Instrumentos para la recolección de datos.............................................................12 Conclusiones...............................................................................................................13 Referencias................................................................................................................... 14

Resumen Durante la elaboración de este trabajo de investigación se dio a conocer al público los principales benéficos o características positivas del blanqueamiento dental tanto sociales como personales y las principales complicaciones y desventajas que se pueden desencadenar a raíz de una mala implementación de la técnica o de las sustancias químicas utilizadas. Se respondieron las preguntas de investigación las cuales eran: ¿Qué efectos benéficos o positivos produce el blanqueamiento dental? Y ¿Cuáles son los principales efectos adversos tanto locales como sistémicos que produce el sometimiento a este proceso? Además, se mencionó el objetivo general de la investigación que es: identificar los efectos positivos y adversos del blanqueamiento dental y los específicos los cuales son: consultar libros y artículos académicos para analizar los agentes blanqueadores disponibles actualmente y consultar revistas científicas para determinar los efectos benéficos y adversos del proceso. Además, se explicó él porque de esta investigación, el gran efecto benéfico que causara en los lectores, especialmente la comunidad estudiantil de la facultad de odontología UAS y para la comunidad odontológica en general. La importancia de la estética dental y la repercusión que tiene en la sociedad es uno de los puntos centrales en este tema de investigación así como los agentes blanqueadores disponibles actualmente y los efectos adversos de la técnica. Se concluyó que el blanqueamiento dental provoca un equilibrio físico, social y psíquico, que los agentes de carácter oxidativo son los más efectivos y los efectos adversos más comunes son la irritación de mucosa, quemaduras y aclaramiento desigual. Palabras clave: blanqueamiento dental, peróxido, estética dental, bienestar personal.

Introducción Este proyecto de investigación se centra en las ventajas y desventajas relacionadas a los blanqueamientos dentales, así como a algunos agentes químicos frecuentemente utilizados en este tipo de tratamientos. En el capítulo uno se plantea el problema de este tema, en el cual se explica la situación actual en cuanto a los blanqueamientos dentales en la sociedad y su alta demanda por los pacientes que buscan una mejora en la su estética dental. Después se muestran las preguntas de investigación: ¿Qué efectos produce el blanqueamiento dental? Y ¿Cuáles son las ventajas y desventajas de un blanqueamiento dental en dientes con vitalidad pulpar?, las cuales son un punto de partida para la compilación de datos que se muestra en el siguiente capítulo. Luego se establece un objetivo general y dos específicos. Continuando con la justificación de éste proyecto, se argumenta la importancia de realizar este trabajo de investigación, el impacto que en primer lugar se desea causar en la comunidad estudiantil de nuestra facultad y en general en la comunidad odontológica, y los conocimientos que se pretenden aportar. En la hipótesis se da a conocer los pensamientos previos que se tienen ante la situación de las ventajas y desventajas de los blanqueamientos dentales y cómo en ocasiones las consecuencias contraproducentes son ignoradas por los pacientes y en algunos casos también por el odontólogo. En el capítulo dos se encuentra el marco teórico en donde se redacta la información más relevante encontrada sobre las ventajas y desventajas de los blanqueamientos dentales y los agentes más utilizados en el mercado odontológico. Los datos contenidos en el marco teórico provienen de diversas fuentes confiables, en su mayoría artículos científicos publicados en revistas. En el capítulo tres se expone la metodología utilizada, el diseño, que tipo de estudio, enfoque y temporalidad se utilizó en este anteproyecto. Y por último se establecen las conclusiones finales.

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CAPÍTULO I Objeto de estudio 1.1 Planteamiento del problema En la actualidad los conceptos de estética que rigen a la sociedad moderna son muy estrictos y específicos. En el aspecto dental, lo estético se proyecta a través de una sonrisa blanca y perfecta, lo cual además se considera un sinónimo de bienestar y salud. De esta manera, el creciente interés de los pacientes por una sonrisa más estética ha provocado una evolución importante para la odontología estética. La presencia de alteraciones de color en los dientes es el motivo por el cual muchos pacientes acuden al odontólogo en busca de ayuda profesional para dar solución a su problema estético por medio del blanqueamiento dental, el cual es una alternativa moderna y conservadora para resolver anomalías cromáticas en las piezas dentarias. Las diversas técnicas de blanqueamiento existentes en la actualidad ofrecen al paciente muchos beneficios para resolver su problema estético, sin embargo, también presentan limitaciones y riesgos dependiendo el estado de salud dental del paciente, las condiciones en la que se encuentran los tejidos de sus órganos dentales, en especial el esmalte, ya que es lo que tendrá contacto directo con los agentes químicos alarmantes suministrados en el tratamiento. Los problemas más recurrentes en los tratamientos de blanqueamiento dental son los efectos secundarios que este produce por lo cual, de optar por esta alternativa de solución al problema estético, es de suma importancia tomar en consideración ¿Cuál es el tratamiento de blanqueamiento dental más factible y menos agresivo produzca menos efectos secundarios? El odontólogo tiene la responsabilidad de informar al paciente sobre los posibles efectos que se puedan presentarse al practicar procedimientos de esta naturaleza.

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1.2 Preguntas de investigación ¿Qué efectos produce el blanqueamiento dental? ¿Cuáles son las ventajas y desventajas de un blanqueamiento dental en dientes con vitalidad pulpar? 1.3 Objetivos Objetivo general 

Elaborar un estudio de investigación completo para determinar las principales ventajas y beneficios que causan los blanqueamientos dentales, así como las múltiples contraindicaciones y defectos patológicos que puede causar la exposición a este proceso.

Objetivos específicos 

Consultar libros y artículos académicos para analizar los agentes blanqueadores y las diferentes técnicas de blanqueamiento disponibles actualmente.



Consultar revistas científicas para determinar los efectos adversos que ocasiona el blanqueamiento dental.

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1.4 Justificación La evolución de la demanda estética con el paso de los años hasta la actualidad en odontología y la mala capacitación de los profesionales de la salud son las principales razones que incitan la elaboración de este proyecto de investigación, un gran número de profesionales de la salud enfocados en el área odontológica no valoran la importancia de un tratamiento de calidad en este caso el blanqueamiento dental, el cual tiene una alta probabilidad de provocar molestias o problemas en el futuro si no se realiza la técnica correcta y mejor indicada para cada paciente. La presente investigación es de suma importancia debido a que generará conocimientos sobre las ventajas y desventajas que se presentan al momento de realizar blanqueamientos dentales además de las contraindicaciones que se asocian a este tipo de tratamientos. Las respuestas y conclusiones a los cuales se llegue con esta indagación será una aportación a la sociedad odontológica, en específico a la comunidad estudiantil de la Facultad de Odontología UAS. Por consecuente también generará beneficios en los futuros tratamientos realizados por los alumnos de ésta facultad, debido a que respaldados por la información obtenida de esta investigación y guiados por los conocimientos aprendidos podrán llevar a cabo un protocolo más adecuado en el uso del blanqueamiento dental, además de que podrán informar a los pacientes con anticipación a la intervención dental sobre los efectos y posibles reacciones que se pueden presentar durante el tratamiento o en el futuro. Con el siguiente proyecto pretendemos crear conciencia en los profesionales de la salud dental sobre el gran daño que pueden llegar a causar en el paciente al momento de realizar un tratamiento dental desfavorable o no indicado para este, los odontólogos necesitan una mejor capacitación y mejor preparación para ofrecer una atención mucho más completa que disminuya los problemas generales y locales del organismo con el paso del tiempo.

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1.5 Hipótesis El blanqueamiento dental tiene más repercusiones negativas que positivas en la dentadura de los pacientes.

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CAPÍTULO ll Marco Teórico La sociedad en la que vivimos busca reflejar una apariencia de juventud y belleza y esto lo conseguimos con la contribución de la sonrisa en cuestión por eso debemos tener una sonrisa armónica y agradable a la percepción de los demás, esto ayudará a subir nuestra autoestima y tener un equilibrio físico, social y psíquico (Bellot y cols, 2013). Con el paso de los años la mayoría de las personas exigen a su odontólogo personal el tratamiento de blanqueamiento dental sin necesitar del mismo, solo por cuestión de moda, siendo esto la principal motivación e interés de las personas, le toman más importancia al aspecto físico de sus dientes que a la funcionalidad de los mismos, cada vez los dientes oscuros se están volviendo menos tolerados, es aceptado que el blanqueamiento proporciona una mejora estética y un impacto psicosocial positivo. 2.1 Blanqueamiento dental El blanqueamiento dental ha sido una opción de tratamiento estético conservador en odontología sumamente solicitado en los años recientes. Este tratamiento consta de un procedimiento popularizado y solicitado de forma masiva por los pacientes de forma creciente en los últimos 25 años, los primeros antecedentes de procedimientos dedicados a la mejora estética del color de los dientes datan del siglo XIX, época en que el principal objetivo de los odontólogos en esta área era el blanqueamiento de piezas dentales no vitales decoloradas a raíz de un trauma o de una intervención endodóntica. El color de los dientes puede ser mejorado por un gran número de métodos y enfoques incluyendo pastas dentales blanqueadoras, limpieza profesional por raspado y pulido para eliminar manchas y sarro, blanqueamiento interno de dientes no vitales, blanqueamiento externo de dientes vitales, microabrasión del esmalte con abrasivos y ácidos, colocación de coronas y carillas. 9

El blanqueamiento dental y la microabrasión se consideran la primera opción, ya que estos procedimientos son capaces de reducir la coloración y proporcionar resultados satisfactorios. El objetivo de la gestión clínica del blanqueamiento de los dientes es producir un resultado cosmético aceptable y lo más conservador como sea posible. 2.2 Agentes blanqueadores existentes en el mercado 2.2.1 Peróxido de hidrógeno (H2O2) Es un líquido transparente altamente soluble en agua y cáustico, capaz de producir quemaduras al entrar en contacto con los tejidos y de oxidar una amplia gama de compuestos orgánicos e inorgánicos. Existen múltiples concentraciones de este agente blanqueador, pero las soluciones acuosas estabilizadas al 30% o 35% son las más comunes. 2.2.2 Perborato de sodio (Na2[B2(O2)2(OH)4]) Agente oxidante, estable en seco, pero en presencia de ácido, aire tibio o agua se descompone en metaborato de sodio, peróxido de hidrógeno y oxígeno monoatómico. Hay tres tipos de preparaciones de perborato de sodio: monohidrato, trihidrato y tetrahidrato, los cuales difieren en su contenido de oxígeno, lo que determina la eficacia blanqueadora del compuesto. 2.2.3 Peróxido de carbamida (CH6N2O3) Es un precursor químico que al estar en contacto con agua o saliva se descompone en urea y peróxido de hidrógeno. Este agente también es conocido como peróxido de urea-hidrógeno y se encuentra disponible en concentraciones que van del 3% al 45%. Los agentes de carácter oxidativo son los más efectivos existentes en el mercado, ya que tienen la habilidad de penetrar en el esmalte y la dentina, y una vez adentro, oxidan las moléculas que se encargan del cambio de color dental (Caballero, 2013). 10

2.3 Efectos secundarios Es posible que la exposición continuada a los agentes blanqueadores produzca una irritación en los tejidos blandos de nuestra boca que desaparecerá poco después de aplicar los productos. Si la irritación es muy dolorosa, se deberá suspender el tratamiento hasta que las molestias desaparezcan. Cuando se aplica el gel y este penetra hasta la dentina podemos aumento de la sensibilidad dental, por lo que quizá nos moleste beber o comer alimentos muy fríos o muy calientes. Por lo general, esta hipersensibilidad es transitoria y desaparece, como mucho, después de 72 horas. Pueden producirse quemaduras en tejidos blandos como los labios, las encías o la lengua en algunos casos. No es frecuente, pero puede ocurrir si los compuestos utilizados han estado mal conservados antes de aplicarlos o si se aplica una solución con más producto de lo recomendado. Una mala aplicación de los productos químicos puede desembocar en que no todos los dientes se blanqueen de la misma forma, empeorando la situación inicial. Este problema podría corregirse con blanqueamientos selectivos, pero hablamos de más sesiones, más dinero y más exposición a los productos químicos. La mayor parte de los problemas del blanqueamiento dental se debe a la aplicación de agentes blanqueadores en casa, el peróxido se libera dentro de la cavidad oral y, por tanto, es ingerido de forma accidental, provocando la aparición de ulceraciones en la mucosa oral, esofágica y estomacal, acompañado de síntomas como náuseas, vómitos, distensión abdominal y dolor de garganta, por otra parte, el peróxido de hidrogeno es un potente agente cancerígeno en altas dosificaciones (Waris y Ahsan, 2012).

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CAPÍTULO lll Metodología 3.1 Diseño El diseño que se quiso seguir para la realización de este trabajo de investigación es observacional, descriptivo, transversal, retrospectivo con un enfoque cualitativo. 3.2 Instrumentos para la recolección de datos Los materiales utilizados para el trabajo de investigación fueron diversos artículos encontrados en internet, tesis realizadas por estudiantes de otras facultades de odontología, además de libros consultados en la Biblioteca de la Facultad de Odontología de la Universidad Autónoma de Sinaloa (FOUAS).

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Conclusiones Con el paso del tiempo la odontología evoluciono, paso de enfocarse solo en el aspecto funcional a enfocarse tanto en el aspecto funcional como estético. El blanqueamiento dental es un procedimiento que tiene múltiples efectos positivos y benéficos, mejora rotundamente el aspecto estético de la persona, estimula la confianza personal, proporciona seguridad e impacta benéficamente en el aspecto social. Los blanqueadores dentales más comunes y utilizados en la actualidad son el peróxido de hidrogeno en una concentración de soluciones acuosas estabilizadas al 30% o 35%, por otra parte el perborato de sodio se comercializa en forma de: monohidrato, trihidrato y tetrahidrato, siendo el primero y segundo los más comunes, por último el peróxido de carbamida disponible en concentraciones que van del 3% al 45% se caracteriza por descomponerse en urea y peróxido de hidrógeno al entrar en contacto con agua o saliva. Los blanqueadores más efectivos existentes en el mercado actualmente son los de carácter oxidativo, penetran profundamente los tejidos esmalte y dentina para posteriormente provocar una oxidación molecular y un cambio de coloración. Existen diversos efectos adversos que los agentes blanqueadores pueden ocasionar si se usan fuera de la norma, irritación en la zona de la mucosa, sensibilidad

dental

e imposibilidad

de ingerir

productos

que presenten

temperaturas muy altas o bajas, quemaduras ocasionales en tejidos y aclaramiento desigual de las piezas.

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Referencias 

Pelkova, M. (2005). Efectos clínicos y estructurales del blanqueamiento dental. Odontol, 8(2): 34-36. Recuperado de: http://revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe/index.php/odont/article/view/3145

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Roesch, L., Peñaflor, E., Navarro, R., Dib, A., y Estrada, B. (2007). Tipos y técnicas de blanqueamiento dental. Oral, 8(25): 392-395. Recuperado de: http://www.medigraphic.com/pdfs/oral/ora-2007/ora0725d.pdf



Van der Vyve, P., Lewis, S., Y Marais J. (1997). The effect of bleaching agent on composite/enamel bonding. J Dent Association, 52(10):601-3. Recuperado de: http://europepmc.org/abstract/med/9461903

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Hernández, R., Fernández, C., Baptista, P. (2014). Metodología de la investigación (6ª edición). México D.F: McGraw Hill Education.

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Lahoud, V., Mendoza, J., Uriarte, C., y

Munive, A. (2008). Evaluación de los

efectos clínicos del blanqueamiento dental aplicando dos técnicas diferentes. Odontología Sanmarquina, 11(2): 74-77.

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Recuperado de: http://revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe/index.php/odont/article/view/3032

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