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TRABAJO PRÁCTICO N° 4: APARATO DIGESTIVO

OBJETIVOS 

Reconocer y comprender la distribución de los elementos anatómicos que integran el aparato digestivo.



Especificar la ubicación y las relaciones anatómicas de los órganos que lo constituyen.



Estudiar la configuración externa e interna, irrigación e inervación de ellos.



Relacionar el aparato digestivo con la Bioquímica Clínica.

INTRODUCCIÓN TEÓRICA El aparato digestivo está constituido por dos partes: el tubo digestivo, en el cual las sustancias alimenticias sufren transformaciones que las hacen asimilables; y las glándulas, cuya secreción contribuyen con la digestión de los alimentos. El tubo digestivo es un conducto continuo, abierto en sus dos extremidades, situado por delante de la columna vertebral, comienza en el orificio bucal y termina en el ano. Su longitud en un hombre adulto es de 9 a 10 m. En el tubo digestivo se distinguen diferentes segmentos: boca, faringe, esófago, estómago, intestino delgado e intestino grueso.

ACTIVIDADES A DESARROLLAR 1- Empleo del modelo anatómico humano a- Ubicar cada uno de los órganos que constituyen el aparato digestivo y estudiar sus relaciones anatómicas. b- Completar el siguiente esquema:

2- Estudio de cada uno de los elementos anatómicos que constituyen el aparato digestivo. Boca a- Describir los límites de la boca: - por delante: - por los lados: - por arriba (o límite superior): - por debajo (piso de la boca): - por detrás: b- ¿Qué elementos anatómicos delimitan el vestíbulo y la cavidad bucal propiamente dicha? c- Completar los siguientes esquemas, de la vista anterior de la boca y de la cara superior de la lengua, respectivamente:

Indicar las partes de la lengua (raíz, cuerpo y vértice):

Modificado de Moore y col. (2007).

Modificado de Netter (2007).

d- La lengua está irrigada por la arteria ………….. que es rama de la arteria ………….. ………… El retorno venoso se realiza a través de las venas ………… profundas y dorsales, que drenan en la vena ………… interna.

Faringe a- En el siguiente esquema señalar rinofaringe, orofaringe y laringofaringe, y dibujar el recorrido del aire y del bolo alimenticio.

b- Mencionar las relaciones anatómicas de la faringe: - cara anterior:

- caras laterales: - cara posterior: - cara superior o techo: - cara inferior o piso:

Esófago a- Mencionar las características anatómicas y ubicación del esófago. b- Explicar por qué y con quién están relacionadas las sinuosidades que presenta el esófago. c- Nombrar las relaciones anatómicas de cada poción:

- por arriba: - cervical

- por delante: - por detrás: - a los costados:

- por delante: - torácica

- por detrás: - a los costados:

- diafragmática

- abdominal

- en este sector está recubierto por ……….. - se relaciona con …………., ……………….. y ………………

d- Mencionar la irrigación sanguínea y la inervación del esófago. e- Indicar las diferentes estructuras y órganos en los siguientes esquemas (cortes tranvesrsales):

Esófago porción cervical. Modificado de Netter (2007).

Esófago porción torácica. Modificado de Drake y col. (2005). Estómago a- Marcar en el siguiente esquema los cuadrantes en que se puede dividir el abdomen.

Modificado de Drake y col. (2005). b- ¿En qué zona del abdomen se ubica el estómago?

c- Describir su forma y porciones observando la siguiente figura:

d- Señalar las relaciones anatómicas. - cara anterior (observar el gráfico donde marcó los cuadrantes del abdomen):

- cara posterior (observar y nombrar los elementos anatómicos del siguiente esquema):

- tuberosidad mayor ó extremo superior: - tuberosidad menor ó extremo inferior: - curvatura menor: - curvatura mayor:

Modificado de Netter (2007). d- Describir la configuración interna del estómago y las características anatómicas del cardias y píloro observando el siguiente esquema:

e- ¿Cuáles son las diferencias anatómicas entre una válvula y un esfínter? …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… ……………………………… f- Mencionar la irrigación sanguínea e inervación del estómago. …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… ……………………………… Intestino delgado: * 1º Porción o duodeno a- Describir las características anatómicas del duodeno (forma, tamaño, dónde comienza y dónde termina). b- Completar el siguiente esquema e indicar las características y las relaciones anatómicas de cada porción.

Modificado de Drake y col. (2005).

c- Describir brevemente la configuración interna del duodeno.

d- ¿En qué porción del duodeno desembocan el colédoco y el conducto de Wirsung? Señalar en el esquema:

Modificado de Drake y col. (2005). * 2º Porción o Yeyuno e íleon (Yeyunoíleon) a- Dónde se localiza esta porción del intestino delgado y cuál es su tamaño. Indicar exactamente dónde comienza y dónde termina. b- ¿Qué es el mesenterio y cuál es su función? c- Mencionar las relaciones anatómicas de la masa intestinal en su conjunto y completar los siguientes esquemas: - Por delante: - Por detrás: - Por arriba: - Por debajo: - A la izquierda: - A la derecha:

Modificado de Moore y col. (2007).

Modificado de Drake y col. (2005). d- Describir la configuración interna del yeyunoíleon. e- Mencionar la irrigación sanguínea e inervación que presenta esta porción del intestino delgado.

Intestino grueso a- Mencionar dónde comienza, dónde finaliza y sus dimensiones. b- Describir las características macroscópicas del intestino grueso y los medios de fijación. c- Porciones:

Modificada A.D.A.M. 2002 Ciego: - ¿Cuál es exactamente la porción denominada ciego? ¿Dónde se ubica y cuáles son sus dimensiones? - ¿Dónde y cómo desemboca la válvula ileocecal? - Completar el siguiente esquema y escribir las relaciones anatómicas del ciego.

Modificado de Moore y col. (2007). Colon ascendente: - Mencionar su ubicación y extensión. - Relaciones anatómicas: - por detrás: - por dentro:

- por fuera: - por delante: - ¿Dónde se relaciona con la vesícula biliar?

Colon transverso: - Mencionar dónde comienza, dónde finaliza y sus dimensiones. - Relaciones anatómicas: - por delante: - por detrás: - por arriba: - por debajo:

Colon descendente: - Mencionar dónde comienza, dónde finaliza, su tamaño y porciones que éste presenta. - Relaciones anatómicas de la porción descendente:

Colon sigmoide: - Mencionar su ubicación, describir su trayecto y límites. - Relaciones anatómicas de esta porción.

Recto: - El recto comprende dos segmentos, nómbrelos: - Describa la configuración externa e interna que caracteriza a ambos segmentos. - Completar los siguientes esquemas e indicar las relaciones anatómicas:

- cara posterior: - caras laterales: - cara anterior:- en el hombre: - en la mujer:

Modificadas de Drake y col. (2005). a- Mencionar la irrigación sanguínea e inervación que presentan el colon y el recto. …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… ………………………………

El siguiente esquema muestra el peritoneo y la cavidad peritoneal. Nombre correctamente los repliegues del peritoneo (epiplón menor, epiplón mayor, mesocolon transverso, mesenterio y saco de Douglas)

Modificadas de Drake y col. (2005). 3- Examinación de piezas anatómicas. Estómago, Intestino delgado e Intestino grueso - Reconocer caras, extremos y bordes del estómago. - Observar las diferencias de la mucosa del estómago, yeyuno, íleon e intestino grueso. - Diferenciar la configuración externa e interna del intestino delgado y grueso. - Repasar sus relaciones anatómicas. BIBLIOGRAFÍA  ANATOMÍA HUMANA: Descriptiva, Topográfica y Funcional. H. Rouviere, A. Delmas. 11° edición, 2005. Edit. Masson.  GRAY, Anatomía para estudiantes. R. L. Drake, W. Vogl, A. W. M. Mitchell. 1° edición, 2005. Edit. Elsevier.  ANATOMÍA CON ORIENTACIÓN CLÍNICA. Keith L. Moore, Arthur F Dalley II. 5º edición, 2007. Edit. Médica Panamericana.  ATLAS DE ANATOMÍA HUMANA. Frank H. Netter. 4º edición, 2007. Edit. Elsevier Masson.  Teorías y Apuntes del Curso Anatomía Humana, Lic. en Bioquímica - UNSL-...