Análisis de los modelos de estudio PDF

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Ortodoncia 1

3º odontologia

Aida Jorba Padilla

Aná lisis de los mod elos de es tu dio Introducción

El proceso de tomar decisiones en Ortodoncia  desarrollo de una BASE DE DATOS

Clasificación de las características de una MO (maloclusión):       

Motivo consulta Patología Evaluación de la estética y proporciones faciales Evaluación del alineamiento y simetría de las arcadas dentales Evaluación de las relaciones dentales y esqueléticas en el plano transversal Evaluación de las relaciones dentales y esqueléticas en el plano sagital Evaluación de las relaciones dentales y esqueléticas en el plano vertical

Cuestionario, entrevista  

Motivo de consulta Historia médica y dental

Examen clínico  

Examen / Análisis facial (extraoral) Examen intraoral: o Tejidos duros y blandos: Dientes, mucosas, frenillos, periodonto (PALPAR) o Exploración funcional: respiración, deglución, lengua, masticación, ATM o Oclusión estática y dinámica

Análisis de los registros diagnósticos      

Toma de registros diagnósticos Exploración básica. RELLENAR FORMULARIOS Análisis de modelos de estudio. Montaje en articulador Estudio de la telerradiografía lateral de cráneo y la OPG Rxs periapicales y oclusales Cone beam

Ortodoncia 1 

3º odontologia

Aida Jorba Padilla

Fotos

Análisis de modelos Objetivos   

Adquirir disciplina y sistemática Aprender a complementar el análisis de modelos con otros registros diagnósticos Aprender a pensar por qué se ha producido el problema y cuáles son los objetivos de tratamiento

Objetivos concretos Análisis de la dentición  Alteraciones de número: agenesias, supernumerarios  Alteraciones de tamaño: microdoncias, macrodoncias  Alteraciones posición - erupción: dientes ectópicos, transposiciones  Rotaciones: Indicar las piezas que presentan rotaciones  Alteraciones de forma: Conoides, bigeminados (los dientes que más alteraciones de forma sufren son los laterales, y suelen ser conoides)  Patologías dentarias  Inclinaciones axiales  Torques Análisis de las arcadas superior e inferior (individualmente) Alteraciones de Forma/Simetría

Análisis SAGITAL y TRANSVERSAL

Ortodoncia 1

3º odontologia

Aida Jorba Padilla

Análisis VERTICAL Curva de Spee: Se mide a nivel de premolares. Empieza a nivel de la última cúspide del último molar en maxilar inferior

• • •

Normal = 2mm Aumentada = +2mm Invertida

Análisis de la oclusión Análisis sagital MOLAR y CANINO (Clasificación de Angle)

Análisis sagital - vertical INCISIVO

•

Resalte: la arcada superior es más grande que la inferior, sobresale en el plano sagital (1-3 mm)

•

Sobremordida: 2-4 mm

Análisis transversal y de líneas medias

Análisis de la discrepancia oseodentaria Comparar: 

Espacio disponible

Ortodoncia 1 

Espacio necesario

Posibilidades:  Exceso de espacio  Déficit de espacio  Espacio correcto En dentición mixta

En dentición permanente

Método Moyers

3º odontologia

Aida Jorba Padilla

Ortodoncia 1

3º odontologia

Aida Jorba Padilla

Ejemplo Método Moyers

Análisis de la armonía del tamaño dentario Normalmente hay más problemas a nivel de posteriores inferiores y anteriores superiores  Bolton se ve alterado El tamaño de los dientes de ambas arcadas debe guardar una proporción armónica Un desequilibrio en esta relación se manifiesta como la imposibilidad de conseguir una oclusión correcta

Índice de Bolton total Determina la proporción existente entre la suma del tamaño mesiodistal de los 12 dientes inferiores (de molar a molar, de 36 a 46) y la suma del tamaño mesiodistal de los doce dientes superiores (de 16 a 26). Éste índice se utiliza sólo en dentición permanente

Ortodoncia 1

3º odontologia

Aida Jorba Padilla

Puedo tener apiñamiento, exceso de espacio… y un Bolton perfecto o un alineamiento y colocación de los dientes perfecto y un Bolton pésimo 𝑆𝑢𝑚𝑎 𝑚𝑎𝑛𝑑 12 × 100 = 91,3% ± 0,26 𝑆𝑢𝑚𝑎 max 12 RESUMEN:  Suma de los diámetros MD de 36-46  Suma de los diámetros MD de 16-26  

N= 91.3% o > exceso arcada inferior o defecto arcada superior o < exceso arcada superior o defecto arcada inferior

Índice de Bolton anterior Determina la proporción existente entre la suma del tamaño mesiodistal de los seis dientes inferiores (de canino a canino, de 33 a 43) y la suma del tamaño mesiodistal de los seis dientes superiores (de 13 a 23) 𝑆𝑢𝑚𝑎 𝑚𝑎𝑛𝑑 6 × 100 = 77,2% ± 0,22 𝑆𝑢𝑚𝑎 max 6 RESUMEN:  Suma de los diámetros MD de 33-43  Suma de los diámetros MD de 13-23  

N= 77.2% o > exceso sector anterior arcada inferior o defecto sector anterior arcada superior o < exceso sector anterosuperior o defecto sector anteroinferior

Modelos digitales Escanear las arcadas dentarias:  Directamente en boca  Modelos de yeso Características:  Software: precio elevado  Curva de aprendizaje para su manejo  Fácil almacenamiento de registros diagnósticos  Imágenes archivadas en formato digital  FUTURO...