Anatomia del Aparato Genital Masculino PDF

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Aparato Genital Masculino...

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1 APARATO GENITAL MASCULINO Testículos 2 caras: interna y externa – 2 bordes: superior e inferior – 2 extremos: anterior y posterior Relaciones: cara externa: epidídimo hacia arriba borde superior: epidídimo y vasos del cordón espermático que abordan al testículo por este borde extremo anterior: cabeza de epidídimo extremo posterior: da inserción al ligamento escrotal (se extiende desde el extremo posterior del testículo y del epidídimo a la cara profunda del escroto. Fija el testículo al fondo de las bolsas). Epidídimo Se extiende sobre el borde posterosuperior del testículo y la parte colindante de su cara externa. Parte anterior: cabeza – Parte media: cuerpo – Punta posterior: cola Cara inferior del cuerpo está separada del testículo por el fondo de saco o fosita interepididimotesticular. Extremo posterior de la cola se une al escroto por el ligamento escrotal y se continúa con el conducto deferente Conducto deferente Comienza en la cola del epidídimo y termina en el punto de unión de la vesícula seminal y del conducto eyaculador. 5 porciones: epididimotesticular, funicular, inguinal, ilíaca y pélvica Porción funicular: al llegar a la parte anterior del cuerpo del epidídimo se acoda y asciende hasta el orificio externo del conducto inguinal. Está contenido en el pedículo de las bolsas y forma parte del cordón espermático. Cordón espermático: Pedículo del cual están suspendidos el testículo y el epidídimo. Compuesto por (de anterior a posterior):  Plexo venoso espermático anterior  Arteria espermática  Ligamento de Cloquet (resultante de la obliteración del conducto vaginoperitoneal)  Conducto deferente – Arteria deferencial  Plexo venoso espermático posterior Porción inguinal: El conducto deferente penetra en el conducto inguinal y lo recorre en toda su extensión, contenido en el cordón espermático. Además en contacto con: r. genital de los n. abdominogenitales, r. genital del n. genitocrural y arteria funicular, r. de la epigástrica. Porción ilíaca: El conducto deferente junto a la arteria deferencial se dirige a la cavidad pélvica por debajo del peritoneo. Cruza los vasos epigástricos y los vasos ilíacos externos. Porción pélvica: Segmento laterovesical: Cuando la vejiga está vacía, el conducto deferente desciende a la cavidad pélvica aplicado por el peritoneo sobre la pared lateral de la pelvis hasta el extremo posterior del borde lateral de la vejiga. Pasa primero por dentro de los vasos y nervios obturadores y después por encima de la arteria umbilical. Cuando la vejiga se distiende, sus paredes laterales se recubren con el peritoneo parietal arrastrando a la arteria umbilical y al conducto deferente. El conducto se adosa a la pared lateral de la vejiga, sobre la cual cruza a la arteria umbilical. En el extremo posterior del borde lateral de la vejiga, pasa por delante y por encima del uréter y se acoda, descendiendo hasta la base de la próstata. Segmento retrovesical: Se denomina ampolla del conducto deferente. Por delante: fondo de la vejiga. Por detrás: recto. Por fuera: vesículas seminales. Por dentro: conducto deferente del lado opuesto. Triángulo interdeferencial: entre los dos conductos deferentes, con vértice en la próstata. Vesículas seminales: Cada una de ellas está en comunicación con el extremo terminal de uno de los conductos deferentes y se extiende por fuera de ellos, entre la vejiga y el recto. Conductos eyaculadores Se extienden desde la terminación de los conductos deferentes y el origen de las vesículas seminales a la porción prostática de la uretra. Terminan en el veru montánum, cada lado del orificio del utrículo prostático. Están en todo su trayecto en el espesor de la próstata.

2 Vasos y nervios del testículo y de las vías espermáticas: Testículo  aia espermática Epidídimo  aia espermática y aia deferencial Conducto deferente  aia deferencial Vesículas seminales y conductos eyaculadores  aia vesical inferior, prostática, hemorroidal media y ramas vesicular y deferencial de la vesiculodeferencial. Plexo solar por medio del plexo espermático Testículo y epidídimo Plexo hipogástrico por medio del plexo vesiculodeferencial Testículo y epidídimo, conductos deferentes, vesículas seminales y conductos eyaculadores. Envolturas del testículo Se llaman bolsas. 1º Piel o escroto 2º Dartos: capa muscular 3º Túnica celular subcutánea 4º Túnica fibrosa superficial o aponeurótica 5º Cremáster: fascículo del oblicuo < y del transverso del abdomen arrastrado a las bolsas escrotales por el testículo y por el conducto vaginal 6º Túnica fibrosa profunda: evaginación de la fascia transversalis que contiene el cordón, el epidídimo y el testículo 7º Túnica vaginal: serosa que se separa del peritoneo, del cual es una dependencia Pene Termina por delante en un abultamiento conoide el glande, que está horadado en su vértice por el meato urinario Por su extremo posterior se fija 1) a la sínfisis pubiana y al pubis por el ligamento suspensorio del pene; 2) a las ramas isquiopubianas por los cuerpos cavernosos. Está constituido: 1) por los órganos eréctiles, que son los cuerpos cavernosos, el cuerpo esponjoso y el glande; 2) por sus envolturas. Cuerpos cavernosos Son dos y se extiende desde las ramas isquiopubianas al glande. Las caras inferior e interna están cubiertas por el músculo isquiocavernoso. Debido a su forma casi cilíndrica, los cuerpos cavernosos fusionados sobre la línea media limitan entre sí, en la cara superior e inferior del pene dos canales longitudinales y medios. Por el canal superior pasan la vena dorsal profunda, las arterias dorsales y los nervios dorsales del pene. El canal inferior o uretral está ocupado por el cuerpo esponjoso y por la uretra. Cuerpo esponjoso Envuelve a la uretra anterior en toda su longitud. Se aloja por arriba en el canal longitudinal inferior que forma el adosamiento de los cuerpos cavernosos. El extremo posterior del cuerpo esponjoso se ensancha y se denomina bulbo. Está recubierto por debajo por el músculo bulbocavernoso y por la apo perineal superficial. Su cara superior o profunda está separa de la cara posterior de la uretra membranosa por los músculos esfínter estriado y transverso profundo. Tiene también relación con las glándulas de Cowper, cuyos conductos excretores van a la uretra a través del bulbo. Vasos y nervios del pene Las arterias superficiales están destinadas a las envolturas y proceden de las pudendas externas y de la perineal superficial. Las arterias profundas se distribuyen en los órganos eréctiles y en la uretra esponjosa. Proceden todas de la pudenda interna: aias cavernosas, aias bulbares y uretrales, aias dorsales de pene. Los nervios proceden a cada lado de la r. genital del genitocrural, del nervio dorsal del pene y de la rama perineal superficial. La inervación autónoma está dada por los nervios cavernosos que proceden del plexo hipogástrico. Próstata Rodea en el hombre la parte inicial de la uretra. Se sitúa por debajo de la vejiga, por encima del piso perineal, por delante del recto y por detrás de la sínfisis pubiana, alrededor de la encrucijada formada por la uretra y por las vías espermáticas. La cara anterior está cubierta por las fibras más altas del esfínter estriado de la uretra. Las arterias de la próstata proceden de la prostática, de la vesical inferior y de la hemorroidal media. Los nervios proceden del plexo hipogástrico. Glándulas bulbouretrales o glándulas de Cowper Dos pequeñas masas glandulares situadas una la derecha y otra a la izquierda, por encima de los extremos laterales salientes del bulbo de la uretra. Están en el espesor del músculo transverso profundo. De c\u parte un conducto excretor que se abre en la parte anterior del fondo de saco del bulbo....