Autorización PARA EL Retiro Forzado DE UN Candado Personal F2017 0927090851 PDF

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CORPORACIÓN LINDLEY S.A. Doc. Origen: CL-SP-P-0091

CL-SP-F-0424 Pág. 1 de 1

N° Edición: 0

Fecha de Edición: 03-10-2017 Aprobado por: Jorge Pasco Herrera

AUTORIZACIÓN PARA EL RETIRO FORZADO DE UN CANDADO PERSONAL AUTORIZACIÓN PARA EL RETIRO FORZADO DE UN CANDADO PERSONAL Todas las respuestas (de la A la E) deben ser “SI” antes de retirar el dispositivo del Bloqueo FECHA: _____/______/_____

HORA: _________

Un candado fue dejado en: (identificación del equipo) __________________________________________________________________ Por (empleado involucrado) ______________________________________________________________

Fecha _____/_____/_____.

Yo (supervisor) __________________________________ retiro el candado después de cumplir con los siguientes pasos:

A.

¿Verifiqué que el empleado quien bloqueo no está en la propiedad?personal y otros medios? ¿Hice todos los esfuerzos razonables para contactar con el empleado por teléfono, radio, búsqueda

SI ( )

NO ( )

B.

¿Averigüé y tengo conocimiento de las razones de por qué el empleado bloqueó el equipo y conozco el estado actual del mismo?

SI ( )

NO ( )

C.

¿Conduje una búsqueda completa del área de trabajo y verifiqué que es seguro retirar el candado, así mismo informé a todos los empleados involucrados que se va a retirar el candado?

SI ( )

NO ( )

SI ( )

NO ( )

SI ( )

NO ( )

PASOS POSTERIORES AL RETIRO DEL BLOQUEO D.

¿Continué intentando contactarme con el empleado? (El supervisor, posteriormente al retiro del candado, debe asegurarse que el empleado que olvidó el candado sepa que su dispositivo de bloqueo ha sido retirado antes de que este retorne al trabajo o a la labor que dejó pendiente puesto que no contará con dispositivos de protección.)

E.

¿Contacté al área de Seguridad y Salud Ocupacional para informarles que un dispositivo de bloqueo ha sido retirado y que todas las precauciones fueron tomadas?

_____________________________________ (Firma del Supervisor)

cc: SSO. Archivo File del empleado...