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Barras ou conexões maiores Funções   

Responsável pela estabilidade (resistir a forças de deslocamento); Contribui para o suporte (distribuição das forças para dente e mucosa); Retenção indireta (contato com plano-guia e mucosa do palato).

Rigidez   

Importância: se a barra não for rígida, ela se flexiona e as forças ficam concentradas somente naquela área, sobrecarregando os componentes de suporte; Se a conexão for rígida, a flexão não ocorrerá e as forças serão distribuídas por meio dela em todo arco dental; Fatores que influenciam a rigidez: - Composição da liga metálica; - Largura e espessura da estrutura metálica; - Comprimento do arco a ser coberto; - Curvatura do palato.

Fatores que influenciam a escolha do desenho da conexão maior      

Condição periodontal do dente pilar; Extensão da área edêntula; Forma e grau da perda óssea; Forma oclusal; Comprimento necessário para a conexão maior; Conforto e tolerância do paciente.

Relacionamento com a Fibromucosa 

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Maxila  Relação de contato com a fibromucosa;  Densa e aderida ao osso;  Inervação e irrigação profunda. Mandíbula  Relação de alívio com a fibromucosa;  Fina, móvel e sensível;  Inervação e irrigação superficial.

Tipos de conexões maiores ARCO SUPERIOR 1. 2. 3. 4.

Dupla barra – barra anteroposterior Barra palatina – barra em forma de “U” Barra palatina única – fita palatina Recobrimento total do palato – placa palatina

Dupla barra (barra anteroposterior)     

Maior rigidez; Indicada para todas as classes de Kennedy; Limitação: tórus palatino; A barra anterior e fitas laterais devem distar de 5 a 6mm da margem gengival, para preservar a saúde dessa região; A barra posterior cruza a rafe mediana em ângulo reto (90º), une as duas fitas laterais.

Barra palatina (em forma de “U”)    

Classe III e IV, quando o arco apresentar pelo menos dois molares em cada hemi-arco; Presença de tórus palatino inoperável que atinja o limite palato duro e mole; Barra anterior e as fitas laterais  maior largura (10 a 12mm); Aumento da rigidez.

Barra palatina única (fita palatina)    

Forma de fita em toda sua extensão; Menor espessura  maior largura (para ter rigidez); Indicada em pequenos espaços intercalados posteriores; Cruza a linha mediana em ângulo de 90º.

Placa palatina (recobrimento total do palato)   

Casos que apresentam poucos remanescentes; Distribuição dental no arco desfavorável (linear); Ampla distribuição das forças por todo o palato. ARCO INFERIOR

1. Barra lingual; 2. Placa lingual (chapeado lingual). Barra lingual    

Indicada quando o paciente apresentar uma altura de 9,0 a 10mm entre a margem gengival e o fundo de sulco lingual com a língua ligeiramente levantada; Forma de meia pera (corte transversal), sendo a parte inferior mais volumosa e voltada para o soalho bucal; 4mm de alívio da borda superior + 5mm de largura + 1mm de alívio da borda inferior = altura de 9 a 10mm entre a margem gengival e o fundo de sulco lingual; Limite posterior  Prótese intercalada até o último apoio oclusal;  Prótese de extremidade livre;  Distal do dente suporte vizinho ao espaço protético.

Se o paciente não possuir 9 a 10mm de altura entre a margem gengival e fundo de sulco lingual?

1. Respeitar o limite da margem gengival (4 a 5mm) e fazer uma barra estreita ? Falta RIGIDEZ, danificando o periodonto de sustentação.

2. Manter a largura da barra (5 a 6mm), ficando sua borda superior muito próxima à gengiva marginal? Alterações poderão ocorrer no periodonto de proteção.

Placa lingual        

Quando NÃO existe espaço de 9 a 10mm entre a margem gengival e o fundo de sulco; Estabilizar dentes inferiores com problemas periodontais; Incisivos inferiores com prognóstico duvidoso; Secção transversal em forma de meia pera alongada; Extensão superior: porção afilada até 1/3 médio dos dentes; Alívio interno na placa; Apresenta os mesmos limites da barra lingual; Apoios somente nos dentes pilares e nos dentes com retentores indiretos planejados....