Beleid PDF

Preview

Summary

Download Beleid PDF

Description

BELEID ONTWIKKELINGEN IN DE BELEISZORG Onze samenleving wijzigt: -

VUCA world:  Volatile – snel veranderend  Uncertain – onzeker  Complex – complex  Ambiguous – vaag/dubbelzinnig

Het gaat om een continue veranderende markt met hoge onzekerheid en complexiteit die lang niet altijd helder is. Een wereld waarin wij ons nu bevinden en die de komende jaren steeds meer VUCA gaat worden. Voorbeelden hiervan zijn de veranderende overheidsrol; de overheid trekt zich terug en meer focus komt op zelfredzaamheid en actief burgerschap. Maar ook de veranderingen in de zorg: het scheiden van wonen en zorg, de eigen bijdrage in de GGZ, het PGB en de hogere eigen bijdrage AWBZ (algemene wet bijzondere ziektekosten) voor mensen met vermogen. Slechts een aantal voorbeelden. Doordat er een hoge mate van verandering, onzekerheid, complexiteit en vaagheid is, wordt het dus steeds moeilijker om laten we zeggen 5 of 10 jaarplannen te maken en tot in detail uit te werken.

BETEKENIS VOOR ORGANISATIE Als er veel variabelen dus snel veranderen, onzeker zijn, complex zijn en vaag zijn, dien je op een andere manier te gaan werken. Niet meer alles strak vastzetten maar juist flexibel en visionair zijn. Je dient te zorgen voor VUCA-oplossingen:    

Volatile  vison: visie geven; Uncertain  understanding: proberen de context te begrijpen; Complex  clarity: helderheid verschaffen en het simpel maken; Ambiguous  agility: flexibiliteit inbouwen

WAT VRAAGT DAT VAN ONS Het vergt van leiders in organisaties capaciteit om te begrijpen in welke wereld we ons bevinden. Proberen helder te krijgen wat er aan factoren op ons af komt. Maak een ‘foto’ van de huidige situatie. Welke veranderingen zien we? Schep orde in de chaos. Zodra dit overzicht en inzicht er is, toe gaan naar het verschaffen van (meer) helderheid. Het overzicht dient op een heldere en eenvoudige manier over gebracht te worden op collega’s in de organisatie: “Dit is de situatie waar we ons in bevinden”. Creëer visie op de thema’s, op een eenvoudige en begrijpbare manier. Maak het simpel. Zet een stip op de horizon en geef aan binnen welke kaders we daar kunnen komen. Geen kant en klaar plan! Gezamenlijk op zoek gaan naar wat werkt. Samen kleine stapjes zetten in de goede richting. Trial en error past hierbij, proberen stappen te zetten en vroegtijdig kijken of het werkt. Snel en vroegtijdig ook eventueel bijsturen. Dus: helder zijn over waar je naar toe wilt, maar flexibel in hoe je dat gaat bereiken! 1

NIEUWE ZORGVRAGEN 

 

? Meer zorgvragen  Neen: wel anders  De ‘overtreffende’ trap: om toch iets duidelijk te maken Bv. ‘onaangepaste agressie’ ? Eenzaamheid  Tgv inclusie Recht op zorg: soms ver weg  VAPH: wachtlijsten  Wachtlijsten CGG  Aanbod gezinszorg ontoereikend  …

VOLDOENDE MAATSCHAPPELIJK DRAAGVLAK?     

Hoe responsabiliseren Beleidsruimte Politieke keuzes Budget …

NIEUWE ZORGVRAGER   

Meer autonomie, zelfbeschikking Ondersteuning gewenst in vertrouwde omgeving ‘Shoppen’

SOCIAAL IM PACT BOND Een SIB is een publiek-private samenwerking tussen een overheidsinstantie, een sociale organisatie en impact investeerders. De impact investeerders geven een meerjarige lening aan de sociale organisatie om een project uit te voeren dat een maatschappelijk probleem, zoals jeugdwerkloosheid, armoede, recidive, aanpakt. Voorbeelden: -

2

BNP Paribas: jeugdzorg woonproject Voorbeeld Antwerpen: https://www.vdab.be/nieuws/pers/antwerpse-jongeren-leren-digitaletechnieken-dankzij-social-impact-bond

VDAB: Antwerpse jongeren leren digitale technieken dankzij Social Impact Bond

MOGELIJKE PERCEPTIES VAN DEZE VERANDERINGEN

CONCENTRISCHE CIRKELS NIET HIËRARCHISCH MAAR EN EN

TENDENSEN 1.

Klemtoon op vroege en snelle interventie  Preventief werken (en crisis vermijden)  Nood aan meer ambulant werken  Outreachend  Meer TRH 

In sector PMH is dit op 10 jaar tijd verviervoudigd: o o

2.

3

In 2008: 5674 In 2017: 20244

Herpositioneren residentiële settings  De-institutionalisering (vraagt tijd)  Negatieve beeldvorming residentiële opvang  Te vel vrijheidsbeperking  Vervreemd van samenleven  Geen sociale contacten  Koud en kil

Concentratie van agressie met zeer complexe zorgvragen (‘verdikkingsproblematiek’)  Agressie, GES+, multiprobleem, …  Residentiële zorg wordt anders  Intensief, kleine groepen …  Morele stress: gevolg voor hulpverleners PVF zal zich verder doorzetten  PVF gaat verder dan cliënt centraal stellen, gaat verder dan inspraak PVF: gebruiker heeft regie in handen 

3.

Bv. cliënt beslist welke zorg hij/zij wil inkopen Besteden van budget: evolutie: Voucher Voor 2018: 90% Vanaf 2018: 53% Cash Voor 2018: 8% Vanaf 2018: 30% Cash/voucher Voor 2018: 1% Vanaf 2018: 17%

4.

Implicatie PVF voor VAPH-voorzieningen  Nieuwe rol gebruiker, nieuwe startrelatie met gebruiker  Geen personeelsnormen, wel personeelspunten  Verdwijnen oude erkenningsvorm en vaste capaciteit  Wel nog vraag naar professionele ondersteuning, maar een mix van steun  Thuis, voorziening, eigen netwerk, met reguliere diensten en met anderen  Bv. Helppie https://www.helpper.be/nl/helpper-worden/stappen/ Helpper (vertrouwenspersoon) worden voor een helppie Stap 1: Jij registreert Stap 2: Wij screenen Stap 3: Jij ontmoet Stap 4: Jij beslist  Ontstaan van lege plaatsen  Veel gedifferentieerder zorgaanbod Invloed VAPH  Zorgaanbieders worden welzijnsgerichte ondernemers, concullega’s of zelfs concurrenten  Nieuwe spelers op de markt bv. zorgboerderij, ouderinitiatieven o https://bijs.be = ouderinitiatief om kinderen met een beperking een thuis te geven

5.

4

 Ook andere sectoren geïnteresseerd o.a. kinderzorg, ouderenzorg  Klassieke arbeidsorganisatie wijzigt … organigram wijzigt  Fusies Verder afbrokkelen van de sectoren  Leeftijd wordt een minder relevant criterium  Muren tussen administratie worden afgebroken  Intersectorale toegangspoort: namelijk vraag bepaalt en niet de sector waar men aanklopt  BELRAI  https://www.zorg-en-gezondheid.be/belrai-één-inschaling-voor-beter-toegankelijke-zorg BELRAI is een soort vragenlijst om na te gaan wat iemand wel en niet meer kan en hoeveel zorg iemand nodig heeft. 1 inschaling voor beter toegankelijke zorg. Meten van zorgbehoevendheid. Mensen die rechten willen krijgen op tegemoetkomingen of van zorg

willen genieten, moeten zich nu vaak richten tot verschillende instanties. Daar moet verandering in komen.  https://www.zorg-en-gezondheid.be/belrai-één-inschaling-voor-beter-toegankelijke-zorg 6. Digitalisering en technologie  Online hulpverlening  http://www.koraalweb.be/site/index.php/home = Organisatie voor jeugdactiviteiten, gezinsondersteuning en kinderopvang die bijdragen aan een kwaliteitsvoller leven voor cliënten en medewerkers.  Deeleconomie: PVF-derdebetalerssyteem (bv. helppie) 7. Vermarkting en commercialisering  Welzijnsgericht ondernemen

AANDACHTSPUNTEN VOOR DE TOEKOMSTIGE HULPVERLENER  





Aandacht voor het dagelijkse leven  Back to basics, liefdevolle nabijheid, grondhouding, zorgen Aandacht voor zingeving  Omgaan met morele stress, machteloosheid  Zelfzorg Aandacht gewijzigde positie orthopedagogisch begeleider  T.o.v. cliënt  Met anders en niet geschoolde collega’s of betrokkenen  In netwerken  Meer autonoom werken Aandacht voor cultuursensitiviteit

DE ZORGSECTOR BASIS VAN DIT OPLEIDINGSONDERDEEL: ORTHOPEDAGOGIEK MDT “Zorg geven is ieders verantwoordelijkheid. 5 bronnen van zorg centraal:     

De zelfzorg De gebruikelijke zorg De mantelzorg De reguliere zorg De gespecialiseerde zorg.

De overheid faciliteert de eerste drie soorten zorg en organiseert de reguliere en gespecialiseerde zorg op een vraag gestuurde wijze. Het is de bedoeling dat eerst de zelfzorg, de gebruikelijke zorg en de mantelzorg worden ingezet, en aanvullend de reguliere zorg (bijv. thuishulp) en handicap specifieke zorg (bijv. PAB, zorg in een voorziening, enz.)” http://www.vaph.be/vlafo/view/nl/6586894-Persmededeling+na+Colloquium+2020.html PAB enkel voor minderjarigen, gebeurt via intersectorale toegangspoort. Assistentie voor uw kind thuis of op school te organiseren en te financieren.

5

CONCENTRISCHE CIRKELS NIET HIËRARCHISCH MAAR EN EN

2019: administratieve diensten van de Vlaamse overheid verdeeld in elf beleidsdomeinen Voorzieningen waar jullie als PB-orthopedagogie in tewerk gesteld worden:  

Vooral: beleidsdomein Welzijn, Volksgezondheid en Gezin (WVG) Soms: beleidsdomein Onderwijs en Vorming (OV)

WIE ZIJN DE M INISTERS VAN DEZE BELEIDSDOMEINEN? Onderwijs: Hilde Crevits Welzijn: Jo Vandeurzen  De Blok in verweven

6

KRACHTLIJNEN VAN HET HUIDIG VLAAMS WELZIJNSBELEID Regeerakkoord 2014-2019:   

De huidige Vlaamse Regering pleit algemeen voor “vertrouwen, verbinden en vooruitgaan” en voor Welzijn, Volksgezondheid en Gezin “verbinden voor zorg”. Men wil de ontplooiingskansen van mensen bevorderen en de sociale banden tussen mensen versterken. Men streeft naar een zorgzame samenleving.

VOOR JULLIE RELEVANTE DOELSTELLINGEN Kijk mee op: http://www.vlaanderen.be/nl/publicaties/detail/het-regeerakkoord-van-de-vlaamse-regering-2014-2019 Regeerakkoord Vlaamse Regering

INTEGRALE JEUGDHULPVERLENING http://wvg.vlaanderen.be/jongerenwelzijn/assets/docs/ons/regelgeving/ontwerpdecreet_integralejeugdhulp.pdf Agentschap Jongerenwelzijn, (is pdf dus krijg ik niet open)

SECTOREN JEUGDHULP 1. Agentschap Jongerenwelzijn of de Bijzondere Jeugdzorg (AJW) 2. Algemeen Welzijnswerk (AWW) 3. Centra voor Geestelijke Gezondheidszorg (CGG) 4. Centra voor Leerlingen Begeleiding (CLB) 5. Agentschap Kind en Gezin (K&G) 6. Het Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap (VAPH)

TOEGANKELIJKHEID JEUGDHULP Vijf B’s centraal: 1. 2. 3. 4. 5.

Bruikbaarheid, Bereikbaarheid Beschikbaarheid Begrijpbaarheid Betaalbaarheid van de jeugdhulp.

RTJ EN NRTJ http://www4wvg.vlaanderen.be/wvg/ijh/vlaanderen/RTJNRTJ/Paginas/default.aspx (Werkt niet)

VOORBEELD RTJ Hulpverleningscarousel vermijden door bv 

Extern cliëntoverleg (bv 7-jarig kind wordt gepest en loopt van school weg. CLB, school en politie worden betrokken.

https://www.youtube.com/watch?v=WY45OIi229c Extern cliëntoverleg: veel hulpverleners, zoals JAC, CLB, CGG

INSTRUMENTEN VERONTRUSTENDE SITUATIE http://www4wvg.vlaanderen.be/wvg/ijh/vlaanderen/verontrusting/Paginas/Instrumenten.aspx (server kan niet gevonden worden) Jullie taak ook om deze mee in te vullen. ? Welke zijn de 2 gemandateerde voorzieningen om dit mee te ondersteunen? OCJ en VK

8

MEER INFO ROND M ODULES: http://www.infojeugdhulp.be/moduledatabank/modulering-en-de-itp/ Jeugdhulpaanbieders hebben hun zorg- en hulpaanbod aan de hand van typemodules uitgeschreven. De concrete pakketten van zorg- en hulpaanbod zijn modules. Typemodules: FID-parameters. Meer info http://wvg.vlaanderen.be/jongerenwelzijn/professionelen/assets/docs/jeugdhulpaanbieders/modulering/belei dsnota_v17.pdf (bovenstaande werkt niet want is pdf)

9

HET VERLOOP https://jongerenwelzijn.be/jeugdhulp/intersectorale-toegangspoort/

10

EÉN TOEGANGSPOORT: DIAGNOSE, INDICATIESTELLING EN TOEWIJZING

MDT: multidisciplinair team IRPC: intersectorale prioriteitencommissie SDJ: sociale dienst gerechtelijke jeugdhulp OCJ: ondersteuningscentrum jeugdzorg VK: vertrouwenscentrum kindermishandeling CAP: afdeling continuïteit en toegang

MDT https://www.vaph.be/professionelen/mdt/erkenning Een multidisciplinair team is een dienst die personen met een (vermoeden van) handicap bijstaat bij de aanvraag voor ondersteuning bij het VAPH.  

    

11

Stelt een multidisciplinair verslag op in het kader van een aanvraag voor een PVB Stelt een multidisciplinair verslag en een adviesrapport (module D) op in het kader van een aanvraag voor hulpmiddelen en aanpassingen (IMB, individuele materiële bijstand) voor een meerderjarige of voor een minderjarige (vanaf de tweede aanvraag) Stelt een A-document op in het kader van een aanvraag voor hulpmiddelen en aanpassingen voor een minderjarige (eerste aanvraag); Stelt een indicatie verslag op in het kader van een aanvraag voor een PAB voor minderjarigen Stelt een indicatie verslag op in het kader van een aanvraag voor een opvang en begeleiding in een multifunctioneel centrum (MFC) voor minderjarigen Helpt bij de keuze van hulpmiddelen en aanpassingen; Helpt bij het indienen van facturen voor de terugbetaling van hulpmiddelen en aanpassingen.

IRPC http://www.infojeugdhulp.be/integrale-jeugdhulp/voorzieningen-jw/afdeling-continuiteit-entoegang/intersectorale-toegangspoort/werkingsprocessen-itp/irpc/ Bij de opstart van de intersectorale toegangspoort wordt per regio 1 intersectorale prioriteitencommissie opgericht. Deze bekijken de prioriteit van aanvragen met een typemodule handicap. (met uitzondering van dossiers onder de bevoegdheid van de jeugdrechter)   

het al dan niet toekennen van prioriteit aan de aanvraag (zorg in natura of PAB) het al dan niet toekennen van een PAB aan een geprioriteerde hulpvraag het al dan niet toekennen van een persoonsvolgende convenant (PVC) aan een geprioriteerde hulpvraag

SDJ http://wvg.vlaanderen.be/jongerenwelzijn/jeugdhulp/sociale-dienst-gerechtelijke-jeugdhulp/ Gerechtelijke hulpverlening is jeugdhulpverlening die door een jeugdrechter wordt opgelegd. Deze bepaalt welke hulpverlening aangewezen is en hoe lang deze zal duren. Hij wordt daarin bijgestaan door de sociale dienst voor gerechtelijke jeugdhulp (SDJ).    

Minderjarige wet overtreden VOS (geen hulp op vrijwillige basis) Acute crisissituatie Ouders doen niet wat van hen wordt verwacht

OCJ https://jongerenwelzijn.be/jeugdhulp/ondersteuningscentrum-jeugdzorg/ Bij verontrusting, zoals de jongere gaat heel weinig naar school of psychische, fysieke of seksuele integriteit is aangetast. → gemandateerde voorziening

VK https://jongerenwelzijn.be/jeugdhulp/ondersteuningscentrum-jeugdzorg/ Bij verontrusting, zoals de jongere gaat heel weinig naar school of psychische, fysieke of seksuele integriteit is aangetast. → gemandateerde voorziening

CAP https://jongerenwelzijn.be/jeugdhulp/intersectorale-toegangspoort/

ACTUALITEIT 12

Wacht jij ook mee? [1] Vanaf vandaag loopt op de sociale media de sensibiliseringscampagne #ikwachtmee om de wachtlijsten voor personen met een handicap onder de aandacht te brengen. De actie is een initiatief van het consortium #ikwachtmee, dat de organisaties absoluut vzw, KVG, Onafhankelijk Leven, SOM, VFG en het Vlaams Welzijnsverbond verenigt. Met de sociale mediacampagne willen we zowel personen met een beperking als de overheid een duwtje in de rug geven. Vijf jaar is nu de gemiddelde wachttijd voor de bijna 20.000 kinderen en volwassenen met een handicap die wachten op een budget van de overheid. We vinden dat dat probleem meer aandacht en een oplossing verdient, en willen de toekomstige Vlaamse regering daarom nu al oproepen om de wachtlijsten hoog op de politieke agenda te zetten. De gezichten van de campagne zijn Gert Dupont en zijn zoon Janosch die al tien jaar op een persoonlijk assistentiebudget wachten. De actie gaat weliswaar over álle wachtenden, ongeacht de keuze die ze maken. We willen jou oproepen om actief deel te nemen aan de campagne. Meedoen is eenvoudig. Dat doe je door een foto van jezelf te maken met de rug naar de camera en die op je Instagrampagina te posten met de hashtag #ikwachtmee en de tag @ikwachtmee. Zo sluit je automatisch aan in de virtuele wachtrij op www.ikwachtmee.be. Heb je geen Instagrampagina? Ook op Facebook, Twitter of je website kan je het nodige rumoer aan de sensibiliseringscampagne geven met de campagnebeelden (die vind je hier als bijlage) of eigen foto’s. We zijn ervan overtuigd dat we via deze eerder ludieke campagne op een positieve manier het grote publiek bewust kunnen maken van het probleem van de wachtlijsten. We hopen dan ook dat jij je schouders mee onder de actie wil zetten en willen je alvast voor die inzet bedanken. Bron: https://www.vlaamswelzijnsverbond.be/nieuws/wacht-jijook-mee Links: [1] https://www.vlaamswelzijnsverbond.be/nieuws/wacht-jij-ook-mee

VORMGEVEN AAN DE ZORG VAN DE TOEKOMST Zorg is complex en gelaagd => veel perspectieven nodig Bron: zorg aan zet

DE 6 UITDAGINGEN 1. 2. 3. 4. 5. 6.

Hoe zorgen we ervoor dat we ziekte en kwetsbaarheid als een normaal deel van het leven gaan beschouwen? Hoe zullen we onze zorg blijven betalen? Hoe kunnen mensen de juiste zorg krijgen? Hoe kunnen we alle zorg die mensen nodig hebben goed op elkaar afstemmen? Hoe zorgen we dat er voldoende zorgpersoneel is? En hoe kunnen we maken dat zij voldoende tijd hebben voor warme, kwaliteitsvolle zorg? Hoe ga je van een systeem dat mensen geneest en behandelt naar een systeem dat mensen gezond houdt?

KWETSBAARHEID • • • • • 13

Lichamelijke, geestelijke en sociale kwetsbaarheid maken deel uit van het leven. Toch hebben we vaak moeite om daarmee om te gaan. Hoe maken we dat bespreekbaar op de werkvloer, in scholen, buurten, wijken, verenigingen, gezinnen …? 1 op 8 mensen kampen met psychische problemen Dagelijks sterven er in Vlaanderen gemiddeld 3 mensen door suïcide Meer dan de helft 65-Plussers hebben minstens 3 chronische aandoeningen

BETAALBAARHEID/SOLIDARITEIT • • •

• •

De financiering van de gezondheids- en welzijnszorg staat onder druk. Er gaat steeds meer budget naar de zorg, maar toch zijn er veel behoeften die onbeantwoord blijven. Hoe duurzaam is ons systeem en hoe solidair willen we zijn met elkaar? Gaan we ermee akkoord dat er meer geld uit de grote belastingspot naar zorg en ondersteuning gaat, en minder naar bijvoorbeeld openbaar vervoer, onderwijs, defensie of justitie? Of betalen we liever meer premies voor een privéverzekering, waardoor sommigen uit de boot vallen? Medische wereld kan meer, en er wordt meer verwacht Moeten er grenzen gesteld worden aan sommige uitgaven?

TOEGANKELIJKHEID •

• •

Iedereen die zorg nodig heeft, heeft het recht op toegang tot zorg op de juiste plaats, op het juiste moment, in de juiste hoeveelheid. Toch slagen we er niet altijd in om dat voor iedereen waar te maken. Hoe werken we de drempels weg? Welke creatieve oplossingen zie jij om de zorg toegankelijker te maken en welke stem geven we hierbij aan de zorgvrager en zijn mantelzorger?

CONTINUÏTEIT • • • • •

Wie zorg krijgt, wil graag dat die zorg naadloos verloopt. De overgang van de ene zorgverlener naar de andere of van de ene zorgvorm naar de andere moet vlot gaan. Zonder breuklijnen. En hoe kunnen we die hindernissen wegnemen? Welke stem geven we aan de zorgvrager en zijn mantelzorger? Welke rol kunnen innovaties hierbij een rol spelen?

WARME ZORG •

• • •

Te weinig jongeren kiezen voor een zorgberoep. Het zal de komende jaren steeds moeilijker worden om zorgpersoneel aan te werven. En dat terwijl de werkdruk nu al hoog is. Medewerkers in de zorg geven aan dat ze met te weinig zijn om goede en warme zorg te kunnen geven. Hoe houden we de zorgberoepen aantrekkelijk? Hoe houden we de zorgverleners in de sector gemotiveerd? En hoe ondersteunen we hen om deskundige én warme zorg te geven? Kan een andere manier van het werk organiseren een oplossing zijn?

PREVENTIE • • • •

14

Hoe ga je van een systeem dat mensen geneest en behandelt naar een systeem dat mensen gezond houdt? Hoe kunnen we meer preventie realiseren? Welke informatie en gepa...