CASO Clinico Siringomielia Postraumatica doctor percy torres PDF

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CASO Clinico Siringomielia Postraumatica doctor percy torres semana 01 casos integradores 2...

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CASO CLINICO – CASOS INTEGRADORES 2 CASO CLINICO 1 – MEDULA ESPINAL Datos generales: Mujer de 26 años, empleada, soltera, diestra. Consume tabaco de forma ocasional 1-2 cigarrillos al día y alcohol de manera social, sin llegar a la embriaguez. No hace ejercicio de forma regular y presenta sobrepeso; ha intentado bajar de peso reiteradamente sin éxito. Enfermedad actual: Acudió por primera vez a un gimnasio y mientras hacía ejercicio tuvo flexión forzada de la columna dorsal y sintió dolor intenso tipo "calambre" en dicha región, con incapacidad de continuar realizando los ejercicios, tras 3 meses del suceso la paciente tiene disminución de la fuerza en miembros inferiores progresivamente llegando a usar silla de ruedas. Al examen se encontró presión arterial: 120/80 mm Hg; frecuencia cardiaca: 67 latidos por minuto; frecuencia respiratoria: 19 respiraciones por minuto; temperatura: 36,5°C; peso corporal: 78kg y talla: 1.60m. La exploración neurológica mostró funciones mentales normales, sin afección de nervios craneales; la fuerza en miembros superiores está normal, en miembros inferiores se aprecia movimiento leve, pero no logra vencer gravedad (no puede alzar la extremidad); los reflejos osteotendinosos profundos en miembros superiores están normales y en miembros inferiores están ausentes; el reflejo plantar es flexor bilateral. Sólo a nivel T12 no siente dolor ni temperatura preservándose sobre y debajo del nivel, la palestesia es normal (incluyendo T12). Acude a su consultorio para tener un diagnóstico y tratamiento. Plan diagnóstico: 1. Estudio de imagen medular 2. Analítica básica: Hemograma, glucosa, urea, creatinina Diagnóstico: 1. Mielopatía postraumática...