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Teoría Psicoanalítica Sigmund Freud nace en Moravia 1856 y muere en 1939 en Londres. Era un médico neurólogo, tiene intelecciones en el campo de la neurociencia. Interesado por el origen de los síntomas (histéricos) sin explicación en el momento, a los que se los consideraban simulaciones por parte de los pacientes. Ej: falsos embarazos, convulsiones  eran enviados a loqueros. Histeria  Afección resultante de un conflicto psíquico que se exterioriza en el cuerpo. Donde lo psíquico es trasladado al cuerpo. Psicoanálisis: surge a partir de la histeria. Freud padre/creador.  Un procedimiento que sirve para indagar en procesos anímicos que no serían accesibles de otro modo.  Método para indagar en el funcionamineto inconsciente.  Método de tratamiento para la neurosis.  Teoría que se obtiene a partir de un procedimiento y método clínico.  No es una ciencia positiva, no arriba a leyes universales ya que cada caso es singular y las neurosis son distintas en todas las personas.  No es una ciencia que aplique al método científico  Es una ciencia clínica que contempla la singularidad del sujeto.  No busca demostrar teoría con las cosas, si no que las cosas interrogan a la teoría.

3 PILARES DEL PSICOANÁLISIS:   

SUPUESTO DEL INCONSCIENTE DEFENSA Y REPRESIÓN SEXUALIDAD

SUPUESTO DEL INCONSCIENTE  ‘’Supuesto’’  no es observable, no tiene ninguna localizacion  El “inconsciente” está en la palabra. Ejemplo: ‘’Y no sé qué me pasa’’ inconsciente es todo aquello que el yo no puede explicar, dar cuenta.  Todo acto psíquico tiene origen/ empieza siendo inconsciente  la base del determinismo psíquico.  Psiquismo es el ‘’yo consciente’’ es el que menos interesa. No nos interesa lo que el YO cree saber. El sector mas importante de lo psiquico es el inconsciente. DEFENSA Y REPRESIÓN 1

 El padecimiento subjetivo se origina en un conflicto psíquico  la contradicción entre dos deseos.  Frente al conflicto, el aparato psíquico se defiende reprimiendo aquello que el ‘’yo’’ no puede tolerar.  Represión  enviar contenido al inconsciente  una vez que acontece algo en la vida psíquica NO puede desaparecer. Se reprime. Lo reprimido retorna y retorna como síntoma  resultado del fracaso de la represión. SEXUALIDAD  Es el factor central en la causación de síntomas inconscientes y constitución del sujeto.  Psicoanálisis: Es una teoría pansexualista: explica todo desde lo sexual, involucrando todas las experiencias del cuerpo que impliquen sensación de placer/displacer.  Compete a todas las experiencias del cuerpo.  Sexualidad infantil: idea revolucionaria planteada por Freud en época Victoriana (1905). Punto subversivo del planteamiento de Freud. A partir de estos pilares Freud construye una teoría difícil de aceptar: Teoría Subversiva -El determinismo psíquico es incosciente, todo se origina ahi  saca al YO de la escena. -El síntoma no es un problema sino que el síntoma en si mismo es la solución que el sujeto encuentra a determinado problema. Ejemplo: Un niño que sus padres no le dan bola comienza a tener ataques de pánico. Los padres le empiezan a prestar más atención. Problema: papas no le dan bola  Solución: ataques de pánico.

-Detrás de cada síntoma hay una raíz inconsciente. El psicoanálisis no cree en ‘’victimas’’, se habla de una elección. El sujeto tiene que hacerse responsable de lo que le pasa por mas de que no sepa porqué le pasó. -Todo síntoma genera satisfacción, implica repetir algo que nos hace mal pero ala vez nos da placer, el impulso no se genera solo por el deseo. Lo que uno desea puede ser diferente a lo que uno le satisface. Satisfacción: mix entre placer y displacer.

SOBRE EL MECANISMO PSÍQUICO DE FENÓMENOS HISTÉRICOS 2

 1893-1900  período pre-analítico  1900  Freud en la “interpretación de los sueños” conceptualiza el inconsciente y propone el método “asociación libre”.  1920 conceptualización de la pulsión de muerte 1983  El origen de todo síntoma histérico es psicológico Freud trabaja con Charcot  “histeria traumática’’ Charcot la histeria es el resultado de un trauma. Trauma  experiencia grave que involucra la representación de un peligro mortal por parte del sujeto. No se acompaña de lesiones corporales graves. Es mecánico. Charcot le da dignidad clínica a la histeria, dice que hay predisposicion al trauma, es hereditaria. Por este último aporte, Freud toma distancia. Freud  Histeria común no traumática - Puede haber histeria sin el trauma. No hay UN trauma que sea causante del s´ntoma, isno que se debe a la historia de padecimiento. Relata experiencias, aspectos placenteros y displaceteros, que resultaron en múltiples traumas psíquicos, no mecánicos como dice Charcot. El nexo entre el trauma y el síntoma es observable. Ejemplo: Miedo a bajar las escaleras/ascensor. El sujeto se imaginó empujando a su mujer por el balcón durante una discusión. Bajar simboliza la muerte de su mujer. El síntoma es la representación simbólica del trauma. Al nombrar el origen del síntoma, éste desaparece. -Toda impresión psíquica genera una suma de excitación= energía. Acontecimientos están llenos de afecto—energía de excitación libidinal. El psiquismo tiende a mantener el homeostasis de la energía. Cuadno una situacion supera los niveles de energía, el psiquismo debe equilibrarlo mediante acciones o por la palabra (mecanismos reguladores) para que se lleve a cabo la “abreacción”. Cuando la acción es interrumpida y no hay descarga (abreacción) que la equilibre se genera un trauma psíquico como resultado de suma de excitación enquistada que va a parar al síntoma TRAUMA – acumulación de energía

HISTERIA DE DEFENSA Cuando la magnitud de excitación del trauma es demasiado grande para que la psiquis la transmita. El psiquismo activa la defensa: se deshace del contenido traumático, la saca del YO para llevarla al inconsciente. 3

Método hipnótico se usaba antes para reconducir a la persona al momento del trauma. Descararse bajo su efecto. Hiponosis no fue un método efectivo ya que el síntoma desaparecía pero la histeria no se curaba, ya que luego surgía un sintoma similar o aun peor. Es un método sintomático que no permite recorrer el sentido de la causa. Termina siendo una sugestión. CASO EMMA – PROYECTO DE PSICOLOGÍA (1895) -Síntomas histéricos surgen por representaciones hiperintensas, cargadas de afecto que no se pueden eliminar, si bien el yo se defiende siguen exteriorizandose efectos. -Freud equipara representaciones y neuronas. La cantidad sería la energía neuronal. Puede pasar de una neurona/rep a otra (matar a la mujer- no bajar las escaleras) CASO: Emma tiene 16 años. Problema: no puede ir sola a un negocio desde los 12 años y se fue agravando hasta tener que estar acompaáda para salir a las calles. ESCENA 1 ESCENA 2  Tiene 8 años.  Tiene 12 años.  Fue sola 2 veces al almacén.  Fue sola al negocio.  Empleado le pellizco los  Había 2 empleados. genitales a través del vestido.  Uno le parecía atractivo.  El hombre la miraba con sonrisa  Entra y los empleados se perversa. están ríendo.  Ella volvió a ir al almacén.  Ella cree que se ríen de su vestido. Negocio Empleado – sexual Sonrisa / risa Vestido

Negocio Empleado – sexual Sonrisa/ risa Vestido

La escena 1 no justifica el origen del síntoma, escena 2 sí. Emma vuelve a ir a lo del almacenero “mala conciencia agobiante”, aquí Freud amplía su teoría de trauma, para que haya trauma se requieren dos escenas El trauma No está en la escena 1 ni 2, sino en la conexión asociativa entre las dos escenas. Tiene una temporalidad invertida/ retroactiva  en el análisis los conto al revés cronológicamente hablando.  La escena 1 se convierte en traumática porque retroactivamente despierta el recuerdo de la escena 2. 4

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La escena 1 puede no pasar. El origen del síntoma es el RECUERDO y no la simple vivencia. La vivencia no es traumática, es el recuerdo de esa vivencia lo que la hace traumática. El síntoma aparece cuándo el recuerdo transforma a un hecho en traumático Todos tenemos traumas en potencia que pueden convertirse o no en síntomas más adelante, pero debe suceder algo después de la pubertad para que se genere un síntoma. La significación de lo “horrible” surge después.

Escena 2: Sexualidad Infantil No hay diques (no tiene vergüenza, no hay asco ni moral) Periodo de latencia Se despierta aprox 5/8 años. Todas las exteriorizaciones de la sexualidad infantil se encuentra con diques (asco, vergüenza, moral) Escena 1: Pubertad  Puede resignifcar lo que el asco en la infancia con otra tonalidad. Ahí es donde aparece el trauma, al despertar el recuerdo de la escena 2. Entre la escena 2Hay un tiempo Escena 1 Tiempo 1 Tiempo 2 PERIODO DE PUBERTAD SEXUALIDAD LATENCIA Resignifico o INFANTIL enjuicio lo que me NO hay Surgen diques pasó en la infancia.  Vergüenza  Vergüenza  Asco Aparece el trauma  Moral  Asco cuando se despierta Por eso vuelve a ir al  Moral almacén. el recuerdo. En la histeria se reprime un recuerdo que solo a posteriori deviene trauma. Trauma doble temporalidad requiere dos momentos. 1 vivencia (no traumática), escena latente en la sexualidad infantil que pueda o no devenir en trauma, para que lo haya, hace falta una segunda vivencia que re signifique a la primera como trauma. Implica desplegar un afecto que no tuvo lugar en la escena original. Libramiento sexual que se convierte en angustia. Toda explicación a un trauma se encuentra en la infancia. MÉTODOS Método Catártico La lleva a cabo con Breuer en reemplazo de la hipnosis. Catarsis: liberación, abre acción, capacidad de abrir aquello que le está molestando a la persona. Recuerda historia y descarga afecto (ligado a la representación traumática). Con la catarsis aparece la idea de que un hecho traumático está asociado a cierta carga 5

afectiva y que un síntoma puede tener un sentido. El hecho traumático no es el mismo para todos. Método del Apremio  (catarsis, Sócrates, preguntas) Insistencia para que el sujeto recuerde. Se abandona la hipnosis. El paciente decía lo primero que se le ocurría en relación a los síntomas y eso que dijera tendría una relevancia. Método de Asociación Libre  Relacionar todo lo que se le venía a la mente sin límites. “Diga todo lo que se le ocurra sin ningún tipo de crítica o censura previa”. Es el psicoanálisis propiamente dicho, el analista está libre de prejuicios con una atención flotante. Sesiones de 40-50 min. En esta época F y B se separan porque F habla de sexualidad. Resistencias: Todo lo que se opone al intentar recordar  Se resisten a recordar representaciones que entran en conflicto con el Yo  No recuerdan lo traumático  Es reprimido  Es lo que dificulta la labor analítica.

LA NEUROPSICOSIS DE LA DEFENSA  

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Neurosis actuales No asocia libremente Formaciones sintomáticas donde NO hay mecanismo psíquico. Producto directo de un evento que acaba de ocurrir que se vuelca en síntomas. Ejemplo: atropellan a mi mama  tengo palpitaciones. Neurosis de la angustia No hay mecanismo psíquico es que no sabe cuándo empezó, ni cómo ni las razones.

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Neuropsicosis de defensa Asocia libremente Es el producto de un conflicto psíquico Hay un mecanismo psíquico por ende es abordable por el psicoanálisis. Mecanismo psíquico: defensa. El mecanismo se defiende de contenidos inconciliables. Ejemplo: Histeria. Escisión de la conciencia para solucionar algo. División se produce por la 6

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Quedan fuera del campo psicoanalítico. Freud decía que no son atendibles. (hoy si se pueden solucionar) No se puede resolver a través de la palabra. Se vuelca en síntomas.

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defensa: inconsciente/consciente. Todo lo que no podemos explicar es inconsciente.

Escisión de conciencia Charcot se producía por una retención de la respuesta frente a un evento traumático. Trauma para él: Mecánico. Cuando el sujeto no podía reaccionar, esa energía se volcaba en el síntoma histérico. Breuer  degenerativa, predisposición hereditaria a que el sujeto presente síntomas Freud no es hereditaria, primaria, ni degenerativa. Es secundaria y producto de la defensa. 1 DEFENSA  2 ESCICION DE LA CONCIENCIA El “yo” está sano hasta que experimenta una vivencia traumática. Trauma (1984): el advenimiento de una representación inconciliable con el YO y los principios que lo ordenan. Para que se genere un síntoma, hace falta que el advenimiento de una representación despierta afecto tal que el YO (quien no está de acuerdo) necesite defenderse. (En cualquier concepto de Fred se encuentra un dualismo) CONFLICTO PSÍQUICO: YO 

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Masa de representaciones que está ordenada sobre determinados principios (morales + predominancia) Tiende a la integración/ síntesis y por ende rechaza todo contenido que altere esta síntesis Conflicto  pensamientos contradictorios.

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REPRESENTACION INCOCILIABLE Idea que irrumupe en un instante de manera traumática (acumular tensión/ excitación) Suele tener 2 contenidos de carácter: sexual y hostil (manifestacion de la sex) Lo sexual/ hostil están interrelacionados, no van una sin la otra. Ej.: Edipo- tener relaciones con la madre va acompañado de matar al padre

Mecanismo de defensa: el YO no tolera la representación y busca ver a la repersentacion inconciliable como “no acontecida” , enviando la 7

representacion al inconsciente mediante represión. Aun asi, la idea no desaparece, sino que se traslada y puede retornar de forma desfigurada en forma de síntoma por una falla de la represión. Es así como se ve reflejada la imortancia de la escisión de la consciencia. Síntoma: Formación/rep sustitutiva de rep inconciliable que fue reprimida, retorna de forma desfigurada. Sustituto de las aspiraciones pulsionales reprimidas. Cumple la satisfacción que no tuvo lugar. si una idea se reprime, el monto de afecto se vuelca en el síntoma. Pulsión: fuerza formadora del síntoma Formación del inconsciente. Que haya un síntoma es testimonio de que hubo un conflicto psiquico anteriormente YO-Rep inconciliable/pulsional Toda acción sintomática tiene un significado, un sentido, un motivo y un propósito, aunque no sean consientes para el sujeto. Pasa por y para algo, por más que lo padezca. tiene una funcionalidad. Los sueños y fallidos también son formaciones del inconsciente, no se pueden expresar mediante la via normal. Existe una dimensión compulsiva, de no poder parar. Toda compulsión implica un tipo de satisfacción. lo vuelve a repetir. mezcla placerdisplacer. La concepción del síntoma del psicoanálisis la aleja de otras orientaciones. Todo síntoma implica un componente de satisfacción, implica repetir algo que nos hace mal pero a la vez nos da placer. el impulso no se genera solo por el deseo Placer vs satisfacción: en psicoanálisis se entiende como mezcla placersufrimiento compulsivo, que se repite CASO ELIZABETH VON R - ¨Estudios sobre la histeria¨ Caso clínico- Paciente 24 años. Padece síntomas que no le permiten caminar, síntomas histéricos, dolores fuertes en las piernas. Estado de postración. Ni bien Freud comienza a atender, ella le cuenta su historia de padecimientos/desdichas. Muerte del padre los 16 y de la hermana mayor. Freud indaga desde cuándo le sucede esto. Recuerda que los primeros dolores de pierna comenzaron en la adolescencia donde padre cae enfermo, postrado en cama todo el día y ella se impuso cuidarlo 24/7, considerándose su hija preferida. Ella va a una fiesta, un chico que le gusta la invita a salir, y ella no se lo permite por tener que ir a cuidar al padre. Comienza Conflicto Psíquico El padre se acostaba sobre su pierna derecha mientras que ella pensaba que ahora podría estar con el chico. Conflicto Inconciliable: quiero que mi padre se muera para poder ir con el chico----TRAUMA. YO: quiere ver a la idea de la muerte del padre como algo no 8

acontecido---SINTOMA=dolor de pierna derecha Cuando esto se descubre termina su dolor. La hermana está casada con un chico. Elizabeth fantaseaba con una relación como la de ella con un tipo parecido. Enferma. Muere Rep Inconciliable: Ahora que está muerta, él está libre y yo seré su esposa--TRAUMA----Contenido desaparece de la consciencia-SINTOMA= Duele pierna izquierda -El conflicto es en el momento en que aparece la idea y ahí es donde se tiene que defender y ahí aparece el síntoma. El sujeto se enferma por no querer saber, los quiere evitar porque entran en conflicto con el yo. -Una representación tiene dos componentes:  Monto afectivo  carga energética, libidinal, factor cuantitativo, catexia.  Parte Representacional  idea, palabra, lo que se puede decir. Conciencia es un órgano sensorial, percibe cantidades en términos de placer – displacer y de acuerdo a estas cantidades, las representaciones aparecen en la conciencia o no. DEFENSA: disocia la representación de su carga afectiva  sustrae el monto del afecto a la representación inconciliable. Divorciar a la repersentación del afecto. La Representación inconciliable no se destruye sino que se traslada al grupo psíquico separado por un mecanismo llamado REPRESIÓN: Impide el acceso de la representación a la conciencia, trabajando permanentemente para que no vuelva a aparecer en el decurso consciente. Esto es automático, le saca carga energética a la idea por esto es que no aparece en la conciencia (me olvido y lo trato como no acontecido) ejemplo tengo que estudiar, mejor miro netflix. La R.I ( por represión) viaja al ICC M.A + energía viaja a : Histeria (por conversión), obsesión (por enlace falso) y psicosis. (La represión y la defensa son 2 mecanismos distintos de un mismo procesos) El monto de afecto, dependiendo que vía(mecanismo de defensa) tome, va a derivar en disintos síntomas. HISTERIA 9

Síntomas corporales/manifestaciones corporales. La energía va a pasar del cuerpo a través de un mecanismo de defensa llamado CONVERSIÓN  convertir energía psíquica en energía corporal. Trasladan el monto de afecto a una representación corporal. Sujeto histérico: exterioriza sus síntomas NEUROSIS OBSESIVA El monto del afecto es enlazado falsamente a otra representación, que en sí no es inconciliable con el yo, pero guarda cierto nexo con la representación original. Ej: El Hombre de las Ratas. Hombre que se interesaba por una chica el padre tenía que morir. Capaz la chica me miraría si me ocurriese algo muy trágico. Energía empleada en el ejercicio de la idea obsesiva. “En lace Falso”. No es corporal, se tramita en el pensamiento. La ventaja del yo es mucho menor, el conflicto sigue en el pensamiento/ psiquismo. Sujeto obsesivo: vive sus síntomas de manera intrapsuíquica. PSICOSIS Defensa más enérgica, donde aparece un mecanismo llamado “Desestimación” de la representación irreconciliable, el Yo también desestima al afecto. Al desestimar 2 cosas el sujeto termina perdiendo un fragmento de la realidad, esa representación de la que se deshizo estaba ligado a otras representaciones. El psicótico pierde la realidad al perder un conjunto de representaciones/relaciones. Lo que se desestima surge como alucinaciones y delirios, no se traslada a ningun lugar. Ejemplo: no me doy cuenta de que mi madre está muerta. Yo  desestima  representación inconciliable + afecto = sujeto pierde un fragmento de la realidad. HIPÓTESIS AUXILIAR: hay que suponer que hay una carga enérgica que se desplaza de representación como lo haría una carga eléctrica en los cuerpos. Energía que aumenta, se desplaza, descansa. Ejemplo: deseo parricida sustituida por soy un criminal. Si hay síntoma es que hubo un conflicto psíquico.

“CONFERENCIA 16: Psicoanálisis y Psiquiatría” Toda acción sintomática tiene un significado/sentido (tiene un motivo y un propósito)  El síntoma tiene funcionalidad aunque el sujeto lo padezca. Por algo y para algo.  No son conscientes para el sujeto.

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La interpretación de los Sueños (1900) Concepto: inconsciente

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Método: asociación libre (pacientes dijeran todo lo que se les ocurra) Descubre que a través de esta ...