COLUMNA VERTEBRAL PDF

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RESUMEN DE TEMA: GENERALIDADES, ARTICULACIONES, MUSCULOS, INERVACION, IRRIGACION...

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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CHIAPAS RESUMEN DE TEMA ANATOMIA LA COLUMNA VERTEBRAL GENERALIDADES DE COLUMNA CARACTERÍSTICAS ANATÓMICAS DE LAS VÉRTEBRAS. ARTICULACIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL MÚSCULOS DE LOS CANALES VERTEBRALES Generalidades de la columna • La columna vertebral actúa como una unidad funcional (a excepción del atlas y el axis). • Las vértebras se articulan mediante anfiartrosis. • La columna se constituye a partir de piezas más pequeñas como son las vértebras. • Una vértebra tipo (genérica) posee: un cuerpo vertebral (anterior), un foramen o agujero vertebral (donde reside la médula espinal) y arco vertebral (que contiene 2 apófisis transversas en cada lado, con 4 apófisis articulares y una apófisis espinosa media). • Entre los cuerpos vertebrales se sitúa el disco intervertebral que amortigua la presión recibida por los movimientos. • En la flexión de la columna se suman todos los movimientos que se producen entre las vértebras. Este disco intervertebral está compuesto de un anillo fibroso (de fibrocartílago) y en su interior contiene el núcleo pulposo (resto de la notocorda). • Este núcleo pulposo puede desplazarse pero no comprimirse. Una hernia discal se produce cuando se rompe el anillo fibroso y sale el núcleo pulposo • La columna no es rectilínea, sino que presenta curvaturas. • Si son curvaturas de convexidad anterior se denominan lordosis. • Si son de convexidad posterior se denominan cifosis. • Así, encontramos: lordosis cervical (7 vértebras cervicales (C)), cifosis dorsal (12 vértebras torácicas (T) o dorsales (D)), lordosis lumbar (5 vértebras lumbares (L)) y cifosis sacra (sacro (4-5) y cóccix (4-5)). • Se denomina escoliosis a una desviación lateral de la columna • La columna puede realizar movimientos de rotación a nivel del atlas (cervical primera) y axis (cervical segunda). • Los movimientos del resto de la columna son: flexión y extensión, lateralidad y rotación (no en sentido estricto, sino como suma de pequeños movimientos de cada vértebra). • Las costillas se articulan con las vértebras dorsales.

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La cabeza de la costilla se articula con una hemicarilla de la vértebra superior, una hemicarilla inferior y la apófisis transversa. La 1ª costilla se articula con el cuerpo vertebral de la 1D (tiene una carilla superior y una hemicarilla inferior para la 2ª costilla). Ligamentos de la columna Ligamentos de los cuerpos vertebrales: Ligamento longitudinal anterior: delante del cuerpo vertebral Ligamento longitudinal posterior: por dentro del agujero vertebral recubriendo los cuerpos Ligamentos de los arcos vertebrales: Lig. amarillo: tapiza la parte posterior del agujero vertebral. La punción lumbar se realiza a este nivel entre L4-L5. Lig. intertransverso: entre apófisis transversas de las vértebras Lig. interespinoso: entre apófisis espinosas de las vértebras Lig. supraespinoso: entre la apófisis espinosa de una vértebra a otra, pero en la punta, el anterior es más anterior. Ligamentos interapofisarios anteriores y posteriores: se encuentran en las apófisis articulares La columna vertebral, raquis o espina dorsal es una compleja estructura osteofibrocartilaginosa articulada y resistente, en forma de tallo longitudinal, que constituye la porción posterior e inferior del esqueleto axial. La columna vertebral es un órgano situado (en su mayor extensión) en la parte media y posterior del tronco, y va desde la cabeza (a la cual sostiene), pasando por el cuello y la espalda, hasta la pelvis a la cual le da soporte En los seres humanos hay 33 vértebras durante la etapa fetal y en la niñez (7 cervicales + 12 torácicas + 5 lumbares + 5 sacras + 4 del cóccix), y durante la etapa adulta sólo hay 26 debido a que los huesos del sacro y el cóccix se sueldan convirtiéndose en un hueso cada uno. Cada una de ellas se encuentra separada de la inmediata inferior por medio de un disco intervertebral, exceptuando las 5 vértebras del sacro y las 4 del cóccix, debido a su unión La columna vertebral consta de cinco regiones, las cuales son: Región cervical Región dorsal Región lumbar Región sacra Región coccígea

Funciones Principalmente interviene como elemento de sostén estático y dinámico, proporciona protección a la médula espinal recubriéndola, y es uno de los factores que ayudan a mantener el centro de gravedad de los vertebrados.

Entre las vértebras también se encuentran unos tejidos llamados discos intervertebrales que le dan mayor flexibilidad. La columna vertebral sirve también de soporte para el cráneo. Tiene diversas curvaturas tanto en sentido anteroposterior como en Sentido transversal. Exteriormente se aprecian en ella 4 caras e interiormente un conducto vertebral. Anterior. Cuerpos vertebrales Posterior. Apófisis espinosas Laterales. Apófisis transversas Conducto vertebral

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Una vértebra esta constituida por Un cuerpo Dos pedículos Dos apófisis transversas Dos apófisis articulares Apófisis espinosa Laminas Agujero vertebral

VERTEBRAS CERVICALES Cuerpo: es alargado transversalmente. Presenta las siguientes caras: cara superior, cara inferior, cara anterior, cara posterior, cara lateral. Agujero vertebral: es triangular y de base anterior ancha. Apófisis transversa: es corta y bifurcada, además presenta en sus haces un agujero denominado agujero transverso por donde pasa la arteria vertebral. Apófisis articular: es plana y oblicua, se disponen casi horizontalmente. Apófisis espinosa: corta y bifurcada, el vértice puede estar inclinado hacia la derecha o a la izquierda

Vértebras torácicas Sus apófisis espinosas apuntan hacia abajo en forma casi vertical. Poseen en sus caras laterales unas carillas articulares, llamadas fóveas, que conectan con la cabeza de las costillas. (carácter distintivo) El agujero raquídeo es circular Vértebra lumbar • Son los segmentos más macizos de la columna vertebral, diámetro transverso ancho

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. Se caracterizan por la ausencia del foramen transversal, así como por la ausencia de facetas articulares a cada lado del cuerpo de la vertebra Agujero vertebral triangular Apófisis espinosa casi horizontal El atlas es una vértebra incompleta; no tiene verdadero cuerpo vertebral que está representado por la apófisis odontoides del axis. La apófisis espinosa está representada por el tubérculo posterior. Las apófisis articulares, por las cavidades glenoideas, por una parte, y por otra, por las carillas planas situadas en la cara inferior de las masas laterales. Las laminas, por el arco posterior. Los pedículos, por las partes laterales de este arco, en donde se ve el canal de la arteria vertebral. Está constituida por dos masas laterales, unidas entre sí por un arco anterior y otro posterior. La cara superior presenta una carilla articular de forma elipsoide: es la cavidad glenoidea del atlas. Se articula con el cóndilo del occipital. La cara inferior tiene una segunda carilla articular para el axis. Ésta es plana o muy ligeramente cóncava, mirando oblicuamente hacia abajo y adentro. De la cara externa nacen las apófisis transversas. La cara anterior y la cara posterior se continúan cada una con la extremidad del arco correspondiente. La cara interna es muy rugosa. Presta inserción al ligamento transverso En la parte anterior, una pequeña eminencia central, el tubérculo anterior del atlas; En la parte posterior, y siempre en la línea media, una carilla articular, oval, de eje mayor transversal, destinada a articularse con la apófisis odontoides del axis. El arco posterior presenta, como el arco anterior, en la línea media y parte posterior, una eminencia mamelonada llamada tubérculo posterior del atlas. En la cara superior de su extremidad externa se ve un canal, en el que se aloja la arteria vertebral Segunda vértebra cervical o Axis Lo que esencialmente caracteriza al axis es la presencia, en la cara superior de su cuerpo, de una eminencia vertical, la apófisis odontoides o diente del axis. En esta apófisis hemos de distinguir, examinándola de abajo arriba: La base, e cuello, el cuerpo y el vértice. En sus caras anterior y posterior se ven dos carillas articulares: la anterior, para el arco anterior del atlas, la posterior, para el ligamento transverso. La apófisis espinosa es muy ancha; las apófisis transversas son cortas y su vértice no está bifurcado. Séptima Cervical Vértebra de transición, 2 caracteres particulares: 1.º apófisis espinosa es de notable longitud (por esto se ha dado el nombre de prominente 2.º apófisis transversas, igualmente unituberculosas, con un agujero transversal relativamente pequeño (nunca pasa por él la arteria vertebral Primera Dorsal

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Es también una vértebra de transición. Se distinguirá fácilmente por la presencia, en cada cara lateral del cuerpo, de los siguientes caracteres: 1.º por arriba, una carilla completa, para la primera costilla; 2.º por abajo, un cuarto de carilla únicamente, para la segunda costilla. Undécima y Duodécima Dorsales. Están caracterizadas: 1.º por la ausencia de carillas articulares en las apófisis transversas por las costillas flotantes 2.º por la presencia de una carilla única a cada lado del cuerpo, para las costillas undécima y duodécima. Por otra parte se distingue la duodécima de la undécima en que las apófisis articulares inferiores de esta última, conformadas en este punto como las de las vértebras lumbares, son convexas y miran hacia fuera, al paso que las vértebras dorsales son planas y miran hacia delante. Quinta Lumbar Dos caracteres distintivos: 1.º la altura del cuerpo vertebral, por efecto de la oblicuidad de su cara inferior, es mayor en la parte anterior que en la posterior; 2.º las apófisis articulares inferiores vuelven a ser planas, y además están más separadas la una de la otra que las apófisis articulares inferiores de las vértebras situadas encima, forman el promontorio o ángulo sacrolumbar El hueso sacro (Os sacrum) es un hueso corto, impar, central y simétrico, oblicuo, compuesto por cinco piezas soldadas (vértebras sacras) en forma de pirámide cuadrangular, con una base, un vértice y cuatro caras, anterior, posterior y laterales. Sus alas sacras en las zonas laterales, se unen con las palas ciáticas de la pelvis. Se encuentra debajo de la vértebra L5 y encima del coxis y entre los huesos coxales, con todos los cuales se articula. Contribuye a formar la columna vertebral y la pelvis. Su función principal es transmitir el peso del cuerpo a la cintura pélvica. El borde anterior de S1 es sobresaliente y se denomina promontorio sacro. El vértice se articula con el cóccix. El orificio vertebral del sacro se denomina conducto sacro. Contiene las raíces nerviosas de la cola de caballo (raíces de nervios espinales situados debajo de L1). En las caras pélvicas y dorsal del sacro aparecen 4 pares de orificios sacros a través de los cuales emergen ramos dorsales y ventrales de los nervios espinales El cóccix o coxis (del latín coccyx, y éste del griego κόκκυξ) es un hueso corto, impar, central y simétrico, compuesto por cuatro o cinco piezas soldadas (vértebras coccígeas) en forma de triángulo, con base, vértice, dos caras laterales y dos bordes. Se encuentra debajo del sacro, con el cual se articula y al que continúa, formando la última pieza ósea de la columna vertebral ARTICULACIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL Articulaciones de vértebras entre si Anfiartrosis Superficies articulares. Caras contiguas superior e inferior de dos cuerpos vertebrales vecinos

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Medios de unión: Disco intervertebral y los ligamentos DISCO INTERVERTEBRAL Es amortiguador y repartidor de las presiones que ejercen su acción sobre la columna

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ARTICULACION DE LAS APOFISIS ARTICULARES ENTRE SI Son artrodias en la regiones cervical y torácica y trocoides en la región Lumbar

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UNION DE LAS LAMINAS ENTRE SI Se hallan unidas por ligamentos de color amarillo (ligamento) UNION DE LAS APOFISIS ESPINOSAS ENTRE SI Están unidas por los ligamentos interespinosos y supraespinosos

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UNION DE LAS APOFISIS TRANSVERSAS ENTRE SI Se hallan unidas entre si por medio del ligamento intertransverso Ligamentos de la columna Ligamentos de los cuerpos vertebrales: – Ligamento longitudinal anterior: delante del cuerpo vertebral , desde la cara anterior del cuerpo del axis, hasta la cara anterior del sacro – Ligamento longitudinal posterior: por dentro del agujero vertebral recubriendo los cuerpos, desde el agujero occipital a la cara posterior de la primera vertebra sacra Ligamentos de los arcos vertebrales: – Lig. amarillo: tapiza la parte posterior del agujero vertebral. La punción lumbar se realiza a este nivel entre L4-L5. – Lig. intertransverso: entre apófisis transversas de las vértebras – Lig. interespinoso: entre apófisis espinosas de las vértebras – Lig. supraespinoso: entre la apófisis espinosa de una vértebra a otra, pero en la punta. MOVIMIENTOS DE LA COLUMNA EXTENSION. Masa común, Angular del omoplato, esplenio, complejo Mayor y menor FLEXION. Psoas mayor y menor, Oblicuos y recto anterior del abdomen INCLINACION LATERAL Sacrolumbar, cuadrado lumbar, escalenos, intertransversos y supracostales ROTACION. Dorsal ancho, esplenio Oblicuo menor y mayor del abdomen transverso y largo del cuello CIRCUNDUCCION ARTICULACION LUMBOSACRA ARTICULACION SACROCOCCIGEA ARTICULACION SACROILIACA Articulación lumbosacra: Constituido por los cuerpos de L5 y S1

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Medios de unión: Ligamento interóseo, ligamento común anterior y posterior Ligamentos amarillos, inter y supraespinosos Ligamento sacrovertebral: Borde inferior de la AT de L5 a la base del sacro Articulación sacrococcígea Constituida por la unión del sacro con el cóccix Medios de unión: Ligamento interóseo: Entre las dos superficies, estructura de disco intervertebral Ligamento sacrococcígeo anterior: Cara anterior del sacro a la cara anterior del cóccix Ligamento sacrococcígeo posterior: Astas del sacro a las astas del cóccix. ARTICULACION ATLOIDOAXOIDEA Entre el arco anterior del atlas y la superficie odontoides del axis Tipo: Diartrosis –Trocoides ( segmento de cilindro) –un segmento de cilindro cóncavo y otro convexo. Superficies articulares.Atlas: un anillo osteofibroso anterior superficie oval ligeramente cóncava situada en la cara posterior del arco anterior del atlas. Ligamento transverso se inserta en los tubérculos de la cara del atlas. Axis: Dos superficies articulares ovales una es su cara posterior y uno en la anterior ligeramente convexa Medios de unión: Principalmente el ligamento transverso por la parte posterior del axis, emite en la parte superior una prolongación hacia arriba llamado transverso occipital (ligamento) y otro ligamento transverso axoideo (con el axis) el conjunto de los 2 ligamentos se llama ligamento cruciforme.

ARTICULACION OCCIPITOATLOIDEA • Articulación condiloidea formada por la articulación del atlas con el hueso occipital. Permite que se produzcan los movimientos de flexión, extensión e inclinación de la cabeza Pertenece a la clase de las diartrosis. Superficie articular, por parte del occipital, los dos cóndilos de este hueso, por parte del atlas las dos cavidades glenoideas correspondientes a sus masas laterales. Medios de unión, cuatro ligamentos: anterior, posterior y laterales.

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UNION OCCIPITOAXOIDEA Medios de unión, posee ligamentos occipitoaxoideos propiamente dichos y ligamentos occipitoodontoideos (uno medio y dos laterales).

Músculos

de

los

canales

vertebrales

Se halla constituida por cuatro músculos, a saber: el sacrolumbar o iliocostal, el dorsal largo, el transverso espinoso y el epiespinoso. Los dos primeros son superficiales y están colocados uno al lado del otro, mientras el tercero se encuentra en situación más profunda • MÚSCULOS DE LOS CANALES VERTEBRALES O MÚSCULOS ESPINALES Estos músculos se encuentran a ambos lados de la columna vertebral, ocupando los canales óseos limitados por las apófisis espinosas y las costillas (hasta la región de las apófisis costiformes). Hacia abajo, los tres músculos están confundidos en una masa común (que constituye el filete del lenguaje vulgar) y recién se distinguen como órganos independientes a partir de la región lumbar superior MUSCULOS DE LOS CANALES VERTEBRALES • Se insertán sobre el coxal, el sacro, las vértebras lumbares, dorsales y cervicales y las costillas, los músculos de los canales vertebrales actúan como poderosos extensores de la columna vertebral, a la que “enderezan” mantienen el equilibrio del tronco durante la marcha y el reposo, por lo que han merecido la denominación de músculos de la estación bípeda...