DETERMINACIÓN DE UREA PDF

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Practica realizada, con pasos y resultados obtenidos para la determinación de UREA...

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PRACTICA NO 4 DETERMINACIÓN DE UREA

OBJETIVO:  

Observar que la concentración de la urea presente en la muestra es proporcional a la intensidad del color formado. Correlacionar los resultados con los hallazgos clínicos.

MARCO TEORICO: La urea es uno de los constituyentes nitrogenados no proteicos (NNP) más abundante en el cuerpo. Los demás son la creatinina, el ácido úrico, el amonio y los aminoácidos. La urea se produce a través de un proceso de degradación proteínica: la proteína se transforma a partir de aminoácidos en amoníaco (diseminación oxidativa) como un producto final y de ahí en urea (ciclo de la ornitina) dentro del hígado. Debido a que el organismo no utiliza urea, es transportada en la sangre hasta que se excreta por vía urinaria. Sus concentraciones varían fisiológicamente, dependiendo de manera directa del consumo de proteínas en la dieta ( exógeno) y del estado de hidratación ( proporción de soluto a solvente en el cuerpo), o de modo indirecto por la tasa del catabolismo tisular ( rápida degradación corporal, que incrementa el desperdicio de nitrógeno), o por la tasa de anabolismo tisular ( disminución de las concentraciones por un mayor índice de construcción tisular, como sucede durante la gestación o convalecencia) (Guyton, 1982). La urea se excreta en el filtrado glomerular y se resorbe (probablemente por difusión) en el túbulo de la nefrona. Sólo se excreta una fracción de todo el material de desperdicio contenido en el filtrado glomerular, pero a causa de que la urea se resorbe en los túbulos de manera deficiente, se resorbe poca urea; esto es un efecto benéfico. Los síntomas comunes a todos los padecimientos del ciclo de la urea incluyen: vómito en la lactancia, rechazo de alimentos con contenido elevado de proteínas. Ataxia intermitente, irritabilidad, letargo y retraso mental. MATERIAL:       

3 tubos de ensayo 1 pipeta de 5 ml. 1 micropipeta de 0.02 ml. 2 vasos de precipitado Espectrofotómetro Centrífuga Una parrilla

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Reactivos de la práctica

PROCEDIMIENTO: 1.- Marcar 3 tubos de ensaye: B (blanco), M (muestra) y P (patrón) y proceder como sigue:

Reactivo de color Suero o plasma Agua destilada Patrón Reactivo ácid0

BLANCO 2.5 ml. ----0.02 ml. ----2.5 ml.

MUESTRA 2.5 ml. 0.02 ml --------2.5 ml.

PATRON 2.5 ml. --------0.02 ml. 2.5 ml.

2.- Mezclar bien y colocar en baño de agua en ebullición durante 1º minutos. Transferir a un baño de agua fría durante 3 minutos. 3.- Determinar las absorbancias de la muestra y del patrón a 520 nm, ajustando a cero con el blanco. La coloración es estable 60 minutos. CALCULOS: UREA = Absorbancia de la muestra ( 80) Absorbancia del patrón Valores de referencia: 15-40 mg/ 100ml. 2.5 a 6.6 mmol/ l Resultado: 37.414 mg/dl ACTIVIDADES: 1. Las concentraciones séricas de urea disminuyen en: R.= Quemaduras, Afecciones que permiten el escape de líquido del torrente sanguíneo, Vómitos, diarrea o sangrado prolongados, Exposición al calor, Disminución de la ingesta de líquidos (deshidratación) y Pérdida del volumen de sangre 2. ¿En qué consiste la azotemia? R.= Condición clínica caracterizada por los niveles anormalmente altos de compuestos nitrogenados en la sangre, tales como la urea, creatinina, desperdicios del metabolismo celular, y varios otros compuestos ricos en nitrógeno. Está principalmente relacionada con problemas renales, lo cual impide la correcta filtración y depuración de la sangre

3. ¿Cuándo están elevadas las concentraciones de urea?

R.= se presenta una concentración elevada cuando se consume una dieta alta en proteínas, beber poca agua, exceso de ejercicio o la presencia de cálculos renales así como cirrosis o gota. Caso clínico: Hiperamomemia hereditaria Un niño de seis meses comenzó con vómitos ocasionales y dejó de ganar peso. A los 8 meses y medio fue reingresado en el hospital. Las pruebas re rutina y los exámenes de laboratorio fueron normales, pero después de una semana, estaba adormecido, su temperatura ascendió hasta 39.4 °C, su pulso estaba elevado y su hígado había aumentado de tamaño. El electroencefalograma era claramente patológico. Como el lactante no podía retener la leche que le era suministrada, se le administró glucosa por vía intravenosa. Mejoró rápidamente, saliendo del coma al cabo de 24 horas. Los análisis de orina mostraron concentraciones anormalmente altas de glutamina y uracilo, lo que sugirió la presencia de una elevada concentración de amoníaco en sangre, posteriormente confirmada por el laboratorio. 1. ¿La hiperamonemia hereditaria puede originarse por defectos en genes para enzimas del ciclo de la urea? R.= Si 2. ¿ Que enzimas podrían estar afectadas? R.= Hay dos tipos de hiperamonemia.. Hiperamonemia I: Es el defecto en la falta de la enzima carbamoil fosfato sintetasa I, la cual transforma el amoniaco a carbamoilfosfato. Hiperamonemia II: Es el defecto en la falta de la enzima ornitina transcarbamilasa, la cual transforma el carbamoilfosfato a citrulina.Es una enfermedad de herencia ligada al cromosoma X 3. ¿Por qué estaba elevada la concentración urinaria de glutamina? R.= La ornitina transcarbamilasa deficiencia (OTCD) también se conoce como Hiperamonemia Tipo 2. Los síntomas de la OTCD incluyen amoníaco elevada y aminoácidos (especialmente glutamina) en la sangre y el aumento de orótico ácido en la orina. 4. ¿Cuál sería el tratamiento actual de un paciente similar? R.= La prescripción de agentes farmacológicos como benzoato de sodio y fenilacetato de sodio intravenoso. Se utilizan comúnmente como terapia adyuvante para curar la enfermedad en pacientes que sufren de deficiencia de la enzima ciclo de la urea.

BIBLIOGRAFÍA:

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Montgomery R. Bioquímica: Casos y texto. Quinta edición. Editorial Mosby Year Book Wolfe publishing. Kathleen Morrison Treseler. Laboratorio clínico y pruebas de diagnóstico. Editorial Manual Moderno http://www.diagnosticomedico.es/enfermedades/hiperamonemia-54021 http://themedicalbiochemistrypage.org/es/ureacycledisorders-sp.php http://lasaludfamiliar.com/contenido/articolos-salud-204.htm...