Equipo 3-Prematuro Moderado.Caracteristicas, Reflejos. etc PDF

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Incluye las caracteristicas por etapa del ser humano, desde reflejos, anatomia, fisiologia, etc...

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CBT No. 1 REFUGIO ESTEVES REYES, NEZAHUALCÓYOTL Clave Federal: 1596302 Clave Estatal: 0009TTETUM0064 Clave C.T. 15 ECT0071C Clave Federal: 1597620 Clave Estatal: 0009TTETUV0064 Clave C.T. 15 ECT0088C

PREMATURO MODERADO

503 Matutino Mejía Hernández Rosalía Mundo Peña Mayra Anahid Osornio Lozano Ana Laura Omaña Guzmán Dalia Angélica Tentle Guerrero Abril Alexandra Vázquez Rivas Edith

INTRODUCCION

Las tasas de partos prematuros han ido en aumento y los riesgos asociados constituyen una seria preocupación de salud porque está asociada a un aumento de la morbilidad y mortalidad neonatal, uno de los problemas actuales es el paciente clasificado como “prematuro tardío” el cual es definido por la Academia Americana de Pediatría (APP) y el Colegio Americano de Ginecología y Obstetricia (ACOG), como todo recién nacido de 34 a 36.6 semanas de gestación (SDG), contando desde el primer día después de la fecha de última menstruación. Este tipo de prematuro es expuesto a problemas graves, al ser considerado de bajo riesgo, no se les otorga el cuidado idóneo y se comete el error de ser considerados como recién nacidos (RN) a término, olvidando que por su edad gestacional pueden sufrir de trastorno de succión deglución, hipoglucemia, deshidratación, hiperbilirrubinemia, riesgo aumentado de parálisis cerebral, retraso mental y retraso en el desarrollo.

OBJETIVOS Objetivo General  El objetivo de este trabajo es informar a los compañeros estudiantes de enfermería sobre los prematuros moderados, como identificarlos y como pueden dar un mejor cuidado. Objetivo Especifico  Tener el conocimiento de los cuidados a un prematuro moderado

PREMATURO MODERADO Un recién nacido prematuro es aquel que nace antes de completar la semana 37 de gestación2 , siendo la gestación una variable fisiológica fijada en 280 días, más menos 15 días. El termino pre-termino no implica valoración de madurez, como lo hace prematuro, aunque en la práctica ambos términos se usan indistintamente. La mayor parte de la morbimortalidad afecta a los recién nacidos “muy pre términos”, cuya EG es inferior a 32 s. y especialmente a los “pre términos extremos” que son los nacidos antes de la semana 28 de EG. 

Prematuro: Nacimiento entre las 32 y las 36 semanas de gestación.



Prematuro tardío Leve: Nacimiento que se produce entre las semanas 34 y 36 de gestación



Prematuro moderado: Nacimiento

que

se produce entre

las

semanas 32 y 34 de gestación 

Prematuro extremo: Nacimiento que se produce antes de las semanas 32 de gestación



Prematuro muy extremo: Nacimiento que se produce antes de las 28 semanas de gestación.

CARACTERÍSTICAS

El niño pequeño presenta un aspecto frágil, su piel es delgada y fina, puede parecer pegajosa al tacto y a través de ella pueden verse los vasos sanguíneos. Las

uñas

son

muy

pequeñas

y

blandas.

La

cabeza

puede

parecer

desproporcionadamente grande para el tamaño de su cuerpo. Los pliegues de las plantas de los pies todavía no se han desarrollado. Tiene muy poca cantidad de grasa y su tono muscular es muy pobre por lo que sus movimientos son escasos y a modo de “sacudidas” o “sobresaltos”. Las orejas están poco desarrolladas, muy pegadas a la cabeza y con poco o nada de cartílago, por eso pueden estar dobladas continuamente. En los niños, los testículos aún no han descendido al escroto y el pene suele ser muy pequeño. En las niñas, los labios mayores no cubren a los menores, por lo que se observa un clítoris prominente. Características de la piel:  Es de color rosado intenso lisa y brillante (puede haber edema)  Tiene vasos sanguíneos de poco calibre claramente visibles bajo la epidermis panículo adiposo escaso  Las uñas son muy pequeñas y logra cubrirle el dedo  Mayor superficie cutánea  La ictericia es precoz, intensa y prolongada La postura de un bebé prematuro es muy distinta que la de un bebé que nació a término, ya que su cuerpo tiene la preparación aún para flotar en el líquido amniótico.  Tumbado boca arriba: los brazos y las piernas están apoyados sobre la cama, como un libro abierto.

 Sujeto boca abajo, por el vientre: los brazos y las piernas cuelgan (mientras que el bebé nacido a término los tiene flexionados).  Si se le sujeta como si estuviera sentado, toda la espalda se curva y la cabeza cae hacia delante.  Fontanelas y suturas:  El niño prematuro ésta es de 11 a 15 mm; para los dos  Años de edad, éstas serán menores a 2 mm.7  Fontanela anterior. Se localiza en la unión del frontal y  Los parietales; es la más grande de las fontanelas. Tiene  Forma romboidea, o de diamante, su tamaño es variable:  Mide aproximadamente 4 x 2.5 cm. En los primeros días de la vida mide de 0.6 a 3.6 cm, con una media de 2.1 cm, pero puede haber una variación desde 1.4 hasta 4.7cm.  En la mayoría de los niños se cierra antes de los 2 años 6 meses, con una media de 14 meses. Así, a los tres meses de edad se encuentra ya cerrada en 1% de los niños; a los doce meses en 38%, y a los dos años de edad en 96%.  Si se sospecha una malformación arterio venosa cerebral, en presencia de hemangiomas o insuficiencia cardiaca, debe auscultarse la fontanela para detectar un soplo, aunque no es un procedimiento de rutina.2  Fontanela posterior. Situada entre los parietales y la concha del occipital, es de forma triangular o puntiforme.  Al nacimiento la fontanela posterior mide de 0.5 a 0.7 cm, y se cierra alrededor de los dos o tres meses de edad.

CONCLUSION La conclusión de este trabajo es que por causas biológicas, patológicas, genéticas, espontaneas y por inducción se puede provocar un nacimiento prematuro, para evitar y prevenir esta situación, nosotros como personal de enfermería tenemos el deber de educar e informar a las pacientes y a la comunidad en general. Y en caso de tratar con pacientes embarazadas ayudarles y aconsejarles que lleven sus consultas prenatales a su debido tiempo para evitar complicaciones .

GLOSARIO Bajo Peso: Se denomina bajo peso al nacer a todo neonato que en el momento de su nacimiento tenga un peso menor de 2 500 g, cualquiera que sea la causa y sin tener en cuenta la duración de la gestación. El peso valora el crecimiento, y la edad gestacional la madurez del feto. Bronquiolitis: Infección vírica aguda del tracto respiratorio inferior que afecta a lactantes y niños pequeños, caracteriza por dificultad para respirar, sibilancias audibles y ruidos crepitantes. Calostro: Compuesto complejo y de pequeño volumen, alta densidad, elevado en proteínas, minerales, inmunoglobulinas, lactoferrina y leucocitos, facilita el crecimiento de lactobacillus bifidusen en el aparato intestinal del Recién Nacido, lo que favorece la eliminación del meconio. Está presente en el último trimestre de la gestación. Capacidades motoras finas/adaptativas: Consisten en el uso por parte del niño de los músculos pequeños de las manos, la habilidad para manipular objetos pequeños, la capacidad para resolver problemas y la coordinación ojo-mano. El desarrollo de la presión con pinza de dos dedos es el objetivo más importante del desarrollo motor fino durante el primer año. Capacidades motoras gruesas: Es una de las habilidades que se exploran en el desarrollo del niño, comprende los movimientos globales de músculos grandes (p. ej., sentarse, caminar, correr) El objetivo fundamental del desarrollo motor es la marcha. Cordón umbilical: Tubo que une un embrión en vías de desarrollo o feto a su placenta. Contiene arterias principales y venas (las arterias umbilicales y vena

umbilical) para el intercambio de sustancias nutritivas y sangre rica en oxígeno, entre el embrión y la placenta. Crecimiento: Es definido como el incremento de talla en un determinado período de tiempo y tiene variaciones significativas según edad, sexo y estaciones del año. Según la edad se pueden distinguir tres períodos: Un período de crecimiento rápido, que comprende los cuatro primeros años de vida, caracterizado por una disminución progresiva de la velocidad desde 25 cm. el primer año a 12 cm. el segundo, 10 cm. el tercero y 8 cm. el cuarto año. Un período de crecimiento más lento y sostenido, desde los cuatro años hasta el inicio puberal, con una velocidad de crecimiento que varía entre 4,5 - 7,0 cm/año. Un nuevo período rápido durante el desarrollo puberal, en que la velocidad de crecimiento máxima puede llegar hasta 12 cm/año en el varón y 9 cm/año en la mujer. Diagnóstico prenatal: Uso de pruebas durante el embarazo para determinar si el niño no nacido se encuentra afectado por una enfermedad particular. Erupción del pañal: Irritación de la piel en la zona del pañal. Etapa prenatal: Desde la concepción hasta el nacimiento. Feto: Nombre que se le da al niño no nacido durante la etapa final de su desarrollo intrauterino, habitualmente desde las 12 semanas de gestación hasta el final del embarazo.

CIBERGRAFIAS Y BIBLIOGRAFIA Biografia Robert A. Hoekelman, Atencin primaria en pediatría, Mosby, tercera edición Valverde Molina Frida, Enfermeria Pediatrica,, Manual moderno, 2014,

http://www.pap.es/FrontOffice/PAP/front/Articulos/1Articulo/_IXus5l_LjPrFG1u0ScQ LBwI4RHKSh05H http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S101229662010000200015 http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs363/es/...