Etapas DEL PAE Proceso de atención de enfermería. PDF

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Etapas de PAE descripción de cada paso historia del pae con antecedentes históricos importantes, también incluye ejercicios de diagnósticos de enfermería que pueden servir como uía o ejemplos....

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INTEGRANTES: HERNANDEZ BARRERA DIANA LAURA RIVERA HERNANDEZ ALEXIA NAOMI MAESTRA: BLANCA ARGELIA MATERIA: ENFERMERÍ PREOPEDEUTICA.

GRUPO 207

Asociación de diagnósticos de Enfermería ANA.

Johnson (1959), Orlando (1961) y Wiedenbach (1963), consideran 3 fases: valoración, planeación, ejecución.

1955

Lynda Hall. Afirma que la enfermería es una profesión, pero no la define la describe como un proceso.

1959

1961 1963

La etapa diagnostica fue incluida entre 1974 y 1976 por Bloch, Roy y Aspinall

1967

1974 19 1976 76

Yura y Walsh (1967) 4 etapas; valoración, planificación, realización y evaluación.

Proporciona la estructura organizativa y estable para el desarrollo de los diagnósticos de enfermería.

1982

Consejo Estatal de Enfermería: Valoración, análisis, planificación, ejecución y evaluación

1982

1982

Valoración, diagnóstico de enfermería, planeación, ejecución y evaluación.

Es sistemático

Es intencionado

Es humanistas

Por estar conformado de cinco etapas que obedecen a un orden lógico y conducen al logro de resultados (valoración, diagnóstico, planeación

Porque se centra en el logro de objetivos, permitiendo guiar las acciones para resolver las causas del problema o disminuir los factores de riesgo; al mismo tiempo que valora los recursos (capacidades), el desempeño del usuario y de la propia enfermera(o).

Por considerar al hombre como un ser holístico (total e integrado) que es más que la suma de sus partes y que no debe fraccionar.

Es dinámico Por estar sometido a constantes cambios que obedecen a la naturaleza propia del hombre.

Es flexible

Es interactivo

Porque puede aplicarse en los diversos contextos de la práctica de enfermería y adaptarse a cualquier teoría y modelo de enfermería.

Por requerir de la interrelación humano - humano con el (los) usuario(s) para acordar y lograr objetivos comunes.

VALORACIÓN:

Es el proceso organizado y sistemático de recogida y recopilación de datos sobre el estado de salud del paciente.

EVALUACION :

DIAGNOSTICO:

Pueden resolverse los diagnósticos

Es el enunciado del problema real o potencial del paciente, que requiera de la intervención enfermera para disminuirlo o resolverlo.

establecidos o bien surgir otros nuevos, se tendrán que ir introduciendo modificaciones en el plan de cuidados para que la atención resulte más efectiva.

ETAPAS DEL PROCESO DE PAE

EJECUCIÓN: Es llevar a la práctica el plan de cuidados. Se realizarán todas las intervenciones enfermeras dirigidas a la resolución de problemas y las necesidades asistenciales de cada persona tratada.

PLANIFICACIÓN: Es la organización del plan de cuidados, se deben establecer unas prioridades, plantear unos objetivos

Fases del PAE y Diagnósticos de Enfermería. EJERCICIOS 1° FASE DEL PAE: Valoración, diagnostico, planeación, ejecución y valoración. 1.- A continuación, indica con X si se trata de un dato Objetivo o Subjetivo DATOS 1. Hoy me encuentro cansado 2. Tensión arterial 180/90 3. Solo habla cuando alguien se dirige a el 4. Parece nervioso 5. Me duele la pierna 6. Refiere cefalea 7. Necesito ayuda 8. Ausencia de ruidos intestinales 9. Respiración 24 x´ 10.Refiere dolor en hipogastrio

OBJETIVOS /SIGNOS

SUBJETIVOS/SINTOMAS X

X X X X X X X X X

2.- A continuación, indica con X si se trata de un dato histórico o actual DATOS 1. No refiere cirugías previas 2. Solía comer cuando estaba nervioso 3. Temperatura de 36.5° 4. Soy alérgico al yodo 5. Peso 53 Kg. 6. Fumaba tres paquetes de cigarrillos diariamente 7. Piel caliente y seca 8.-Trabajaba tiempo parcial hasta hace un año 9. Tiene disminución de ruidos respiratorios en la base del pulmón derecho 10. 120 mg. De glucosa en sangre

HISTORICOS

ACTUALES X

X X X X X X X X X

De los siguientes casos clínicos, identifica los datos subjetivos, objetivos, actuales e históricos y anótalos en la tabla. POSTERIORMENTE REALIZA DE CADA CASO UN DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA.

Ana es una niña de doce años que ingreso a la unidad hospitalaria hace un día, refiere durante la entrevista lo siguiente “sufro de infección de la garganta a cada rato y me han dicho que tengo fiebre reumática” actualmente está cursando las primeras horas del posoperatorio de amigdalotomía, menciona que tiene fiebre porque se siente muy caliente y se queja de sed y pide agua. Usted observa que tiene dificultad para pasar el agua y que tose al beber. Ella refiere “me duele la garganta, parece que la tuviera hinchada”. Después de la exploración física, usted observa la presencia de eritema y edema en el área intervenida y registra una temperatura de 36.5°C

DATOS OBJE OBJETITIVOS DATOS SSUBJET UBJET UBJETIIVOS DATOS ACT ACTUALES UALES DATOS HHIISTTORI ORICOS Dificultada para pasar el agua y que tose al beber. Presencia de eritema y edema en el área invertida. Registra temperatura de 36.5°C Eritema y edema en el área invertida.

Síntomas de fiebre y se queja de sed y requiere de agua. Refiere que le duele la garganta, parece que la tuviera hinchada. Antecedentes de infección de la garganta a cada rato y presento fiebre reumática.

Actualmente está cursando Antecedentes de infección de las primeras horas del la garganta a cada rato y posoperatorio de presento fiebre reumática. amigdalotomía. Inflamación en la garganta. Dificultada para pasar el agua y que tose al beber. Presencia de eritema y edema en el área invertida. Registra temperatura de 36.5°C Eritema y edema en el área invertida.

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA (NANDA) (ED.FR.CD) DOMINIO: 11 Seguridad/Protección CLASE: 1 Infección. DX: 00004 Riesgo de Infección Susceptible a una invasión y multiplicación de organismos patógenos que pueden comprometer la salud. R/C Conocimientos insuficientes para evitar la exposición a los agentes patógenos, mal nutrición....