Fármacos en diferentes sistemas PDF

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Contiene el uso de fármacos en Patologías a nivel hemático, aparato locomotor, glucocorticoides, osteoporosis, diabetes entre otros....

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Instituto Politécnico Nacional Centro Interdisciplinario de Ciencias de la Salud UMA

Unidad: Farmacología

Docente: Dra. Guadalupe Sedano

Santander Molina Karina Inés

Licenciatura en Nutrición Generación 49

1 /Noviembre/2020

Antiplaquetarios

Pacientes con riesgo de formar trombo.

  



Pacientes formadores de trombo. 

Patologías a nivel hemático.

Pacientes con proceso trombotico



Diabéticos Con dislipidemias Insuficiencia venosa.

Ácido acetilsalicílico

o

Ditasol

Antiagregantes plaquetarios

Ridogrel

Estimulantes del AMPc

Pacientes que hayan sufrido infarto. Pacientes postcirugía

Personas que sufren embolias



Ferropenica



Megaloblastica

Sistémicos

Heparinas

Orales

Fumarinas

Anticoagulantes

Fibrinoliticos



    

Sulfato ferroso. Fumarato ferroso. Hierro dextrano. Eritropoyetina. Transfusión sanguínea.

Anemia

  

Cianocobalamina Hidroxicobalamina Ácido fólico

Familia

Fármaco

Ácido acetilsalicílico

Antiplaquetarios

Ditazol

Ridrogel

Antagonistas de receptores GPIIb  Baja afinidad (tirofiban)  Alta afinidad (Clopidogrel)

Dosis y vía de administración

Uso

Oral 500-1000mg/día

Oral 400 mg/12 horas

Oral 300-400mg/día

Infusiones por vía parenteral.

Paciente con riesgo de formar trombos.  Diabéticos  Con dislipidemias  Insuficiencia venosa

Efectos adversos Puede llegar a inhibir a COX2 y tener baja producción de prostaglandina E y F Forma lesiones gástricas. Alargamiento de tiempos de coagulación. I.H. grave, lesiones progresivas del aparato digestivo. Aumenta la acción de anticoagulantes orales. Tiende a causar hemorragias si el paciente se vuelve sensible al fármaco.

Puede tener una gran hemorragia y lesión endotelial a nivel gastrointestinal.

Notas 

Tomar después de un alimento.



Mecanismo de acción Inhibe a COX1 por lo tanto la síntesis de tromboxano A

No se debe usar en el primer trimestre del embarazo.

Inhibe la síntesis de prostanoides mediante el bloqueo reversible de la ciclooxigenasa.

No altera la parte gastrointestinal, pero si la hemática. Se puede ingerir con o sin alimento.

Inhibe al receptor del tromboxano A.

Se utilizan en pacientes en estado de coma e inmóviles.

Las plaquetas llegan a su receptor pero no se lleva a cabo la agregación plaquetaria. Los de baja afinidad, se pegan al receptor y dependen de la concentración plaquetaria. Los de alta afinidad se unen al receptor completamente.

Familia

Dosis y vía de administración

Fármaco

Uso

Efectos adversos 

Heparinas fraccionadas



Subcutánea e IV 

Anticoagulantes

Sistémicos

 Heparinas no fraccionadas

Pacientes que hayan sufrido infarto. Pacientes postcirugía





IV 18UI/Kg/hora

 Warfarina Orales

Fumarinas

Fenindiona

Fifrinoliticos

El tratamiento con warfarina se inicia con las dosis estándar de 5 a 10 mg por IM Se administra estreptocinasa en solución intravenosa con una dosis de carga de 250 000 unidades, seguida por 100 000 U/h durante 24 a 72 h.

Los pacientes quirúrgicos tienen el máximo riesgo de desarrollar trombocitopenia inducida por heparina

Estimulan enzimas para que el plasminogeno pase a plasmina así como su reconocimiento.

Evitan la lisis de la fibrina, al evitar la acción de la uroquinasa.

Embolia pulmonar con inestabilidad hemodinámica, Trombosis venosa profunda grave Tromboflebitis ascendente

No hay efectos secondarios, solo si hubo altas dosis podría haber sangrado.

Se fragmentan tanto los trombos hemostáticos protectores como los grandes tromboémbolos que fueron la indicación para el tratamiento.

Pacientes postoperatorios Tratamiento prevención de hemorragia.

No hay efectos secundarios, solo en IM puede causar eventos trombóticos.

No se debe administrar en coagulación intravascular diseminada.



y la

Evita la activación del factor X en la vía intrínseca

Nunca debe administrarse warfarina durante el embarazo.





Inactiva al factor V y VIII en la vía extrínseca

Impiden el metabolismo reductivo del epóxido de vitamina K Inhibe de la formación de factor XIII,XII,IX,X.

Personas que sufren embolias



FaMecanismo de acción

La warfarina cruza con facilidad la placenta y puede causar un trastorno hemorrágico en el feto.





Antifibrinolitoco

Puede tener acción antiplaquetaria. sangrado o moretones anormales. Vómito sanguinolento o parecido a posos de café sangre fresca en las heces o heces negras y con aspecto de alquitrán. sangre en la orina.

Notas

Suplementos para anemia Ferropenica

Familia

Fármaco Sulfato ferroso. Fumarato ferroso

Hierro dextrano

Dosis

Vía de administración

Uso

Anemia metabólica u hormonal

Notas

Mecanismo de acción

100mg/ día Oral 100mg/día

20mg/kd/día



Parenteral







Eritropoyetina

Efectos adversos

30 A 50 UI/Kg/día

Subcutánea





≤30ug/100ml con aumento de TIBC, que produce una saturación porcentual de transferrina 10% ≤20ug/L de ferritina sérica

Pacientes con insuficiencia renal crónica Pacientes infectados por VIH tratados con zidovudina Pacientes oncológicos tratados con quimioterapia mielosupresora Pacientes programados para operaciones electivas no cardiacas

  Hemocromatosis 



Hipertensión y complicaciones trombóticas.



Ingerirse antes del desayuno. Ingerirse acompañado de un suplemento de ácido ascórbico. No administrarse en pacientes con lesión gástrica.

Se requiere para la biosíntesis del grupo hem y las proteínas que lo contienen, incluidas hemoglobina y mioglobina

Efecto potenciado por: sustancias de acción hematopoyética (p.ej. sulfato ferroso). Ajustar dosis de antihipertensivos; heparina (en pacientes con hemodiálisis).

Viaja a medula ósea y estimula la eritropoyesis.

Suplementos para anemia Megaloblastica

Familia

Dosis

Vía de administración

Cianocobalamina

100 mcg/día

IM

Hidroxicobalamina

100mg/día

Fármaco

Uso

Efectos Notas adversos

Un cofactor requerido para las reacciones enzimáticas esenciales en las que se forma tetrahidrofolato, se convierte la homocisteína en metionina y se degrada la lmetilmalonil-CoA

IM Ácido fólico bajo...