Ficha Farmacologica PDF

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prof gustavo...

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NOMBRE GENERICO Cianocobalamina

NOMBRE COMERCIAL

MECANISMO DE ACCION

Cromatonbic Acción antianémica. Indispensable en B12

síntesis de ác. nucleicos y proteínas.

REACCIONES ADVERSAS - Anemia Generalmente la La penicilina debe usarse con precaución cianocobalamina perniciosa - Malabsorción aún en grandes en pacientes con ligada a alimentos: hipersensibilidad a las dosis no es envejecimiento tóxica, sin cefalosporinas o - Gastritis atrófica hipersensibilidad a los embargo se han - Cirugía con reportado las antibióticos tipo resección del siguientes imipenem. La estómago y/o íleon penicilina puede reacciones causar una variedad de adversas: picor terminal - Fármacos: en la piel, reacciones de inhibidores de la ocasionalmente hipersensibilidad que bomba de van desde erupciones diarrea, náuseas y prurito, rara cutáneas leves hasta protones, metformina, vez rash cutáneo una anafilaxia fatal. colestiramina, y reacción Los pacientes con cloranfenicol, alergias o condiciones anafiláctica, alérgicas como el asma después de la aminoglicósidos, colchicina, administración pueden tener un preparaciones de K mayor riesgo de parenteral. de liberación Raramente reacciones de hipersensibilidad a las hipopotasemia y sostenida, ác. aminosalicílico, penicilinas. gotas en anticonvulsivantes personas (fenitoína, susceptibles. fenobarbital, primidona), antihistamínicos H2, radiaciones de Co, ác. ascórbico. - Carencial: veganos, ancianos, INDICACIONES

CONTRAINDICACIONES

CUIDADOS DE ENFERMERIA - Antes de iniciar el tratamiento con Cianocobalamina su médico confirmará que los síntomas de su enfermedad se deben al déficit de vitamina B12 - Si tiene predisposición a padecer gota, ya que la vitamina B12 puede precipitar una crisis gotosa. - Si padece ambliopatía tabáquica (visión oscura por el consumo de tabaco) o atrofi a hereditaria del nervio óptico (enfermedad de Leber), ya que la vitamina B12 puede agravar dichas enfermedades. - Durante el tratamiento inicial puede producirse una disminución de los niveles

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sanguíneos de potasio que provoque problemas de corazón (arritmia). Su médico le realizará estrictos controles para prevenir dichos problemas. - Si se sospecha que usted puede ser alérgico (sensible) a esta vitamina se le recomendará la administración de una dosis de prueba por vía intradérmica. El inyectable de cianocobalamina no debe administrarse por vía intravenosa, aunque a veces se incluyen pequeñas cantidades de cianocobalamina en las soluciones de nutrición

alcohólicos. - ANTÍDOTO: se usa la hidroxocobalamina en caso de Intoxicación por monóxido de carbono y por cianuro.

Ácido fólico

el ácido fólico es un compuesto bioquímicamente inactivo, precursor del ácido tetrahidrofólico y

- Anemia megaloblastica por déficit de folato( nutricional , asociado al

El ácido fólico no debe administrarse como agente único en el tratamiento de las anemias perniciosas, ya que pueden

El ácido fólico está prácticamente exento de efectos secundarios. En

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metiltetrahidrofólico. Estos compuestos y otros similares son esenciales para mantener la eritropoyesis normal y también son cofactores para la síntesis de ácidos nucleicos derivados de purina y timidina. También participan en la Inter conversión y el metabolismo de algunos aminoácidos como la histidina a glutámico y la serina a glicina. Los derivados del ácido fólico son transportados al interior de las células mediante una endocitosis activada por un receptor, Una vez en el interior de la célula participan en los procesos antes indicados, así como en la generación de los formil-ARN de transferencia implicados en la síntesis de proteínas.

embarazo, o por tratamiento con antiepilépticos). - Profilaxis en estados hemolíticos crónicos o en dialisis renal. - Prevención de defectos del tubo neural.

enmascararse los síntomas originados por la carencia de vitamina B-2. Deben evitarse dosis superiores a los 0.4 mg/día hasta que se haya descartado el diagnóstico de anemia perniciosa.

ocasiones muy raras se observado algunas reacciones de hipersensibilidad así como efectos gastrointestinales como anorexia, distensión abdominal, Muchas formulaciones flatulencia y de ácido fólico para naúsea. uso parenteral Ocasionalmente, contienen alcohol y con dosis de 15 bencílico como mg/dia durante preservativo. El un mes se han alcohol bencílico observado puede causar graves algunos síntomas reacciones alérgicas en sobre el sistema personas nervioso central: hipersensibles. irritabilidad, También deben hiperactividad, evitarse los preparados dificultad en de ácido fólico con concentrarse y alcohol bencílico en depresión los neonatos ya que el alcohol bencílico ha sido asociado con una condición fatal de acidosis metabólica y disfunción del sistema nervioso central y de los riñones.

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Un proceso muy importante en el que participa el ácido fólico es la formación de metionina a partir de la homocisteína, un proceso en el que se utiliza como cofactor la vitamina B12. La carencia en ácido fólico está asociada a una hiperhomocisteinemia, un factor de riesgo independiente para la arteriosclerosis de las arterias coronarias, cerebrales y periféricas. También existe una evidencia creciente que una homocisteína elevada es responsable de las malformaciones neurales tubulares y también se está asociando esta situación con la patogenesis del cáncer de colon, retinopatía diabética y otras enferme-dades.

La forma oral suele contener lactosa y, por tanto deben prevenirse los pacientes con intolerancia a este azúcar

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Haldol Haloperidol

el haloperidol bloquea los receptores dopaminérgicos D2 postsinápticos en el sistema mesolímbico e incrementa la recirculación de la dopamina al bloquear los autorreceptores D2 somato dendríticos. A las 12 semanas de un tratamiento crónico se produce el bloqueo de la despolarización de los tractos dopaminérgicos. Se sabe que la reducción en la transmisión dopaminérgica está asociada a efectos antipsicóticos, y el bloqueo D2 es también el responsable de los potentes efectos extrapiramidales observados con este fármaco y en este bloqueo en el área de los quimiorreceptores es igualmente responsable de los efectos antieméticos del haloperidol. El haloperidol posee

- Ansiedad: tratamiento sintomático coadyuvante de la ansiedad grave en caso de ineficacia de las terapéuticas habituales. - Agitación psicomotora: estados maniacos, delirium tremens, oleadas delirantes, etc. - Psicosis: agudas y crónicas. Delirio crónico, delirios paranoide y esquizofrénico. - Movimientos anormales: tics motores, tartamudeo y síntomas del síndrome de Gilles de la Tourette y coreas relacionados. - Vómitos: de

No se recomienda administrar durante la gestación, habiéndose descrito casos de focomelia por administraciones durante el primer trimestre. Se excreta en la leche materna, sus efectos son desconocidos pero podrían ser peligrosos. Evitar si hay enfermedad de los ganglios basales. Enfermedad de Parkinson. Alergia a fenotiazinas, coma, agranulocitosis, coma de cualquier causa.

Sus efectos secundarios son similares a los de la Clorpromazina aunque con menores efectos anticolinérgicos e hipotensores y mayor predominio de los síntomas extrapiramidales (sobre todo distonía aguda y acatisia).

1 - Motivar y tener el paciente ocupado, para evitar su aislamiento y encamamiento. 2 - Vigilar la aparición de estados depresivos. 3 - Vigilar tensión arterial, sobre todo la hipotensión ortostática (enseñar el paciente a levantarse de la cama/silla de SNC: somnolencia y manera progresiva). sedación, 4 - Vigilar posible insomnio, congestión nasal y discinesia tardía, sequedad de boca. mareos, síndrome Insistir en la neuroléptico correcta higiene maligno, bucodental. depresión, 5 - Vigilar convulsiones. temperatura y frecuencia cardíaca. Síntomas 6 - Vigilar y anticolinérgicos: controlar la sequedad de boca, alimentación del estreñimiento, paciente que al dificultad para la estar pasivo hay que micción y visión animarlo a comer. borrosa. En caso de pacientes con Parkinson hay Síntomas que adecuar la

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también efectos anticolinérgicos y bloqueantes aadrenérgicos, pero estos son muy débiles produciendo pocas reacciones adversas relacionadas con los mismos, tales como hipotensión, taquicardia refleja o relajación muscular.

origen central o periférico (por antimitóticos, postradioterápicos). - Hipo persistente. - Anestesia: en premedicación y mezclas anestésicas. Para los comprimidos de 10 mg: - Esquizofrenia: esquizofrenia crónica que no responda a la medicación antipsicótica normal, preferiblemente en menores de 40 años. - Psicosis agudas: tratamiento de ataque.

extrapiramidales: ocasionales al inicio del tratamiento y en administración prolongada. Síndrome anticolinérgico maligno. Cardiovascular: hipotensión postural, taquicardia, bradicardia, arritmias, insuficiencia cardiaca congestiva. GI: ictericia colostática, íleo paralítico. Hematológico: leucopenia transitoria, agranulocitosis. Dermatológicos: fotodermatitis, urticaria, erupciones maculo-papulares,

consistencia de la dieta. Vigilar la existencia de retención de orina y/o estreñimiento. 7 - Vigilar el nivel de sedación.

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erupciones acneiformes, prurito, angioedema. Endocrinológicos: ginecomastia, galactorrea, ganancia de peso, amenorrea Otros: retinosis pigmentaria. Déficit de acido fólico a los 3-5 años de iniciado el tratamiento.

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