Title | FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN JIWA |
---|---|
Author | M Omses |
Pages | 15 |
File Size | 45.6 KB |
File Type | DOCX |
Total Downloads | 62 |
Total Views | 177 |
FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN JIWA A. IDENTITAS LEMBAGA Identitas Penaggungjawab Inisial : TN 5 Nama : TN R Alamat : Metro Perum 24 No. 3 Alamat : Baras Raja Kota Metro Umur : 46 tahun Umur : 41 tahun Pendidikan : SMA Pendidikan : Kontraktor Pekerjaan : Wiraswasta Suku/Bahasa : Lampung/Indonesia Suk...
FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN JIWA A. IDENTITAS LEMBAGA Identitas Penaggungjawab Inisial : TN 5 Alamat : Metro Perum 24 No. 3 Kota Metro Umur : 41 tahun Pendidikan : Kontraktor Suku/Bahasa : Lampung/Indonesia Agama : Islam Informan : UST Tanggal masuk RS : 30-9-2013 Tanggal Pengkajian : 26-01-18 Nomor Register : Nama : TN R Alamat : Baras Raja Umur : 46 tahun Pendidikan : SMA Pekerjaan : Wiraswasta Suku/Bahasa : Lampung / Indonesia Hubungan dengan klien : Kakak B. ALASAN MASUK Klien masuk kembali ke panti rehabilitasi Aula Pertama pada tanggal 30-09-2013 dengan keluhan mengamuk membahagiakan orang lain, klien sulit tidur, ngomong sendiri, ketawa sendiri, klien sering mengamuk tanpa sebab, klien mendengar suara-suara dan muncul gejala wahama. C. FAKTOR PERIODESASI 1. Pernah mengalami gangguan jiwa dimasa lalu : ( ) Ya ( ) Tidak Sebelum dibawa ke panti rehabibilitasi klien sudah mengalami gangguan jiwa dan belum pernah berobat ke dokter / RS 2. Pengobatan sebelumnya : ( ) Berhasil ( ) Kurang Berhasil ( ) tidak berhasil Klien belum pernah mengalami pengobatan gangguan jiwa Masalah keperawatan : - 3. Penganiayaan : Pelaku/Usia Korban / Usia Saksi Usia Aniaya fisik Kekerasan dalam keluarga Aniaya seksual Tindakan kriminal Penolakan Jelaskan : klien tidak pernah mengalami penganiayaan tetapi klien sebagai pelaku penganiyaan, klien sering marah, gelisah dan membahagiakan orang lain. Masalah keperawatan : RPK 4. Adakah keluarga yang mengalami gangguan jiwa ? ( ) Ya ( ) Tidak Hubungan Keluarga Gejala Riwayat Pengobatan / Perawatan .......................... ...................... .................................. Dalam keluarga klien, tidak ada yang mengalami gangguan jiwa 5. Pengalaman masa lalu yang tidak menyenangkan : Klien mengatakan pernah gagal dalam pekerjaannya, klien mengatakan pernah dibohongi oleh temannya dan mengalami kesulitan dalam pekerjaannya. Klien merasa sedih dan kecewa, klien merasa malu, karena pernah gagal....