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Bioquímica - Práctica IV Ciclo de Estudios

Semestre Académico 2020-I

FORO 12: "Electroforesis de proteínas plasmáticas" Autores Alva Moquillaza Valeria Romina

DNI: 76344872

Código Universitario: 2018219746

Campos Rivera Joaquín Emilio

DNI: 70454655

Código Universitario: 2014440208

Carrero Barturen Chris Yanira

DNI: 73762090

Código Universitario: 2018131328

Casiano Celiz Ana Valeria

DNI: 75533350

Código Universitario :2018113979

Chirinos Tuesta Nikole Emperatriz

DNI: 71574063

Código Universitario: 2018219841

Chiroque Arias Johan Adalberto

DNI: 73315455

Código Universitario: 2018219855

Cieza Dávila Kelvin Eduwar

DNI: 72224668

Código Universitario: 2018160867

Dávila Llactahuaccha Yanina Lisseth DNI: 71429582

Código Universitario: 2019152861

Díaz Hernández Arminda Lisseth

DNI: 71540068

Código Universitario: 2018217958

Díaz Ledesma Luz Antonella

DNI: 75003762

Código Universitario: 2019152914

Docente Dr. Yaipen Gonzales Hector Grupo

23 A

Chiclayo – Perú 2020

OBJETIVOS

•

Conocer el proceso de la técnica de electroforesis de las proteínas plasmáticas.

•

Interpretar el proteinograma y las fracciones electroforéticas

CUESTIONARIO 1. ¿Qué importancia tiene la realización de la electroforesis de proteínas en plasma? La electroforesis es una técnica de laboratorio que se utiliza para separar grupos

de

proteínas

del

suero

sanguíneo. Esto permite que se les pueda

medir

y

analizar

individualmente. Consiste en exponer a una corriente eléctrica el suero que se ha colocado en un tipo de papel especial. El proteinograma es una de las prueb información clínica que puede ofrecer. sospechada por el facultativo se solicita o líquido cefalorraquídeo, en este caso El proteinograma reflejará el exceso o déficit de una o varias fracciones de proteínas plasmáticas. El defecto detectado puede ser útil para el diagnóstico de: •

Procesos inflamatorios.

•

Cirrosis hepática.

•

Nefropatías.

•

Defectos inmunológicos.

Resulta especialmente útil para el diagnóstico y seguimiento de gammapatías monoclonales, los cuales son un conjunto de enfermedades hematológicas caracterizadas por la producción excesiva y anómala de una

inmunoglobulina o parte de ella. Por lo que la sospecha de una gammapatía monoclonal es la principal indicación a la hora de solicitar un proteinograma. No se debe utilizar el proteinograma para la medición de proteínas específicas ni para el seguimiento de los valores de su magnitud, así como su utilización como estudio previo para la selección de las proteínas individuales a cuantificar por otros procedimientos. Su observación detallada es imprescindible para su correcta interpretación, por lo que es recomendable adjuntar, con el mismo, un informe interpretativo del facultativo del laboratorio sobre las alteraciones con interés clínico observadas en el proteinograma.

2. ¿Cuáles son las principales alteraciones del proteinograma? Como sabemos es una técnica de laboratorio que permite la separación de las proteínas en función de su desplazamiento sobre un soporte sólido cuando son sometidas a un campo eléctrico. La migración dependerá del peso de la proteína así como de su carga eléctrica. En el soporte sólido de electroforesis podrán visualizarse bandas o fracciones correspondientes a los diferentes tipos de proteínas. La electroforesis de proteínas plasmáticas se

desaconseja

en

pacientes

con

concentraciones elevadas de proteína C reactiva (PCR). La PCR es una proteína que se presenta de forma habitual en procesos

infecciosos

o

inflamatorios

agudos. Cuando se presenta en altas concentraciones en el plasma sanguíneo puede dar lugar a errores de interpretación del proteinograma.

Las principales alteraciones que se observan en el proteinograma, podemos resaltar:

• La bisalbuminemia es permanente o transitoria, dependiendo de una mutación genética o tratamiento con betalactamasas, ascitis o pancreatitis con ascitis. Alguna vez se ha encontrado acompañada de una gammapatía monoclonal. •

La alfa-2 hiper globulinemia hace sospechar una infección aguda o una neoplasia

•

La hiperbetaglobulinemia nos indica una discrasia lipídica o un trastorno debido a la transferina.

•

Debemos pensar en una neoplasia cuando el valor de las alfa-2 globulinas sumado al de las betaglobulinas es superior al doble del de la gammaglobulina.

•

Una hipergammapatía heteroclonal nos hace sospechar, en primer lugar, una cirrosis hepática o un VIH en fase reactiva y, en segundo lugar, una infección crónica, aunque en este último caso el incremento suele ser más moderado

•

Casi siempre una gammapatía monoclonal patológica va acompañada de una hiperproteinemia total (90-110 g/l). No obstante, hay un pequeño porcentaje que cursa con normoproteinemia.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ➢ Patel S, Lott JA. Electroforesis de proteínas séricas. En: Kaplan-Pesce, editor. Química clínica. Ed. Panamericana, 1988; 1547-1554. ➢ Marco M, Riera J. El proteinograma en medicina clínica. Barcelona: Elsevier. 2001. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-integral-63articulo-el-proteinograma-medicina-clinica-13022954 ➢ Cidoncha A, Perez E, Vinuesa A, Zaro M, et al. El proteinograma en la práctica

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Badajoz:

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