Hernia Hiatal: Diagnóstico, tratamiento. PDF

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Mapa conceptual sobre hernia hiatal, cuadro clínico, epidemiología, diagnóstico y tratamiento...

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14 DE AGOSTO DE 2021

HERNIA HIATAL MEDICINA INTERNA

Es una afección en la cual la parte superior del estómago se abulta a través de una abertura en el diafragma.

HERNIA HIATAL

FACTORES DE RIESGO

Obeso Tabaquismo Estreñimiento

ETIOLOGÍA EPIDEMIOLOGÍA

Se produce cuando la parte superior del estómago protruye a través del músculo grande que separa el abdomen del tórax

Los niños con esta afección con frecuencia nacen con ella (congénita) y a menudo se presenta con reflujo gastroesofágico en bebés.

Mayor de 50 años

Se produce cuando la parte superior del estómago se hincha y sobresale a través del diafragma dentro de la cavidad torácica.

CUADRO CLÍNICO

Incidencia: 5 cada 1000 habitantes. Sociedad occidental: 50-100 veces mayor que en Asia y África Hernia por desplazamiento: 90-95% de los casos.

•Acidez estomacal •Regurgitación de comida o líquido a la boca •Retroceso de ácido estomacal al esófago (reflujo ácido) •Dificultad para tragar •Dolor abdominal o en el pecho •Sentirse lleno poco después de comer

Puede deberse a la debilidad del tejido de soporte.

•Falta de aire •Vómitos con sangre o heces de color negro, que pueden indicar sangrado gastrointestinal.

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HERNIA HIATAL DIAGNÓSTICO

Radiografía de pecho, radiografía con contraste de bario o una endoscopía superior. En la radiografía de tórax se puede demostrar gas en las estructuras retrocardiacas, pero el estudio diagnóstico es el esofagograma con medio de contraste. La tomografía computarizada se usa cuando se quieren precisar los cortes y su localización anatómica. La resonancia magnética y estudios con radioisótopos no son usados para este tipo de patología.

TRATAMIENTO Hernia por desplazamiento: se produce un deslizamiento tanto de la unión gastroesofágica, como de la zona superior del estómago a través del hiato. Hernia paraesofágica: la unión gastroesofágica se mantiene en su posición natural, mientras que las zonas superiores del estómago se desplazan hacia el tórax, situándose un lado del esófago.

Cambio de dieta. En caso de presentar síntomas: Antiácidos que neutralizan el ácido estomacal. Medicamentos para producción de ácido.

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Medicamentos que bloquean la producción de ácido y curan el esófago. Cirugía: La cirugía se suele usar para las personas a quienes no les han funcionado los medicamentos para aliviar el ardor de estómago y el reflujo ácido, o que tienen complicaciones como una inflamación grave o estrechamiento del esófago. La ultrasonografía presenta una sensibilidad significativa para el diagnóstico de reflujo gastroesofágico, se usa más que todo en pacientes jóvenes al ser este un estudio no invasivo sin exposición a radiación. 2

BIBLIOGRAFÍA: MAYO CLINIC. (2021, 23 febrero). Hernia de hiato - Síntomas y causas - Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org. https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/hiatal-hernia/symptoms-causes/syc-20373379 MedlinePlus. (s. f.). Hernia de hiato. https://medlineplus.gov/. Recuperado 14 de agosto de 2021, de https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001137.htm

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