Ilovepdf merged-páginas-6-13 PDF

Preview

Summary

Clasificacion edad gestacionalRecién nacido pretérmino:Producto de la concepción de Ĵĺ semanas a menos de ĵĹ semanas de gestación.Recién nacido inmaduro:Recién nacido prematuro:Producto de la concepción de Ĵĺ semanas a ĵĹ semanas de gestación, quen equivale a un producto deij,IJIJIJ gramos a menos d...

Description

Clasificacion edad gesta Recién nacido pretérmino: Producto de la concepción de 28 semanas a menos de 37 semanas de gest Recién nacido inmaduro: de 21 semanas a 27 semanas de gestación o de 500 gramos a men

Recién nacido prematuro: Producto de la concepción de 28 semanas a 37 semanas de gestación, 1,000 gramos a menos de 2,500 gramos.

Recién nacido a término: Producto de la concepción de 37 semanas a 41 semanas de gestación, eq gramos o más.

Recién nacido postérmino: Producto de la concepción de 42 semanas o más de gestación.

Recién nacido con bajo peso: Producto de la concepción con peso corporal al nacimiento menor de 2,5 de su edad de gestación.

Clasificacion edad gestacional & peso Debajo peso ( hipotrofico): Cuando éste es inferior al percentil 10 de la distribución de los pesos c gestación

De peso adecuado (eutrófico): Cuando el peso corporal se sitúa entre el percentil 10 y 90 de la distribu gestación

clasificacion de la OMS

Grupo I a los menores de 1,500 g de peso,con una tasa de mortalidad Grupo II a los que tienen entre 1,500 a 2,500 g y una tasa de mortali el Grupo III con más de 2,500 g y una mortalidad de 1.37% Grupo IV corresponde a niños de término pequeño para su edad de Grupo V que incluye los niños de término con peso adecuado, los aunque significa un avance en la clasificación, no tiene los rangos fi

Valoracion de la edad gestac fecha de ultima regla es muy confiable si se recuerdan las fechas, pero depende de una historia m normal. El primer día de la FUM es aproximadamente 2 semanas antes de la antes de la implantación del blastocisto. Este método puede ser inexacto si s reciente de anticonceptivos que pueden afectar la ovulación, después de la c como un período, con variabilidad en el momento de la ovulación y si la durac estudios indican que el uso de la FUM generalmente sobre estima la edad gestac

exploracion fisica Examen pelvico: El tamaño del útero por examen bimanual en el primer trimestre pue semanas, el útero es del tamaño de una ciruela; a las 8 a 10 semanas, d 12 semanas, del tamaño de una toronja

Sínfisis: altura del fondo uterino (SFH), altura del fondo uterino o regla de M del útero, que corresponde a la edad gestacional en semanas entre 12 Palpe el borde superior de la sínfisis del pubis hasta la parte superi l d lf d

ficha de identifcacion

nombre edad sexo religion fecha de nacimiento Antecedentes pos natales

Antecedentes

gestas paras cesareas abortos complicac alimetacio traumatis

TORAX Observe la forma, simetría, posición y desarrollo. La disposición de los pezones y el tamaño de la areola. No es poco frecuente que haya salida de leche por mamas (estimulación estrogénica), en ambos géneros se llama “leche de bruja”. reconocer el pecho en quilla y el pectus excavatum, debe verificarse la presencia de integridad de clavículas. En la cara posterior, revisar las apófisis espinosas, tumoraciones por disrafias, mechón de pelos que orienten a espina bífida oculta y los senos dérmicos en el cóccix

el cráneo comp media existen l rombo, desapar lambdoidea en mes, en los lado sin trascenden cefalohematom

ESTREMIDADES De nuevo es importante constatar simetría e integridad, así como comprobar los efectos de la postura fetal. Revisar las manos y pies en busca de polidactilias, sindactilias o patrones anormales dermatológicos como el pliegue simiano. En las caderas el médico debe descartar displasia del desarrollo, en la rodilla genu recorvatum por artrogriposis, en los pies buscar equinovarus, valgus como lo más frecuente.

globoso y pued El hígado se en reborde costal. frecuencia a la i palpar el riñón iz

puede encontra excavado sugie integridad del co

E2: CPA

estabil VPP:

REVISAR EQUIPO & ANTECEDENTES E1: envolver el cuerpo con la bolsa terminca sin secar & cubrir la cabeza posicionar la cabeza succionar si es necesario reposicionar

SURFR AJUSTAR O2 OXIMETR CATETER

INFORMAR A LA MADRE LLEVAR AL RN A UCI

CPAP

si el recien nacido PREPARAR UNIDAD AVISAR A NEONATOLOGIA

(mascarilla) FC >100 Respiracion espoltane pero dificultosa cianosis

E1:

PREP

Sensor de saturacion preductual estimulos suaves auscultacion valoracion de Sat O2

A: c

1 reanimador

E1:

E2: comprobar ventilacionx campos pulmonares

vigilar FC & Sat O2

E2: Asistir intubacion verificar ventilacion masaje cardiaco cateterismo umbilical administrar medicamnetos

2 reanimador

asistente

E2:

A aj a fij A

Tricia Lacy Gomella (2019) Gomella´s Neonatologt edition charleston california editorial Mac graw

RESUMEN UNIDAD Las primeras fases para el desarrollo embrionario se ven desde la formacion y designacion de la carga genatica de los gametos tanto femeninos & masculinos , los errores en meiosis 1 & pueden ser a futuro consecuencias para la formacion de mutaciones e incluso tambien , complicar la posibildad para la fecundacion , lo que afecta su vez la fertilidad y fecundacion , se sabe que a la union del ovulo y el espematozoide habra diviciones , cuando estas diviciones lleguen a la cantidad de 32 celulas , se le conoce como morula, el proceso que prosigue a la formacion de la morula es la blastulacion, en las plastulacion seguira la implantacion. los siguientes procesos seras la gastrulacion que dara origen a las caps germinativas para el desarrollo d elos organos apratos y sistemas, es importante, reconocer los posibles erores genetigos y congenitos que nos podrian causar complicaciones en el parto & tan bien saber cual es el seguimiento que le daremos a esos pacientes a futuro. es importan tambien y como piedra angular la historia clinica tanto materna asi como la que construiremos al neonato, pues tan bien son elementos que se toma a considrecion como , buenos o malos pronosticos, si tiomamos en cuenta todo lo anterir , tenemos que dicernir como evaluar a nuestro recien ncaido desde su vida intrauterina hasta los primeros 28 dias & asi clisificar a los pacientes, el uso de tecnicas tanto en la exploracion clinica asi como los estudios de imagen garantizan un un diagmnostico mas certero . si podemos clasifiacar al recien nacido , podemos dirigir un tratamiento oportuna a las futuras patologias & tambien como medicos generales logramos un seguimiento correcto del paciente & tendremos la capacidad de dar seguimineo correcto a nuestro paciente o saber cuando referir. en cuanto las renaimacion neonatal , nos prepara un panorama , donde todos deben ser capacez de recibir a un lactante , en cual quier circusntancias, y tomar las mejores decisiones, para su bienestar , se recal el saber cuales manibras y donde usarlas en los momentos oportunos , para no llevar al bebe si las cirscuntacias no lo ameritan a los eslabones mas avanzados de la reanimacion , neonatal , pero si asi lo amerita , lograremos , tenr la cpacidad de manegar la situcion aun si neotologos....