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INTRODUÇÃO À ANATOMIA DENTAL – AULA 1

CONCEITO: Conceituando a anatomia dental vai ser aquele segmento da anatomia que vai ser dedicado ao estudo da estrutura dental humana. É responsável pelo detalhamento anatômico tanto do desenvolvimento como da morfologia e também da função dos dentes, além do estudo do contato entre eles. CONCEITO DE DENTE: É um órgão mineralizado, duro, um dos órgão mais duros que se tem no corpo humano. Altamente resistente, normalmente branco-amarelado e está fixado nos ossos aveolares através de uma articulação fibrosa que é chamada de gonfose. Estão dispostos uns ao lado dos outros na cavidade bucal formando os arcos dentários inferiores e superiores (normalmente, o professor fala isso ao lembrar de algumas anomalias nas quais há alteração de forma, tamanho e localização, giro e angulação). POR QUE ESTUDAR A ANATOMIA DENTAL? Pela estética e para, além disso, a função. Precisa-se conhecer a anatomia odontológica, pois frequentemente tem se situações em que o paciente tem o elemento dentário deteriorado e o cirurgião dentista tem que devolver a saúde do dente, a estética e a função. Esses elementos andam juntos, se falhar em um pode ocasionar problemas na oclusão, por exemplo. Não cometer erros de estética que prejudique a autoestima do paciente. Noções sobre cúspide, contorno gengival, como esse dente vai se dispor no arco. Diferenciar dentes decíduos de dentes permanentes. TIPOS DE DENTIÇÃO Monofiodontes Animais que possuem apenas uma dentição. Ex: Baleias. Difodontes Animais que possuem os dois tipos de dentição. Ex: Humanos. Troca de dentição, dentes decíduos, que vem para adaptar o nosso arco dental, estimular o crescimento crânio facial, e dentes permanentes para aperfeiçoar o arco dental. Polifiodontes Animais que possuem vários tipos de dentição. Ex: Peixes. TIPOS DE MORFOLOGIA Homodontes Animais que possuem todos os dentes morfologicamente semelhantes. EX: Golfinho, crocodilo. Heterodontes Animais que possuem dentes de formatos variados. Ex: Mamíferos, humanos.

Haplodontes Animais com dentes primitivos simples de formato cônico. Plexodontes Animais com dentes mais complexos - coroa de forma irregular com presença de tubérculos, cúspides, sulcos e fóssulas. (Humanos).

FUNÇÕES DOS DENTES (6) – por vezes pacientes só ligam para a estética Mastigação – Extremamente importante durante todo o percurso da vida, inicialmente no desenvolvimento craniofacial. Dente trabalha para executar a função básica do sistema digestório, bolo alimentar formado. Dentes trabalham de forma coordenada. Cada grupo de dentes vai trabalhar de uma forma especifica, por exemplo, os dentes anteriores vão trabalhar com a incisão junto a dilaceração, os incisivos vão trabalhar a incisionar os tecidos, trabalhar com o corte dos tecidos. O alimento é trazido mais para a posterior e a ordem de alocação dos dentes também não é a toa, uma vez que é necessário cortar primeiro os alimentos para depois dilacerar, o canino trabalha muito bem com essa função juntamente com os pré-molares que também trabalha na trituração, mas esse não tritura tão bem quanto os molares, eles apenas preparam essa trituração.   

Incisão Dilaceração Trituração

Estético – Rejuvenescimento facial. Proteção – Protege estruturas moles dos tecidos do sistema estomatognático Sustentação – Do sistema periodontal, por exemplo, atuando na sua articulação. Fonação – sonoridade e fala. Oclusão – é o engrenamento entre os dentes, tanto no sentido horizontal quanto no sentido vertical. pode repercutir problemas além do sistema estomatognatico, como por exemplo, problemas posturais. Importante também na mastigação. DIVISÃO ANATOMODESCRITIVA Coroa: porção normalmente visível do dente na cavidade bucal. Representa 1/3 do comprimento total do dente. Toda parte recoberta por esmalte. Colo: parte do dente estrangulada responsável por dividir a coroa da raiz. Raiz: localizada dentro dos alvéolos da maxila e mandíbula. Corresponde a 2/3 do dente. IMPORTANTE, AMIGA, ELE FALOU MUITO!!! COROA ANATOMICA (até o colo) X COROA CLÍNICA – diferença está naquilo que se vê. Coroa Clínica é aquela que se consegue ver (não da para ver o colo), por vezes a gengiva está muito para a incisal ou para a oclusal, muito mais “descida”, ocupando mais a coroa quando não era para ocupar – resolve com cirurgia periodontal, fazendo o aumento da coroa clinica, fazendo

com que essa se harmonize com a coroa anatômica. Se expor o colo e ou raiz pode haver hipersensibilidade. Esses dois conceitos por vezes não vão coincidir. DIVISÃO HISTOESTRUTURAL (falou que não é o objetivo da disciplina) O nosso dente tem algumas divisões, a gente divide esse dente em coroa e em raiz. Existem alguns tipos de tecidos que são o esmalte, a dentina e a polpa. Em um estudo estratificado, tem se o esmalte mais externamente, limitado a coroa, reveste até o limite de colo, após isso o que reveste é cemento, internamente tem a dentina contornando toda a estrutura do dente, não só a coroa, e tem se a polpa, que existe uma coronária e uma radicular. Esmalte: Camada mais externa da superfície dental, cuja função é revestir a coroa. É o tecido mais duro e mineralizado de todo o corpo humano. Estrutura translucida. Externamente a dentina. Dentina: Constitui de forma continua a estrutura interna do dente. Está presente na coroa, no colo e na raiz. Possui 70% de material inorgânico. Contorna a estrutura interna do dente. Limita externamente a polpa dentária. Cemento: Tecido duro que reveste a dentina radicular e permite a ligação entre o dente e o osso. Constituído por 46% de conteúdo inorgânico. Limita externamente a polpa dentária a nível de raiz. Se encontra cemento apenas na raiz. É uma área onde tem se o limite superior a área de colo, nessa área é onde vai ter uma estrutura chamada de esmalte-cemento. Esse faz parte do tecido periodontal. Polpa: Tecido amolecido situado no centro do dente, dentro da cavidade pulpar, limitada por dentina que aloja a polpa dentária, onde se encontram nervos e vasos sanguíneos apresentando grande sensibilidade. Onde se manifesta os focos de infecção na maioria das vezes, é todo o centro vital do dente. A cavidade pulpar copia morfologicamente o exterior do dente. LOCALIZAÇÃO DOS DENTES Inseridos nos alvéolos uns ao lado dos outros na articulação de gonfose, contornando um arco superior e um arco anterior. CLASSIFICAÇÃO DOS DENTES Decídua: Os primeiros dentes começam a romper em torno dos 6 meses e vão terminar a erupção por volta dos 5 ou 6 anos.

Mista:

Dentes decíduos e permanentes ao mesmo tempo. Entre os 6 e os 11 anos, mais ou menos. Outra importância de saber a anatomia e a diferença entre os permanentes Permanente: A partir dos 6 anos tem se a erupção do 1º molar superior. É o dente mais passível de sofrer com possíveis caries dentária. GRUPO DOS DENTES Os dentes são agrupados    

Incisivos Caninos Pré-molares Molares

DENTIÇÃO DECIDUA (multiplica por dois) 2 incisivos superiores = 10 dentes superiores 1 canino e 2 molares 2 dentes incisivos inferiores em cada n arcada = 10 dentes 1 canino e dois molares TOTAL = 20 dentes DENTIÇAO PERMANENTE 2 incisivos superiores 2 incisivos inferiores 1 canino superiores 1 canino inferior Pré-molar só tem na dentição permanente 3 Molares superiores 3 molares inferiores 2 pré molares inferiores 2 pré molares superiores TOTAL = 32 dentes

INCISIVOS 8 dentes, sendo 2 em cada n arcada. 4 superiores e 4 inferiores

Incisivo central superior (direito ou esquerdo) Incisivo central inferior (direito ou esquerdo) Incisivo lateral inferior (direito ou esquerdo) Incisivo lateral superior (direito ou esquerdo) CANINOS 4 dentes (2 inferiores e 2 superiores) Canino inferior (direito ou esquerdo) Canino superior (direito ou esquerdo) PRÉ-MOLARES 8 dentes (4 dentes por arcada, 2 por n arcada) 4 inferiores e 4 superiores 1º pré - molar superior (direito ou esquerdo) 2º pré - molar superior (direito ou esquerdo) 1º pré - molar inferior (direito ou esquerdo) 2º pré - molar inferior (direito ou esquerdo) MOLARES 12 dentes (6 inferiores e 6 superiores) 1º molar superior ou inferior (direito ou esquerdo) 2º molar superior ou inferior (direito ou esquerdo) 3º molar superior ou inferior (direito ou esquerdo) nem sempre há a erupção desses dentes.

NOTAÇÃO DENTÁRIA (FALOU QUE É MUITO IMPORTANTE) Referir aos elementos dentários através de números.

Divisão em 4 partes através de uma cruz, conforme a imagem. *Cuidado que o que é direito seu, é o esquerdo do paciente*. Notação dentária é em relação sempre ao paciente.

Exemplo: dente localizado no quadrante inferior esquerdo – esse está no 3 quadrante.

Exemplo: primeiro pré-molar superior direito – número 14 DENTES DECIDUOS (DISSE PARA PRATICAR) Digito X – 5, 6,7,8 NOMENCLATURA Conjunto de termos peculiares pelos quais os indivíduos de mesma profissão são capazes de entenderem mutuamente, portanto é necessário o conhecimento das nomenclaturas das cavidades para o entendimento e informações entre os profissionais da área odontológica em como realizar o preparo de uma cavidade. LIMITES DA CAVIDADE BUCAL Vestíbulo bucal: Externamente aos dentes Cavidade bucal propriamente dita: Internamente aos dentes

ANGULOS

As paredes dos dentes elas delimitam ângulos, pode haver o aparecimento de ângulos naturalmente na disposição anatômica. Tem se ângulos diedros e triedros. O diedro é o encontro de duas paredes, duas faces. Já o triedro é o encontro de três faces. ASPECTOS GEOMÉTRICOS Os dentes anteriores eles normalmente exibem um aspecto geométrico mais solido cuneiforme. Em contra partida os pré-molares e os molares estão em um formato romboide graças a necessidade de execução da sua função. Como os anteriores são mais voltados para a incisão tem se uma disposição geométrica mais cuneiforme. FACES DOS DENTES Tem se a nomenclatura especifica para cada tipo de face. Essas faces são as paredes que vão compor os dentes, são elas MESIAL, DISTAL, VESTIBULAR, PALATINA, LINGUAL, OCLUSAL OU BORDA INCISAL OU OCLUSAL a depender se for anterior ou posterior a localização do dente. SEMPRE TOMAR COMO BASE A LINHA MÉDIA. Tudo que estiver próximo da linha média vai ser mesial e tudo que estiver mais distante da linha média vai ser distal em um dente. TEM QUE APRENDER BEM (ELE FALA ISSO). DENTES ANTERIORES

Slide 47 até 50 tem exemplos de prova projetada. DENTES POSTERIORES

Face oclusal: estabelece contato direto com a arcada antagônica favorecendo a oclusão. UNIÃO DAS FACES EM ANGULOS - IMPORTANTE A união de duas ou mais faces é onde se consegue estabelecer os ângulos. Exemplo: União da face distal com a incisal = ângulos distoincisal ou ângulo incisodistal. Ângulo diedro de 90º. RAIZES

Estão relacionadas em tamanho e número com as respectivas coroas. Raiz que estiver próxima da linha média ela vai ser mesial. CORES DOS DENTES Esmalte: Por ser translucida não determina a cor do dente. Dentina: por conter sais de cálcio em abundancia determina a coloração do dente. Polpa: pouca contribuição para a coloração. Em algumas situações clinicas vai interferir quando ele é machucado, com extravasamento de sangue. Algumas de iatrogênias por erros endodônticos. Branco - amarelado/ Branco - acinzentado quanto mais acizentado mais é característica de um dente decíduo. Clareamento se trabalha a nível de dentina. INFORMAÇÃO ADICIONAL Os dentes caninos apresentam um coloração mais escuras. Isso é normal, o que é anormal a nível clinico é o aparecimento de manchas esbranquiçadas, exemplo hipoplasia de esmalte. Em uma mesma arcada pode variar a escala de cores....