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Introducció Definició n a la Patología  Estudia los cambios estructurales y funcionales de las células, tejidos y órganos que son la base de la enfermedad.  Mediante el uso de técnicas moleculares, microbiológicas, inmunológicas y morfológicas, intenta explicar los “porqués” de los signos y síntomas nif t d l ci nte

Estudia la enfermedad a nivel:  Molecular  Subcelular  Celular Ti l

Historia

 Hipócrates de Cos (450 HITOS MÁS IMPORTANTES EN y el 350 a.C.) EL DESARROLLO DE LA Separó la disciplina de la ANATOMÍA PATOLÓGICA medicina de la religión, AUTOR Año Aportación creyendo y argumentando HIPÓCRAT III-IV Etiología que la enfermedad no era un ES a.C. castigo infligido por los GALENO 131Patogénesis dioses sino Sydenham la consecuencia  Thomas 203 (1624-1689, Londres) ANTONIO 1440Correlación “Observationes medicae” BENIVIENI 1502 ClínicoObservaciones médicas sobre Funcional la historia y curación de las JEAN 1479Patología enfermedades agudas (1676) FERNEL 1558 orgánica en cuyo prólogo expuso un J.B. 1682Correlación programa para construir una  Giovanni Battista Morgagni (1682MORGAGN 1771 clíniconueva patología basado en la 1771) I patológica. d i ió d t d l En 1761 se imprimía en Padua ((Venecia) su Autopsia De sedibus et causis morborum per XAVIER 1771Patología  Rudolf Virchow (siglo XIX) BICHAT 1802 funcional Padre de la Anatomía RUDOLF 1821Patología Patológica Moderna Virchow partió de la célula como VIRCHOW 1902 Celular Las enfermedades surgen no en elemento básico y unitario de todo el 1986 Patología  Virchow partió de la célula como elemento KB MULLIS molecular  Patología celular de Rudolfy de básico y unitario de todo el organismo vivientes. Virchow todos los seres vivientes. “La lesión de la célula es lo que  Es el verdadero  “La lesión de la considerado célula es lo que conforma la conforma la enfermedad” enfermedad”.padre de la anatomía Estableció una base general de la patológica  Estableció una base general de la enfermedad basada en 6 principios: Su cellularpathologie, enfermedad basada en 6 principios:publicado 1. Las células son las unidades de en son 1856, el primer 1. Las células lasfue unidades de tratado la vida: la vida: omnis cellula e cellula docttrinal de anatomía Omnis cellula e cellula 2. Los tejidos y los órganos están patológica 2. Los tejidos y los órganos están formados formados por células  A los 26 años de edad inicia la por células 3. Las células se nutren por vasos publicación una revista de 3. Las células se nutrende por vasos sanguíneos anatomía patológica archiv für sanguíneos 4. La célula es la base de la und 4. La célulapathologische es la base de anatomie la enfermedad enfermedad 5 Las células poseen la propiedad de 5. Las células poseen las propiedades de responder ante los

Proceso P Etiología ló i Patogenia

Al Cambios abordar el estudio de las enfermedades deben morfológicos tenerse en cuenta:

Patología 1. Causas 2. Mecanismos de producción 3. Formas de manifestarse (signos y síntomas) 4. Alteraciones funcionales a que da lugar 5. Alteraciones morfológicas producidas en las células, tejidos u órganos 6. Manejo integral del enfermo

Ramas Etiología Patogenia Semiología fisiopatología Anatomía Patológica Clínica

- Etiología - Patogenia - Cambios Etiología o causa: Morfológicos Causa = Factor etiológico Se refiere a la secuencia de Se refieren a las o causal acontecimientos en la alteraciones Factores etiológicos: respuesta de las estructurales en  Factores intrínsecos o genéticos Causas Externas Causas Internas Causas Externas F  Influyen sobre el (endógenas) Agente etiológico: desencadenantes o predisponentesFísicas  Inherente al individuo organismo son los que originan  Traumatismos Los agentes etiológicos desencadenantes la  Genéticaen un organismo predispuesto. Determinan en el  Contusiones enfermedad Fracturas Los agentes etiológicos predisponentes son aquellos en los que Causas Externas Causas Externas  Hematomas Etiopatogenia: Químicas Microorganismos  Heridas La etiopatogenia estudia cuál es el agente causal, como penetra al quirúrgicas Alcohol  Virus organismo, como se difunde, que órganos y como los ataca y que  Drogas  Bacterias daños producen en ellos. Esta orientación general puede aplicarse  Cigarros  Hongos o modificarse del paciente  Monóxido en de cada enfermedad  Ectoparásitos Carbono  Helmintos  Venenos  Plomo

- Trastornos funcionales y significado clínico

Deficiencias Nutricionales  Malnutricione s primarias  Malnutricione s secundarias  Hipovitamino i

Se refiere a aquellos cambios en la función normal de las células y los tejidos, que determinan las manifestaciones clínicas (signos y

Generalida Patología (pathos = sufrimiento y logos = tratado) d Es la rama de la medicina que se encarga del estudio de las enfermedades 1. Enfermedad: proceso o estado anormal de causas conocidas o desconocidas 2. Su estudio se basa en: Anatomía, Histología y Fisiología. 3. Lleva a establecer el cuadro completo de la enfermedad: reconoce sus causas, mecanismos, lesiones, modificaciones funcionales y expresión sintomática CONCEPTO DE SALUD OMS: Es un estado de completo bienestar BIOPSIA Procedimiento en el que se remueve tejido de un organismo vivo para examen microscópico y así establecer un diagnóstico definido Entrega Elección Remoción a adecuada del Aneste Fijación Quirúrgic laborato sitio de la sia a rio muestra TIPOS DE BIOPSIAS 1. Incisional: consiste en la extirpación de un fragmento de la lesión 2. Por aspiración: es la obtención de un cilindro de tejido por medio de un trócar que se introduce en el órgano afectado. Este tipo de biopsia es útil en órganos profundos o no accesibles, como el riñón, el hígado, el pulmón, la próstata, etc. tiene riesgos en cuanto a sangramientos y a veces no es representativa o suficiente para llegar a un diagnóstico. 3. Biopsia por punción aspirativa con aguja fina (BAAF): esta variante evita riesgos y molestias al paciente, puede realizarse ambulatoriamente, es la más rápida y económica y a pesar de ser un estudio citológico, su desarrollo ha permitido diagnósticos de gran precisión. Por ello su realización se hace cada vez más extendida y necesaria. 4. Excisional: es la extirpación de toda la lesión junto con un margen adecuado de tejidos periféricos sanos. Es el tipo de biopsia más recomendable, sobre todo en lesiones pequeñas y accesibles, las cuales pueden ser estudiadas íntegramente y establecer sus relaciones con los tejidos vecinos. 5. Transoperatoria o por congelación: es la biopsia que se realiza durante el acto quirúrgico mediante la congelación del tejido objeto de estudio, de modo que es posible llegar a un diagnóstico rápido para tomar de una decisión sobre el tratamiento que se ha de seguir. 6. Postoperatoria: son las biopsias de las piezas u órganos que se extirpan, con el objetivo de precisar el diagnóstico, determinar con certeza la extensión del proceso y si la operación fue suficiente, insuficiente o excesiva. 7. Extendidos citológicos: comúnmente llamada “citología”, es una modalidad de biopsia que consiste en el estudio solamente de muestras citológicas de órganos o tejidos. La citología se puede clasificar en: Superficial: incluye el raspado leve, la impronta y el “lavaje” de la lesión Profunda: la citología de las cavidades, la citopunsión y la aspirativa AUTOPSIA O NECROPSIA E l t di d dá d...