Lip Bumper - Odontopediatria PDF

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Lip Bumper, Indicaciones, Elaboracion paso a paso, Contraindicaciones...

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ASIGNATURA: ORTODONCIA INTERCEPTIVA

TEMA: LIP BUMPER

DOCENTE: DR. WILLIAM UBILLA MAZZINI

ESTUDIANTE: MARIA JOSE ARMENDÁRIZ

OCTAVO SEMESTRE PARALELO 3

PERIODO ACADÉMICO: 2021-2022

LIP BUMPER

Materiales e instrumental para su elaboración: o Alginato para toma de impresión o Yeso para vaciado o Modelos de Trabajo o Alambre ortodóntico de acero inoxidable redondo o Bandas para los primeros molares o Pinzas de ortodoncia o Pinzas de corte o Soplete o Suelda o Acrílico de autocurado. Polvo y líquido Proceso de Elaboración y partes : Para el diseño: » Trazar una línea horizontal a nivel cervical de los incisivos, continuarla bilateralmente y a nivel de mesial de caninos dibujar un escalon ascendente de aproximado de 3mm. » Continuar el trazado en dirección distal pasando por el tercio cervical de premolares o molares deciduas y terminar a la altura del tubo de mayor calibre. » El diseño del escudo labial abarca de distal a distal de incisivos laterales con 5 a 8mm de altura y con una escotadura leve para el frenillo. Para la confección: » Placa base » Asa vestibular con segmento de acrílico en la parte anterior. » Previo la confeccion del asa deben hacerse retenciones en zona anterior que va desde el inicio lateral de un lado al del otro lado. Esto va a servir de retención al acrílico. » Gancho circunferencial en primeros molares temporarios. » Gancho de bola entre 2do Molar temporarios y primer molar permanente. » Una vez que el Lip Bumper es confeccionado es colocado en boca, la distancia del tejido gingival deberá ser de 1 a 3 mm. » Al ser colocado el Lip Bumper, queda interpuesto entre el labio y los dientes; como es construido con una superficie tersa y ancha suficiente para prevenir daño a los labios. Este mecanismo permite a las fuerzas linguales normales mover el diente hacia labial. » El Lip Bumper recibe su apoyo posterior en los molares mandibulares. » La posición del Bumper en la cara vestibular de los incisivos es determinada por el largo de los brazos laterales, que se obtiene por medio de asas, de stops soldados o de

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dobleces en bayoneta que permiten alargarlos o no. Se coloca por vestibular en anterior a 2 mm. de canino a canino; a 3 - 4 mm. en la zona de los premolares o molares temporales y a 1 - 2 mm. de los molares de soporte. Para tener mayor anclaje, el escudo de acrílico de los bumpers, según Anthony Viazis debe ir separado de 5mm a 7mm de la cara vestibular de los incisivos. Según James McNamara debe estar separado de 2 a 3mm de la cara vestibular a nivel de la unión amelocementaria. Se acriliza el escudo labial. Se pule el acrilico.

Modo e indicaciones de uso: Indicado en pacientes que presenten una función anómala muscular del labio, que ejerza una fuerza excesiva sobre los dientes anteroinferiores y la mandíbula. » Indicado para la corrección del hábito de succión digital, del hábito de succión del labio inferior y de la interferencia lingual. » Cuando se desea apartar el labio inferior para adelante, evitando una presión exagerada. » Para la corrección de la respiración por vía bucal, cuando las vías aéreas están abiertas » Para la corrección de la ligera distoclusión, con protrusión de la premaxila y mordida abierta, en dentición decidua y mixta » Corrección de la hipotonía labial » En pacientes que presenten:  Interposición labial.  Retroinclinación de los dientes anteroinferiores.  Una tendencia de crecimiento mandibular hacia abajo y hacia atrás. » Indicado para disminuir la necesidad de extracción de dientes permanentes debido a que reduce o elimina la discrepancia entre el tamaño del arco y el tamaño de los dientes, siempre y cuando no sea severa; acorta el tiempo de tratamiento y coadyuva a la estabilidad de los resultados. » Para promover la distalización de los molares y el control de la rotación en molares. » Para lograr mantener y ganar espacio en el arco. » Para permitir el desarrollo lateral dentoalveolar por la liberación de la musculatura bucal. » La edad más apropiada para su uso es desde la dentición mixta temprana hasta la adolescencia, cuando el potencial de crecimiento es mayor, aun cuando se usa en el paciente adulto lográndose cambios en menor grado. » Se sugiere combinar el uso del Lip Bumper con planos de levantamiento de mordida y extracción selectiva de dientes temporales para corregir el apiñamiento, la mordida profunda y mejorar la forma del arco. » Permite detener y aliviar la presión que ejercen el labio inferior y el buccinador sobre las estructuras dentarias. » Permite el desarrollo de los arcos y el alivio del apiñamiento. » Se lo utiliza tanto como un aparato fijo o removible, incorporándose arcos de alambre que pueden ir cubiertos con material plástico por vestibular. » Indicado frecuentemente para ser utilizado en conjunción con aparatología fija. »

Contraindicaciones: » » » »

Si el hábito de succión es producido por un problema psicológico o trastorno emocional. Cuando el paciente no es muy colaborador. Cuando existe un molar con el ápice abierto. Cuando se presenta un labio hipotónico.

Ventajas: » Permite un reacondicionamiento neuromuscular. » Restringe la acción indeseada de los músculos de los labios y carrillos hipertónicos, causantes de maloclusión e induciendo a un reacondicionamiento muscular. » Aunque el Lip Bumper es de gran utilidad en el maxilar inferior también puede ser usado en el maxilar superior. » El Lip Bumper es una opción importante a tomar en cuenta en pacientes jóvenes, durante la etapa de dentición mixta, sin embargo, esto no es una contraindicación en pacientes adultos. » Es relativamente sencillo de realizar y de adaptar. » Es bien tolerado por los pacientes y nos permite controlar no sólo los movimientos dentarios sino además intervenir sobre las fuerzas musculares que están alteradas y redirigirlas. » Crean una especie de escudo que va a depender de la presión del labio. Esta presión sería de 100 a 300gr; para producir un movimiento distal para producir un movimiento distal de los molares o para prevenir su movimiento mesial. Desventajas: » » » » »

Produce alteraciones en la fonación. Puede ulcerar el tejido del carrillo del paciente. El Lip Bumper fijo permite obtener un mayor cambio dental en comparación al removible. Por el aspecto facial del paciente, muchas veces es rechazado. Por su efecto distalizador hay probabilidades de producir mordida abierta anterior.

Referencias Bibliográficas:

Di Santi de Modano., J. (2006). Fuerzas Producidas por el Lip Bumper. Fundación Acta Odontológica Venezolana, 43(1). https://www.actaodontologica.com/ediciones/2005/1/fuerzas_por_lip_bumper.asp

García Castro, K. A. (2015, junio). Uso del Lip Bumper en el tratamiento de la Interposición labial”. Repositorio de la Universidad de Guayaquil. Facultad Piloto de odontología. http://repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/11864/1/GARCIAkerly.pdf

Williams Diaz, F. E. (1999). Laboratorio en Ortodoncia. Manual de procedimientos. Lima : Universidad Peruana Cayetano Heredia. http://transparente.med.ucc.edu.ar/wpcontent/uploads/2019/03/guia-de-laboratorio-ortodoncia.pdf...