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UNIVERSIDAD PARTICULAR ANTENOR ORREGO FACULTAD DE CIENCIAS DE SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

USO E IMPORTANCIA DE APLICATIVOS DE OBSTETRICIA

INTEGRANTES: ● Arenas Solis Liliana ● Arteaga Meoño Eliana ● Diaz Saucedo Milena ● Huaman Silva Lucero ● Hurtado Jiménez Flor DOCENTE: ●

Bendezú Gamboa Cristina Raquel

TRUJILLO - PERÚ

DECLARACIÓN DE AUTENTICIDAD Y NO PLAGIO

Como alumnas de la Escuela Profesional de Obstetricia de la Facultad de Ciencias de Salud, autoras del trabajo de Investigación del uso de programas beneficiosos para la salud de la gestante y el recién nacido declaramos que:

● El presente trabajo de investigación, que tiene como tema Uso e importancia de aplicativos de Obstetricia es original, siendo resultado de nuestro trabajo personal y nuestro esfuerzo, el cual no hemos copiado de ningún trabajo, ni hemos utilizado ideas, fórmulas, cualquier documento ya sea impreso o digital. De no ser así mencionamos de una forma clara y exacta de donde proviene la información y a su respectivo autor, citando cualquier dato utilizado, respetando los derechos de autor. ● Declaramos que este trabajo de investigación que presentamos a continuación no ha sido presentado anteriormente por nadie, siendo este trabajo producto de nuestro esfuerzo. Somos conscientes que, si no respetamos los derechos de autor y hacemos plagio, es motivo de sanciones universitarias y/o legales, por lo que asumimos cualquier tipo de responsabilidad que pudiera presentarse por irregularidades.

DEDICATORIA

Dedicamos este proyecto a nuestros padres que nos están apoyando en esta etapa de nuestras vidas, también a nuestros docentes quienes nos inculcan el conocimiento para ser

unas

profesionales

capaces

desempeñarnos en nuestra profesión,

de

ÍNDICE

Introducción

Objetivos ● Identificar el uso de la base de datos. ● Definir las TICS en salud. ● Saber cuál es el objetivo del HIS. ● Identificar el sistema informático perinatal.

DEFINICIÓN

Capítulo 1: 1.1 Bases de datos Es un instrumento que recopila datos, los organiza y los relaciona para que se logre hacer una instantánea averiguación y recobrar con ayuda de un ordenador. El concepto de bases ha sido escuchado por primera ocasión en 1963, en un simposio que se festeja en California-USA. A partir de la perspectiva de la informática, la base de datos es un sistema compuesto por un grupo de datos almacenados en discos que permiten la entrada directo a ellos y un grupo de programas que manipulan aquel grupo de datos. Es una Fuente de información secundaria: • Son herramientas de averiguación especializadas de enorme costo y trascendencia. • Son aparatos más estrictos para buscar artículos de revista y búsquedas para averiguación. Comúnmente disponibles en Internet, integradas por registros o referencias bibliográficas que describen documentos científicos y fueron incorporados de forma selectiva y consciente para servir como índice o medio de difusión de la literatura científica. En la actualidad, las bases de datos además sirven para desarrollar estudios. Las bases de datos más actualizadas poseen datos más complejos para poder desarrollar informes. Existen 2 tipos de bases de datos, tenemos: ● La base de datos bibliográficos: que es un registro típico de una base de datos bibliográficos que tienen la posibilidad de contener información acerca del creador, la fecha de publicación, su editorial, el título, versión de una cierta publicación, revista entre otras. ● La base de datos de texto completo: Son las que almacenan fuentes primarias. Entre las propiedades poseemos: ► Son continuamente especializadas, inclusive aunque sean multidisciplinares. No hay ni una base de datos de todo. ► Se fundamentan en la información que es organizada, que tiene una estructurada y normalizada,en los registros los separa en campos y subcampos, que son pueden recuperar independientemente y al margen del escrito completo, crean los índices, utilizando léxicos controlados, etcétera. ► Ofrecen prestaciones potentes y versátiles: interfaz sofisticada, estudio de resultados, alertas, exportación de referencias, accesos móviles, etcétera. ► A menudo son servicios de pago, son parte de la industria privada de la información que no se financia por publicidad, etcétera. ► A menudo, integran enlaces a los textos enteros de los documentos y en cualquier caso incorporan archivos anexos con los mismos.

► Tienen la posibilidad de consultarse por medio de diferentes distribuidores: en ocasiones una misma base de datos puede usarse por medio de proveedores, canales e interfaces diversas. ► Hay ciertos distribuidores de algunas bases de datos: de correspondencia, en portales, plataformas y distribuidores que van pasando a la entrada a distintas bases de datos.

1.2 TICS Las TIC son el grupo de tecnologías que ayudan a tener más grande accesibilidad e ingreso a la información que crea el hombre, en la situación de la salud posibilita una instantánea relación con la información del paciente o de un conjunto de ellos. En el ámbito de enfermería, las TIC representan un nuevo paradigma, al brindar procedimientos y técnicas para brindar cuidados, resolver situaciones, que van a contribuir la paz individual y mantener y preservar la historia. Las TICS van a permitir que nuestros funcionarios tengan mayor movilidad en los centros. El uso de tabletas, computadoras portátiles y celulares acerca a la enfermera, al paciente cuando visita al paciente para documentar su actividad. Las propiedades de las TIC: ● Inmaterialidad. Las TIC hacen la creación, el proceso y la comunicación de la información. La información es inmaterial y puede ser realizada de una manera transparente e inmediata en sitios lejanos. ●

Interactividad. Por medio de las TIC se consigue un trueque de información entre el cliente y el ordenador esto posibilita adaptar los recursos usados en función de la interacción del individuo con el ordenador.

● Interconexión. Creación de novedosas posibilidades tecnológicas desde la conexión entre 2 tecnologías. ●

Instantaneidad. Las redes de comunicación han posibilitado la utilización de servicios que permiten la comunicación y transmisión de la información entre sitios alejados físicamente de una manera rápida.

● Configuración de ruido y alta calidad de imagen. El proceso y transmisión de la información encierra toda clase de información: textual, imagen y ruido. ●

Digitalización. La información de diferentes tipos como (sonidos, escrito, imágenes, animaciones, etcétera.) que lograra ser transmitida por el mismo medio, ya que se representa en un formato patentado en todo el mundo.

● Más grande Predominación sobre los procesos que sobre los productos. Es viable que la utilización de diferentes aplicaciones de la TIC presente una predominación, sobre los procesos mentales por los que pasa el usuario para adquirir conocimientos, en lugar de conocimientos adquiridos. ● Penetrar en todos los ámbitos (cultural, económico, educativo, industrial ...). El efecto de las TIC no se refleja solamente en un sujeto, conjunto, sector o territorio, sino que, se alarga al grupo de las comunidades del mundo. ● Innovación. Las TIC permanecen produciendo una innovación y cambio constante en todos los entornos sociales. ●

Tendencia hacia la automatización. Aparición de diferentes maneras y herramientas que permiten un desempeño automático de la información en distintas ocupaciones particulares, expertos y sociales.

●

Variedad. La utilidad de las tecnologías podría ser bastante diversa, a partir de la comunicación entre individuos hasta el proceso de información.

TIC en el área salud -

Potencial de las TIC en el área salud Se han reconocido 8 magnitudes de contribución: ingreso, efectividad, eficiencia, calidad, estabilidad, generación de entendimiento, efecto en la economía de adhesión. Todas ellas se relacionan con los diferentes entornos de aplicación: prevención, diagnóstico, procedimiento, monitoreo, enseñanza sanitaria, administración de los servicios y negocio electrónico en el área salud. Las ventajas se prolongan tanto a los pacientes y habitantes generalmente, como a los expertos de salud y al grupo de la sociedad por sus efectos en incremento económico.

-

Ingreso, efectividad, eficiencia y calidad interactúan de manera positiva en aplicaciones de telemedicina. Un caso muestra son la teleconsulta y la teleradiología debido a que permiten reorganizar recursos doctores para promover el crecimiento del ingreso a prestaciones de salud de mejor calidad, con la mejor eficiencia en la utilización de los recursos implicados, como de los servicios de salud y de los propios pacientes.

-

Tales aplicaciones favorecen a la reducción de brechas geográficas, haciendo más fácil la entrada a recursos, diagnósticos o al entendimiento de especialistas escasos por medio de la interconexión de centros de salud de distinto grado.

Interoperabilidad y salud-e La Salud-se estima la utilización de las TIC para favorecer y habilitar servicios de atención médica y actividades de salud, en lo que la interoperabilidad tiene relación con la función de los sistemas y las empresas que les posibilita comunicarse, intercambiar datos, compartir e integrar información, entendimiento y procesos de

forma simple, segura y dinámica, usualmente realizando uso de estándares y prácticas de trabajo habituales y compatibles. La utilización de las TIC en salud confronta a los gobiernos primordialmente a producir incentivos para promover la interoperabilidad y a laborar en las limitaciones legales, jurisdiccionales, colaborativas y organizacionales; así como de información, administración, precio, tecnológicas y de funcionamiento que dichos involucran. Las iniciativas de interoperabilidad tienen la posibilidad de beneficiar a la unión de los fragmentados sistemas de salud sin embargo tienen que enfocarse a promover y mejorar la relación entre sistemas y subsistemas y a reforzar la red de servicios en nodos de especial trascendencia en donde las TIC tienen la posibilidad de jugar un papel importante para propiciar el aumento en la entrada a la salud.

1.3 HIS La creación del proyecto HIS MINSA empieza mediante las tecnologías de información, el ambiente variado y las diferentes realidades que experimenta cada región. El HIS brinda información fiable, clara, actualizada y oportuna hacia las autoridades para la toma de decisiones. Este sistema permite monitorear al paciente desde que ingresa al establecimiento de salud hasta su egreso. Las ventajas de HIS son: ·

Mejor registro del usuario.

·

Mayor eficiencia en la atención.

·

Mayor información de calidad.

·

A nivel local y regional, brinda información en tiempo real.

·

A nivel nacional permite obtener estadísticas para definir políticas públicas

·

Mayor conexión en los centros de salud

·

Disminución de registros

·

Disminución del tiempo de espera

Objetivos del HIS MINSA · Registrar lo realizado en la historia clínica ya sea en los EESS públicos o en los privados. · Realizar el monitoreo de los indicadores y planes de atención de los pacientes. · Registrar datos personales y datos de atención del paciente minimizando los márgenes de error al recibir la información.

· Minimizar los tiempos entre el envío, la aceptación o reportes de la información ingresada. ·

Brindar roles al personal para asignar a los usuarios dentro del sistema.

·

Seguimiento y control tanto del personal de salud como del paciente. 1.3.1.Sistema de Información de Consulta Ambulatoria HIS-MINSA Es un conjunto de elementos interactuantes sobre los cuales se han desarrollado procesos manuales y automáticos para procesar y procesar datos e información generados desde servicios de consultoría externa en instituciones médicas. Los datos generados se almacenan, procesan e interpretan para: -

Mantener un control de los servicios prestados a los usuarios

-

Lograr estadísticas

-

Conseguir datos epidemiológicos, etc.

1.3.2. Instrumento de recojo de datos del sistema HIS Es el registro diario de atención y otras actividades de salud que mediante la consulta se moviliza información generada al sistema informático HIS-MINSA El formulario presenta dos partes principales los cuales se encuentran distribuidos en casilleros descritos y enumerados. ●

Datos generales: son los que contribuyen a la información básica en cada atención y actividad realizada en salud.

●

Datos específicos: son aquellos datos particulares en cada atención de salud que cambian conforme a las características de cada paciente.

1.3.3. Responsabilidad del registro ● Corresponde a la persona que realiza la atención o lleva a cabo la actividad. ● Debe hacerse en el momento que se desarrolla la atención o se realiza la correspondiente actividad de salud, caso contrario se hace al final del turno. 1.3.4. Acopio y procesamiento de registros ● Los formularios se acopian y son procesados diariamente al sistema ● Entrega oportuna de los formularios para su procesamiento y disponibilidad de la información por parte de los profesionales de salud

● Los formularios una vez registrados al sistema se agrupan en lotes y deben ser digitados y devueltos al establecimiento de salud de origen. Los profesionales, técnicos y auxiliares, son aquellos que utilizan el formulario y brindan atención a los pacientes en las actividades preventivopromocionales como en la consulta externa Algunas de las características de uso son: ● Los formularios son de uso individual. ● Las atenciones y actividades de más de un día se pueden registrar en un mismo formulario. ● El registro de las atenciones y actividades son realizadas en la fecha en la que se efectúa la presentación. ● La información registrada en la historia clínica del paciente debe ser consignada en el formulario HIS, el diagnóstico, actividad o procedimiento. 1.4 SIP En el año 1970 fue creado el Centro Latinoamericano de Perinatología, Salud de la Mujer y Reproductiva (CLAP/SMR) que promueve asesoría técnica a los países de América latina y el caribe en el área de salud sexual y reproductiva. En 1983, el CLAP/SMR difunde el sistema informático perinatal (SIP)de ahí que muchos establecimientos de salud lo han utilizado. Este es un estándar de la OPS

que registra la atención perinatal desde la primera visita hasta el nacimiento y el alta de la madre, permitiendo que perdure el sistema de seguimiento a la gestante y que

este instrumento se alimente de datos actualizados diariamente, contribuyendo así a la toma de decisiones oportunas. El SIP está conformado por una serie de instrumentos que están diseñados únicamente para ser utilizados en los servicios de obstetricia / ginecología y neonatología. Estás herramientas son la Historia Clínica Perinatal, carne perinatal, el formulario para mujeres en situación de aborto, el partograma, enfermería neonatal, hospitalización neonatal y los programas informáticos. Así mismo, el Sistema Informático Perinatal tubo nueva versión pasando a denominarse SIP 2000 que se basa principalmente en la HCP que actualmente en Perú es la HCMP y en el sistema computarizado; esta actualización fue necesario ya que se obtuvo mejoras como: ·

Obtención de datos que están en la HCMP que ingresan en el SIP

·

Reconocimiento de casos de alerta

·

Facilidad de la retroalimentación de datos

·

Promueve al trabajo en equipo

·

Se registra datos de la ecografía

·

Considera el riesgo del recién nacido y de la madre

·

El ingreso de datos puede hacerse en línea

·

Existencia de mensajes en cada campo de datos

· Se puede reconocer el estado de la gestante conforme se registra su ingreso ·

Presenta gráficos

·

Presenta indicadores clásicos y de gestión

·

Requiere 16MB de RAM

·

Requiere de un PC tipo PENTIUM

·

Reporta datos estadísticos de gestión y seguimiento ·

Emite reportes de incoherencias de CPN y del parto ·

Dispone de restricciones de acceso

1.4.1 Los objetivos del Sistema Informática Perinatal (SIP) son: ● Servir de base para planificar la atención

● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ●

Supervisar e implementar las prácticas basadas en evidencias Unificar la recolección de datos adoptando normas Facilitar la comunicación entre los diferentes niveles Obtener localmente estadísticas confiables Favorecer el cumplimiento de normas Facilitar la capacitación del personal de salud Registrar datos de interés legal Facilitar la auditoría Caracterizar a la población asistida Evaluar la calidad de la atención Categorizar problemas Realizar investigaciones epidemiológicas operacionales.

1.4.2 Historia Clínica En el año 1983 la HC ha ido cambiando en varias ocasiones por la necesidad de mantener actualizado su contenido con mejores evidencias científicas, el CLAP/SMR muestra la última versión de la HCP, la cual es un instrumento elaborado para apoyar en la toma de decisiones con respecto al manejo clínico individual de la mujer embarazada durante el control prenatal, el parto y el puerperio del neonato incluso el ingreso por aborto hasta el alta. 1.4.3 Estructura de la HCP El modelo nuevo de la historia clínica presenta cuatro páginas Dos sesiones se presentan en la primera página: • Filiación y Antecedentes • Datos Basales del embarazo actual . Sección para los datos que se requieren de la atención prenatal reenfocada • Sección donde se grafican las curvas de Incremento de peso materno por edad gestacional y altura uterina por edad gestacional •Área donde se van a enumerar las patologías maternas de acuerdo al CIE10 con su respectiva fecha de diagnóstico •Sección para casos de referencia a establecimientos de mayor complejidad ya sea por consulta externa, por emergencia o por el requerimiento de apoyo diagnóstico.

Sección de psicoprofilaxis, también las citas de estimulación prenatal, así mismo la elaboración del plan de parto y el uso de la casa de espera

Tres sesiones se presentan en la tercera página: • Parto a término o aborto que registra desde el ingreso de la gestante hasta el nacimiento. • Recién nacido que incluye la atención inmediata del recién nacido • Puerperio inmediato y salida o reingreso ya sea de la madre, así como también del recién nacido Cinco sesiones se presentan la cuarta página: • Indicaciones al alta. • Epicrisis. • CIE 10 de gestación y recién nacido predefinidas. • Indicaciones principales de la causa de la cesárea. • Medicación y Medicamentos utilizados durante el trabajo de parto.

Capítulo 2 ● fon ●

Estándares e Indicadores de Calidad en la Atención Materno- Perinatal

En el país, para disminuir los problemas de mortalidad materna y perinatal se requiere que las gestantes y recién nacidos tengan acceso a la atención materna y perinatal de calidad, los cuales son ejes fundamentales en las intervenciones de salud destinadas a las gestantes y recién nacidas/os. Para reducir las muertes maternas y perinatales es necesario que existan establecimientos de salud dentro de la red de atención que cuenten con la capacidad resolutiva adecuada para atender los problemas críticos de emergencia tanto de la madre como del recién nacido/o. la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Sexual y Reproductiva se encuentra reforzando las acciones destinadas a evaluar la calidad de atención m...