Nebenniere - Zusammenfassung Sobotta Atlas of Anatomy PDF

Preview

Summary

Zusammenfassung, inkl. aller Leitungsbahnen...

Description

Nebenniere = Glandula suprarenalis Funktion und Entwicklung  Nebenniere = eine absolut lebensnotwendige endokrine Drüse  Rinde und Mark bilden Hormone o zur Bewältigung von Stress und in Notfallsituationen o wirken regulierend auf Stoffwechsel und Kreislauf  Rinde und Mark sind entwicklungsgeschichtlich unterschied. Herkunft o Rinde (Cortex):  entsteht in der 6. Woche aus dem Mesoderm in der Wand der Leibeshöhle  Hormone (Steroidhormone): Glukokortikoide (Kortisol), Mineralokortikoide (Aldosteron), Androgene (DHEA) o

Mark (Medulla):  entsteht aus der Neuralleiste (Neuralektoderm)  Hormone: Katecholamine (Adrenalin, Noradrenalin)

Klinik:  bei der Entfernung der Nebennieren müssen Mineralo- und Glukokortikoide medikamentös ersetzt werden, da es sonst zu lebensgefährlichen Schockzuständen (durch zu niedrigen Blutzucker, Blutdruckabfall) kommen kann  Insuffizienz der Nebennieren  Morbus Addison

Bau, Projektion und Topografie  5cm lang, 2-3cm breit  Gewicht: 4g  liegen retroperitoneal direkt unterhalb des Zwerchfells dem oberen Pol der Nieren auf  Projektion: Hals der XI. und XII. Rippe  in eine Fettkapsel eingebettet (Capsula adiposa)  von der GEROTA-Faszie umgeben  weisen folgende Strukturen auf: o Vorder-, Rück- und Unterseite o Margo medialis und Margo superior o am medialen Rand  Hilum  Lagebeziehungen: o Facies anterior:  Facies visceralis der Leber  Pars descendens des Duodenums  V. cava inferior (rechts)



Rückseite des Magens (links)

o

Facies posterior:  Zwerchfell

o

Facies renalis:  sitzt dem oberen Nierenpol auf

Leitungsbahnen Arterien 3 Nebennierenarterien: o A. suprarenalis superior: o meist mehrere kleine Gefäße o entspringen aus der A. phrenica inferior o

A. suprarenalis media: o direkt aus der Aorta

o

A. suprarenalis inferior: o Ast der A. renalis

Klinik:  „Luxusperfusion“ verhindert Organinfarkte  nur in 1/3 der Fälle sind alle 3 Nebennierenarterien ausgebildet

Venen  pro Nebenniere nur eine Nebennierenvene  leitet das Blut rechts in die V. cava inferior  links in die V. renalis

Lymphbahnen  Lnn. lumbales (um Aorta und V. cava inferior)  Trunci lumbales  Ductus thoracicus

Innervation  vegetative Innervation durch präganglionäre sympathische Nervenfasern aus den Nn. splanchnici  bilden medial der Drüse den Plexus suprarenalis  bewirken die Freisetzung von Katecholamine  Nebennierenmark entspricht einem modifizierten sympathischen Ganglion...