Nota evolucion SOAP anciano DOCX

Title	Nota evolucion SOAP anciano
Author	Alejandra Prado
Pages	3
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1 ID. Personal: Nombre: ALMA Fecha: 04/11/2015 Hora: ______________ Fecha de nacimiento: ___________________________ Edad: 76 años Escolaridad: ______________ Edo. Civil: ______________ Ocupación: _______________ NOTA DE EVOLUCIÓN NUTRICIA (SOAP) S (subjetivo) Peso Habitual: 61 Kg Signos/Síntomas: edema de declive. Actividad diaria: sedentario. NSE medio-alto ¿Ejercicio? (NAF) sedentario. Dieta: DIARIO DE ALIMENTOS: Cereales (arroz, avena, atole) Azúcares Alguna fruta A veces huevo o carne. O (objetivo) Antropometría: Peso actual: 50 Kg Talla actual: 1.64 m Peso teórico: IMC: 18.59 Kg/mt2 Circunferencia de brazo: 22 cm Circunferencia de pantorrilla: 29 cm Pliegue tricipital: 29 mm Bioquímicos: Hemoglobina 10.6 mg/dL Hematocrito. 32.4% VGM: 78 f Plaquetas: 174 Leucocitos: 6200 Linfocitos: 11% Urea: 95 Creatinina: 1.7 Glucosa: 102 mg/dL Colesterol: 126 mg/dL Triglicéridos: 155 mg/dL Proteínas totales: 4.2 Albumina 2.1 Clínicos: Antecedentes Patológicos Hereditarios: sin datos Antecedentes Personales Patológicos: demencia tipo Alzheimer desde hace 5 años, edema de declive. Antecedentes Quirúrgicos y/o traumáticos: cirugía de remplazo por fractura de cadera. Padecimiento actual: estadio 7 de Alzheimer, problemas de masticación, úlcera por presión....