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ANATOMIA, NUCLEOS DE LA BASE GANGLIOS BASALES Hay tres tipos diferentes de núcleos de ganglios basales, los núcleos subcorticales interconectados (caudado, putamen y globo pálido), el núcleo sub-talámico y la sustancia negra (parte reticulada y compacta). Los últimos dos se encuentran en el mesencéfalo. Al lado del 3r ventrículo siempre estará el tálamo.

La clasificación funcional de las neuronas de los ganglios basales es: -

Cuerpo estriado: Caudado, Putamen y Accumbens Globo pálido: Segmento interno y segmento externo Sustancia negra: parte reticulada y parte compacta Núcleo subtalámico

Las funciones de los núcleos de la base se dividen en motoras o no motoras. La función motora es la de planificación y ajuste del movimiento. Las funciones no motoras son las de regulación del sueño, del sistema nervioso autónomo, de la conducta y del estado emocional; y en los circuitos de recompensa, la formación o aprendizaje de hábitos y la mediación del tiempo. Los ganglios de la base forman un bucle que comienza y finaliza en la corteza cerebral. No se proyectan sobre las neuronas motoras inferiores ni del circuito local, sino que la mayor parte de sus aferencias las reciben del córtex cerebral y sus eferencias vuelven al córtex cerebral vía Tálamo.

CIRCUITOS INTRÍNSECOS DE LOS GANGLIOS BASALES Vía directa (excitadora): La inhibición de los núcleos de entrada sobre el Pálido interno (inhibidor del tálamo), provoca la desinhibición del Tálamo, por lo tanto una excitación de la corteza motora. Vía indirecta (inhibidora): La inhibición del núcleo sub-talámico que es excitador de los núcleos de salida, permite a estos inhibir al Tálamo, por lo tanto inhibir a la corteza motora. CIRCUITO NIGRO-ESTRIAL En la conexión que establecen las aferencia de la Sustancia Negra al Núcleo Estriado el neurotransmisor es la dopamina. La dopamina activa la vía excitadora directa e inhibe la vía indirecta. El efecto final será un feedback positivo sobre la actividad motora, por lo tanto, una facilitación de la actividad cortical. ANOMALÍAS DE LAS NEURONAS DE LOS GANGLIOS BASALES Una alteración en este circuito es lo que ocurre en la enfermedad de Parkinson. Se produce una degeneración de las neuronas dopaminergicas de la sustancia negra. Esto hará que haya una falta de dopamina, lo que inhibirá la actividad talámica y cortical provocando disminución de la frecuencia y amplitud del movimiento. Es un trastorno Hipocinético. Esta enfermedad provoca temblor, rigidez, acinesia (vacilación al inicio del movimiento) y ajustes posturales anómalos. Una alteración del circuito estriatal es el Corea de Huntignton. En él hay una destrucción de las neuronas GABAérgicas del estriado. Con ello desaparece el freno del mecanismo desinhibitorio del tálamo. Está enfermedad dominante provoca atetosis, corea y demencia progresiva.

RESUMEN CONEXIONES DEL ESTRIADO Aferencias: Fibras corticales (haz corticoestratal) y fibras no corticales (haz talamoestriado, nigroestrado, área tegmental ventral y núcleos del Rafe). Eferencias: Fibras estriadopalidades (globo pálido) y fibras estriadonigricas (sustancia negra). CONEXIONES DEL GLOBO PÁLIDO Aferencias: Desde el estriado salen las estriadopalidales, y desde el núcleo subtalámico salen los fascículos subtalámicos. Eferencias: Hay dos, una desde Pálido Lateral al núcleo subtalámico y la otra desde el pálido medial al tálamo....