PBM Resumen s1 - temperatura, pulsioximetria y frecuencia respiratoria PDF

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Son manifestaciones objetivas que se pueden percibir y medir en un organismo vivo, que revelan las funciones básicas de los principales órganos y sistemas del ser humano y que permiten evaluar la salud de un individuo, pues sus valores se mantienen constantes dentro de ciertos límites de normalidad....

Description

-Aumento de la termogenia (producción de calor) gracias al hipotálamo anterior.

SIGNOS VITALES Son manifestaciones objetivas que se pueden percibir y medir en un organismo vivo, que revelan las funciones básicas de los principales órganos y sistemas del ser humano y que permiten evaluar la salud de un individuo, pues sus valores se mantienen constantes dentro de ciertos límites de normalidad. Los rangos normales varían según: edad, actividad física, patologías presentes, ovulación, gestación, etc. *TEMPERATURA Fahrenheit, un físico alemán, inventó el termómetro de alcohol en 1709 y el termómetro de mercurio en 1714. Boerhave, introduce el termómetro en la práctica clínica. Celsius, mejoró el termómetro con la escala centígrada y su significación fisiopatológica y Wunderlich, estableció los parámetros de la temperatura normal. -Termogénesis: es el calor producido por el metabolismo basal, actividad muscular (ejercicio) y hormonas (adrenalina, tiroxina). -Termólisis: es la pérdida de calor, es decir evaporación (sudor), por radiación (hacia objetos fríos), por conducción (hacia superficies frías), y por convección (hacia corrientes de aire). *Entonces la temperatura es el grado de calor mantenido en el cuerpo, haciendo un equilibrio entre la termogénesis (frio; hipotálamo posterior) y la termólisis (calor; hipotálamo anterior). NOTA 1: El hipotálamo es el centro termorregulador y se encuentra en el sistema nervioso central. Existen mecanismos que se activan ante temperaturas muy bajas: -Vasoconstricción: es la constricción de alguna arteria o vena. -Piloerección: es cuando hay una erección en los vellos para mantener el calor.

*Temperatura interna (central o del núcleo) Es la más cercana a la temperatura real del organismo, se ubican en áreas corporales profundas como: el cerebro, corazón, pulmones y órganos abdominales. Una manera de tomas la temperatura es con un catéter en la arteria pulmonar (invasiva pero más precisa) o en el esófago (no tan precisa). Gracias al ciclo circadiano, la temperatura podría variar según la hora (A las 5:00am es la mínima y a las 4-7 pm, la máxima). Febrícula= 37.2° – 37.7° Fiebre= +37.7° Hipotermia= -35° Normal= 36.5° – 37.5° Fiebre= +37.7

Temperatura ORAL

Temperatura CORPORAL

*Formas para medir la temperatura -Oral: agitar despacio el termómetro de mercurio hasta que vuelva a los 35°C y esperar de 3 a 5 min a que se mida. -Axilar -Rectal: solo introducir 2.5cm aprox del bulbo previamente lubricado. Colocar al bebe en posición Sims. -Infrarrojo timpánico: Puede ser precisa, pero se debe tener cuidado. NOTA 2: Por cada grado que aumente la temperatura, la frecuencia cardiaca aumenta entre 7 a 10 latidos x minuto. *MAYOR A 38°C EN TODO METODO ES FIEBRE. *Características del estado febril -Escalofríos. -La Crisis Febril o convulsión febril. -Golpe de calor. -Aclimatación al calor. *Hipotermia: produce sabañón(heridas) Leve= 33 a 35°C Moderada= 30 a 33°C Grave= -30°C

Pba – s1

-Simetría: los dos hemitórax se amplían o reducen al mismo tiempo. Pba – prac s1 Pba – prac s1

*FRECUENCIA RESPIRATORIA Intervienen la nariz, boca, tráquea, pulmón, bronquios, bronquiolos y diafragma.

Taquipnea= +20/min Bradipnea= -12/min Respiración superficial= Taquipnea + disminución de la amplitud (ciclo ventilatorio). Polipnea= Taquipnea – aumento de la amplitud (ciclo ventilatorio). NOTA 4: El ciclo ventilatorio es una inspiración y una espiración. Nota 5:

*La ventilación normal consiste en la solución rítmica y fluida de los movimientos: una expansión(inspiración) y de retracción (espiración toráxica). NOTA 3: Lo más común es que el hombre haga respiración abdominal y en el en el caso de las mujeres, respiración torácica (no siempre es así). *La finalidad es suministrar oxígeno a los tejidos y eliminar el dióxido de carbono. Aire inspirado N

Aire espirado

O2

78% 21%

78% 16%

CO2

0.04%

4%

*Adultos Frecuencia normal= 14-16 resp/min(12-20) Alteración= +20 resp/min ---------------------------------------Recién nacido= 40-60 resp/min Lactantes= 20-40 resp7min 2–4 años= 30-35 resp/min 6-8 años= 20-25 resp/min Adulto mayor= 14-16 resp/min *Características de la respiración -Frecuencia -Ritmo (regularidad inspiración/espiración) -Profundidad: se determina con la observación del movimiento del tórax, es decir, la mayor o menor expansión en los diámetros tóxicos. Según el volumen del aire inspirado hay 3: normal, profunda y superficial.

*PULSIOXIMETRIA Dentro de los glóbulos rojos está la hemoglobina la cual es el vehículo de oxígeno hacia los tejidos. La saturación la saturación vendría a ser la relación porcentual entre la concentración de hemoglobina oxigenada (Hb O2) y la hemoglobina reducida(Hb R). *Los oxímetros miden la oxigenación del paciente. Normales= 96-100 Moderado= -90 Severo= -85 o 80 (hipoxemia) -Oximetría de pulso: instrumento médico que proporciona información NO invasiva y continua de porcentaje de exigen o que está combinado con la hemoglobina. -Pulsioximetría: mide la saturación de oxígeno en sangre arterial, mediante la medición de luz absorbida, por la hemoglobina....