Place hiperemesis gravidica Conalep Enfermeria PDF

Title Place hiperemesis gravidica Conalep Enfermeria
Course Control Automatico
Institution Universidad Tecnológica de Tecamachalco
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Place para ayudar y apoyar al alumno a realizar un place de la manera correcta CONALEP este place pertenece a Conalep enfermería materno-infantil...


Description

PLAN DE CUID CUIDADOS ADOS DE ENFERMERÍA

RESPUESTAS HUMANAS: DAT OSDEI DENTI FI CACI ÓN( op c i on a l ) * No mb r e: V AF L

Eda d :2 0a ñ os

Dx . Mé di c o:hi p e r é me s i sgr a v í d i c a

Se r v i c i o: gi n e c o l og í a

Se x o * No . Se gu r i da ds o c i a l : 4 3 2 1 6 7 8 9 0 2 : mu j e r F e c h a :0 1 / 1 1 / 2 1

DI AGNÓSTI CODEENF ERMERÍ A( NANDA) : Dominio 2 nutrición Clase 1: ingestión Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades (código 00002) R/C incapacidad de ingerir los alimentos M/P alteración del sentido del gusto Ingesta insuficiente de nutrientes para satisfacer las necesidades metabólicas

RESUL T ADO( NOC) Dominio V (salud percibida) Clase V: sintomatología Severidad de las náuseas y los vomito -2107

I NDI CADORES( NOC) 210701 frecuencia de las náuseas. 210707 frecuencia de los vómitos. 210711 intolerancia a los olores.

I NT ERVENCI ÓNDEENF ERMERÍ A( NI C) Dominio I (fisiología: básica) Clase E: fomento de la comodidad física Manejo de las náuseas. 1450 Manejo del vómito. 1570

ESCALADEL I KERT 1 2 3 4 5

F ECHA

gravemente comprometido Sustancialmente comprometido Moderadamente comprometidos levemente comprometidos no comprometidos

01-1221 HORA 02:00 hrs L I KERT 5

ACT I VI DADESDEENF ERMERÍ A( NI C) Manejo del vomito 1570: -medir o estimar el volumen de las emesis - valoración del color, la consistencia, la presencia de sangre, la duración, y el alcance de emesis -determinar la frecuencia de la duración del vomito, utilizando escalas como la escala descriptiva de Duke e índice de Rhodes de náuseas y vómitos Manejo de las náuseas 1450: -identificar factores que puedan causar o contribuir a las nauseas -reducir o eliminar los factores personales que desencadenen o aumenten las nauseas -realizar una valoración completa de las náuseas, incluye la frecuencia, la duración, la intensidad, los factores desencadenantes.

F UNDAMENT ACI ÓNCI ENTÍ F I CA La paciente que se encuentra al final del primer trimestre padece de nauseas intensas que da aun resultado de hiperémesis gravídica, está bien de salud, su temperatura corporal es de 35.2 °C que es considerada normal, la frecuencia cardiaca y respiratoria son normales. En la etapa de embarazo en una mujer en edad reproductiva, se suelen percibir cambios fisiológicos normales, los cuales representan riesgos y complicaciones. Hasta el 80% de las mujeres embarazadas sufren de náuseas y vómitos en algún grado durante la gestación, siendo más frecuentes durante el primer trimestre de embarazo. La hiperémesis gravídica es una forma grave y persistente de vómitos del embarazo.

EVALUACI ÓN 01-1201-1221 21 04:00 06:00 hrs hrs 3 2

OBSERVACI ONES: l apa c i e nt es ee n c u e nt r abi e na l i g ua l q uee l f e t o, l ap a c i e nt epa d e c í aun a sna u s e a syv ó mi t osi n t e ns o sc u a nd oi n ge r í aa l gú nt i p od ec o mi dooc u a nd ol ao l í a , s el et i e ne p a c i e nc i aal ap a c i e nt ey aqu ee s t ámu ya s us t a dayne r v i os ay aqu ee sl apr i me r av e zq uel epa s ae s t o , s el ee s t at r a t a n dopa r aq uet e ng aun ame j o rr e c u pe r a c i ón .

No mb r eyfir made l ( l os ) e s t u di a n t e( s )d ee n f e r me r í a :

Equipo 4

No mb r eyfir made l d oc e nt equ ea s e s or oe l PLACE:

Elvia Rosa Barron...


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