Alzheimer - PLACE PDF

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PLACE...

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Carrera: PT Y PT-B en Enfermería General SISTEMA CONALEP.

Modelo Académico de Calidad para la Competitividad.

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA RESPUESTA HUMANA: DATOS DE IDENTIFICACION (opcional) *Nombre:

Edad:

Dx. Médico: ALZHEIMER

Servicio:

Sexo:

*Seguridad Social: 5683091827 Fecha:

Diagnóstico de enfermería (NANDA)

DX: Confusión crónica R/C enfermedad de alzheimer M/P -Alteración de la interpretación o respuesta a los estímulos, - Deterioro cognitivo progresivo o de larga duración, - Alteración de la personalidad, - Deterioro de la memoria

RESULTADO (NOC)

INDICADORES (NOC)

INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC)

0908 Memoria

090801 Recuerda información inmediata de forma precisa 090802 Recuerda información reciente de forma precisa 090803 Recuerda información remota de forma precisa

ESCALA DE LIKERT 1 2 3

4 5

6460 Manejo de la demencia 6654 Vigilancia: seguridad

ACTIVIDADES DE ENFERMERIA.

FUNDAMENTACION CIENTIFICA.

- Identificar el tipo y grado de déficit cognitivo, mediante herramientas de evaluación normalizadas. - Condiciones ambientales estables y adecuadas

Ésto permitirá evaluar la función de la cognición del adulto mayor para que así se establezca un grado del deterioro de éste. Ayudará al anciano a no ponerlo en ningún riesgo ya que puede presentar algún accidente.

- Disponer ambiente de baja estimulación (evitar ruidos, poner música suave, favorecer manualidades, evitar visitas de más de dos familiares a la vez, etc.). - Mantener contacto visual con el paciente. Identificarse siempre que nos acerquemos y dirigirnos por su nombre. - Evitar el contacto y la proximidad si son fuentes de estrés o ansiedad.

-Permitirá la concentración del adulto mayor para ayudar en el nivel de memoria, y mantener un estado de ánimo positivo mediante actividades de baja estimulación. Ayudará al cuidador o enfermera/o a protegerse de cualquier agresión que pueda hacer en anciano, siempre mantener distancia en casos de que el anciano presente estrés

- Evitar frustración del paciente interrogándole con preguntas de

No se deberá frustrar al adulto mayor haciéndole preguntas, ya que puede reaccionar de forma

EVALUACION.

PUNTUACION DIANA:

FECHA.

21/04/13

21/04/13

21/04/13

21/04/13

21/04/13

HORA.

2:00

2:30

3:00

3:30

4:00

orientación que no pueden ser respondidas. - Proporcionar pistas tales como: sucesos actuales, estaciones del año, lugares y nombres para - Vigilar el ambiente para ver si hay

agresiva y cambiar actitud. Ayudará a verificar el nivel de memoria que tenga con éstos ejercicios que estimulan su estado funcional. -Ayudará a verificar si el anciano

peligro potencial para su seguridad. - Determinar el grado de vigilancia requerido por el paciente en función del nivel de funcionamiento y de los peligros presentes en el ambiente. - Colocar al paciente en un ambiente menos restrictivo que permita el necesario nivel de observación.

tiene barreras arquitectónicas las cuales lo con llevan a un accidente como caídas o una pérdida por déficit de memoria, llevar a cabo una vigilancia estricta por el cuidador siempre y cuando respetemos la individualidad del anciano, mantenerlo en un lugar cerca por cualquier situación que se presente teniendo en cuenta los riesgos que se puedan tener.

LIKERT.

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OBSERVACIONES: Nombre y firma del (los) estudiante (s) de enfermería: Nombre y firma del PSP que asesoró el PLACE

Luis Felipe Solis...