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PLANILLA DE CENSO DEMOGRAFICO

CONSEJO COMUNAL: Estado: Carabobo Municipio:

Parroquia:

Persona responsable de esta planilla:

DATOS DE LA FAMILIA Apellidos de la Familia Censada Casa Nº.

Nº Miembros de la familia

Calle o Avenida:

Sector:

Nombres y Apellidos

Tiempo de Residencia:

Cédula de Identidad

Sexo

F

Fecha de Nacimiento

Menor de 15 años (0 a 14 años)

Mayor de 15 años (15-100)

M

De ser mayor de edad. (18 años) ¿Está inscrito en el REP? SI NO

Trabaja

SI

SUB TOTALES (mayores de 15 años) Nombre y Firma de la persona censada: ______________________________________________________

IMPORTANTE: Si en una casa hay más de una familia, se llenará una planilla por cada familia independiente. Este CENSO lo realiza el Equipo Promotor para determinar la ASAMBLEA DE CIUDADANOS DEL CONSEJO COMUNAL (mayores de 15 años) DIAGNÓSTICO COMUNITARIO (PROBLEMAS DE LA COMUNIDAD) Objetivos:  Priorizar los problemas que presenta la comunidad por orden de importancia.

NO

Profesión u Oficio

 Detectar cuales son los problemas que presenta la comunidad cuya solución puede ser asumida por sus habitantes con transferencia de recursos del Estado (cofinanciamiento).  Conocer las oportunidades y debilidades que presenta la comunidad. I.-

Liste y priorice por orden de importancia los problemas que presenta su comunidad PROBLEMA

Prioridad según su importancia

1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.II.- Describa brevemente al menos 2 características propias (internas) de su comunidad que considere positiva: _______________________________________________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________ III.- Describa brevemente al menos 2 características propias (internas) de su comunidad que considere negativo _______________________________________________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________...