Prova giardíase - perguntas e respostas PDF

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Método de MIFC (Blagg e cols) e Demonstração de Giardia ATENÇÃO: NA PARTE ESCRITA, PREENCHA SEU ROTEIRO USANDO A COR AZUL 1. Demonstração do método de MIFC (Blagg e cols) a) Liste os materiais necessários Materiais: copo plástico descartável; gaze; palitos de madeira; palitos de madeira com algodão na ponta; rack de tubos eppendorf; tubos eppendorf volumétricos de vidro com tampa; pipeta de plástico; lâmina e lamínula de vidro; lenço de papel; etiquetas de identificação; centrífuga. Reagentes: éter; lugol; solução MIF (água destilada. Mercúrio cromo, formol e glicerina). Método de MIFC (Blagg e cols.) Solução de MIF Água destilada...................................................250mL Mercúrio cromo (1:500).....................................200mL Formol..................................................................25mL Glicerina ...............................................................5mL Execução do método: a. Filtrar as fezes colhidas em conservante, em gaze cirúrgica dobrada em quatro, num copo plástico descartável. b. Transferir 1 a 2 mL do filtrado para um tubo cônico de centrifugação, com capacidade para 15 mL. c. Acrescentar 3 a 5 mL de éter sulfúrico ou acetato de etila o e agitar vigorosamente. d. Centrifugar por um minuto a 1.500 rpm. e. Inverter o tubo para desprezar o líquido, para descolar a camada de gordura formada e desprezar o sobrenadante. Manter o tubo com a boca para baixo e limpar as paredes, utilizando um bastão de vidro (ou palito de picolé) contendo algodão na extremidade (similar a cotonete). f. Acrescentar ao sedimento gotas de salina e/ou lugol. g. Inverter o tubo em uma lâmina, deixando escoar o sedimento. Se a quantidade de sedimento for excessiva, utilizar uma pipeta para colhê-lo e preparar as lâminas. h. Cobrir com lamínula e examinar com as objetivas de 10X e/ou 40X, fazendo a pesquisa dos parasitos i. intestinais.

b) Com base na descrição do método, qual seu princípio ou fundamento? É considerado um método geral ou específico? Seu princípio ou fundamento é a sedimentação por centrifugação. Ele é considerado um método geral para detectar quase todas as parasitoses. c) Qual procedimento listado no protocolo o difere do HPJ, outro método de princípio similar? Explique como esse procedimento pode auxiliar a melhorar a sensibilidade do exame. O uso da centrifugação para que ocorra a sedimentação possibilita que se tenha uma melhor separação das fases da amostra e que o tempo de processamento seja mais rápido. Além de ser mais rápido, ele utiliza-se de conservante que vai preservar estruturas de interesse além de permitir a montagem de amostras seriadas de dias diferentes (aumentando muito a sensibilidade do teste), e o uso do éter que promoverá um material mais limpo para análise (removendo as gorduras fecais).

2. Identificação de Giardia lamblia (sin: G. intestinalis, G. duodenalis) a) Insira imagem esquematizada ou faça desenhos do cisto de Giardia em tamanho proporcional, usando o ovo de Ascaris como padrão.

b) Na figura a seguir, o cisto de Giardia foi preparado em esfregaço de fezes corado pela hematoxilina férrica (esquerda) e em sedimento de fezes (direita). Escreva o nome das estruturas apontadas e aponte as na figura correspondente ao sedimento de fezes. núcleo corpos medianos - cisto arrendondado - cisto ovalado ~12um de 15-30um - 2 a 4 núcleos anoxemas - 1 a 8 núcleos de - presença de anoxemas fácil visualização - presença de corpos membrana cística - corpos cromatoides medianos em feixe ou agulha - membrana cística mais - membrana cística clara mais evidente e – c) Escolha uma das amebas do trato intestinal humano de tamanho ou formato mais próximo ao delineada de Giardia. Faça uma comparação entre sua morfologia e a de G. lamblia. Use desenhos esquemáticos ou cole figuras e descreva ao lado as diferenças E. coli

- trofozoito ameboide -1 núcleo comcariossoma grosseiro, excêntrico - cromatina periférica do núcleo mais irregular em grânulos grosseiros

G. l

- trofozoítos com dois núcleos - presença de flagelos (4 pares) - presença de corpos medianos e axonemas

d) Em que situação os trofozoítos de Giardia podem ser observados em abundância no EPF? Qual o método indicado para a visualização dessas formas, preservando sua motilidade? É possível que tenha a presença de muitos trofozoítos em fezes diarreicas. O método ideal é o e Exame a fresco ou Método direto que permite observar a motilidade dos trofozoítos principalmente se o material for analisado logo após a emissão das fezes diarreicas.

e) O sedimento preparado com água (HPJ) ou MIF não contribui para preservar totalmente a morfologia de trofozoítos de Giardia, embora eles possam ser eventualmente visualizados nesse tipo de material. As figuras a seguir representam preparações de trofozoítos. Escreva embaixo da imagem a designação correspondente, dentre as seguintes: preparação a fresco, trofozoíto de cultura corado por Panótico rápido, sedimento fecal corado por lugol. Trofozoíto de cultura em coloração Panótico rápido

Trofozoíto em sedimento fecal corado por lugol

Trofozoítos em preparação a fresco...