Resumen paquete nerviosovascular cuello PDF

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PAQUETE VASCULONERVIOSO DEL CUELLO Vagina Carotidea: La arteria carótida primitiva, carótida interna, en la región craneal, la vena yugular interna y el nervio vago van unidos por una vaina nerviosa conjuntiva; cada uno de estos elementos está además rodeado por una vaina fibrocelular propia que lo separa de los elementos vecinos. Se encuentra en la parte medial de la región esternocleidomastoidea, la capa celuloadiposa y de nódulos linfáticos recubre el paquete vasculonervioso del cuello y la vaina carótida que lo rodea. El paquete vasculonervioso este compuesto por la arteria carótida común medialmente, la vena yugular interna lateralmente y el nervio vago posteriormente.

Carótida ext. porción cervical

Carótida interna

Yugular externa

porción cervical La arteria carótida común se proyecta sobre las vertebras inmediatamente medial a los tubérculos anteriores de estas apófisis. N. Vago Yugular interna RELACIONES MED: Tráquea, esófago, faringe y laringe ANT: Lóbulos de la glándula tiroides y con los planos musculo fasciales esternocleidomastoideo e infrahioideo. Y en su terminación o cerca de ella, con el tronco venoso tirolinguofacial y, más inferiormente, por la vena tiroidea media. LAT: Ramo cardíaco cervical superior del nervio vago (desciende)

La bifurcación de la arteria carótida común en arterias carótida externa y carótida interna se produce por lo general 1 cm superiormente al borde superior del cartílago tiroides, como ya se ha mencionado en el documento de arterias y venas del cuello y la cabeza. Las arterias carótida externa y carótida interna están situadas una anteriormente a la otra; la arteria carótida externa es al principio anterior y un poco medial a la arteria carótida interna. Uno o dos centímetros superiormente a su origen, la arteria carótida externa, hasta entonces vertical, se dirige superior y lateralmente y cruza la arteria carótida interna, pasando anteriormente a ella. Al igual que la arteria carótida común, las arterias carótida externa y carótida interna ascienden anteriormente a las apófisis transversas, a los músculos prevertebrales y a la lámina prevertebral de la fascia cervical, lateralmente a la faringe y posteriormente al músculo esternocleidomastoideo y a su vaina. Richet menciona que el músculo esternocleidomastoideo, cuando se mantiene estático en su vaina, recubre todo el paquete vasculonervioso del cuello.

L a aarte rte rteria ria c ar arótida ótida ex te terna rna proporciona en esta región numerosas colaterales: ➢ ➢ ➢ ➢ ➢

Art. Tiroidea superior (cerca del origen) Arts. Lingual y faríngea ascendente (2 cm sup al origen y 1 cm sup a la arteria tiroidea inferior) Art. Facial (5 mm sup a la arteria lingual) Art. Occipital Art. Auricular posterior

La cara lateral de la arteria carótida externa está cruzada por el nervio hipogloso, su cara medial está rodeada por el nervio laríngeo superior. V e n a yugu yugular lar inte interna rna R E L ACI ACIONES ONES M E D : Art. Carótida común inferiormente y la arteria carótida interna superiormente. P O S T: Art. Carótida común y Tubérculos anteriores de las apófisis transversas de las vértebras cervicales. ANT: Asa formada por la unión del ramo descendente del n. hipogloso al ramo descendente del plexo cervical. L A T - ANT: Nódulos linfáticos cervicales laterales profundos, laterales y anteriores.

El nervio vago está situado en la vaina carotídea, posterior a los vasos, en el ángulo diedro formado por la adhesión de la vena yugular interna con la arteria carótida interna superiormente y con la arteria carótida común inferiormente. Por la vaina carotídea descienden también los ramos vasculares o carotídeos del ner vio glosofaríngeo, del nervio vago y del tronco simpático, que forman alrededor del seno carotídeo el plexo intercarotídeo. El ramo descendente del nervio hipogloso desciende anteriormente al paquete vasculo nervioso a la altura del ángulo de adosamiento de la vena yugular interna y de la arteria carótida común. Recordemos que se unirá con el ramo descendente del plexo cervical. El ramo descendente del plexo cervical desciende primero adosado a la cara lateral de la vaina carotídea y luego incluido en ésta. Posteriormente al paquete vasculonervioso y a la vaina carotídea se encuentran: ➢ Tronco simpático, situado en un desdoblamiento de la lámina prevertebral de la fascia cervical, frente a la vena yugular interna y lateralmente al nervio vago ➢ Nervio cardíaco cervical superior del tronco simpático : Desciende medialmente al tronco simpático y se halla incluido en un desdoblamiento de la lámina prevertebral de la fascia cervical. Ganglio cervicotorácico: Pertenece tanto a la región esternocleidomastoidea com o al tórax. Está situado en la fosita suprarretropleural, anteriormente al cuello de la primera costilla y posteriormente a la arteria vertebral y a la vertiente posterior de la cúpula pleural. En su parte superior retrovascular, el ganglio puede sobrepasar la arteria vertebral en sentido medial o, más a menudo, lateral.

DIAGRAMAS DE APOYO M. digástrico...