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1hola...

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RUIDOS DE KOROTKOFF Técnica para medir la tensión arterial. Errores comunes Se agrupan en 5 fases: FASE 1: Los 2 primeros ruidos audibles que se escuchan al soltar la válvula de la pera de insuflación, desde el nivel de insuflación máxima. FASE 2: Se escucha un ruido tipo murmullo durante la compresión del manguito. FASE 3: Los ruidos se hacen más nítidos y aumentan su intensidad. FASE 4: Un claro ensordecimiento del ruido. FASE 5: El último escuchado, después del cual todo ruido desaparece. LA PRESIÓN SÍSTOL: Se identifica al escuchar los 2 primeros latidos consecutivos (Fase 1 de Korotkoff) tanto en adultos como niños. LA PRESIÓN DIASTÓLICA: Se identifica por un ensordecimiento del ruido (Fase 4 de Korotkoff), en niños y en algunas embarazadas y por la cesación de ruidos (Fase 5 de Korotkoff) en adultos. NORMAS PARA MEDIR T.A. La técnica - Localizar perfectamente el latido. - El desinflado debe ser lento, a 3 mmHg por segundo. - No redondear las cifras. - En hipertiroideos, personas muy delgadas o embarazadas, los ruidos arteriales pueden no desaparecer. La P.A.D. sería la dada en la fase IV. - En hipertensos hay a veces un vacío auscultatorio entre la fase I y II. Advertirlo.

- Realizar dos mediciones iniciales en cada brazo y tomar en consideración el brazo del resultado más elevado ERRORES MÁS FRECUENTES - Centrar mal la cámara del manguito, sin comprimir la arteria braquial. - Usar mango inadecuado a la circunferencia del brazo. PREFERENCIA POR DÍGITO TERMINAL - El examinador registra repetidamente presiones que terminan en los mismos números. - El error más frecuente es que se registre como dígito terminal 0 o el 5. Ejemplo: 120/85 130/90 PROCEDIMIENTO DE MEDIDA - Lavarse las manos. - Explicar al paciente lo que se la va a hacer. - Posición cómoda. Sentado o tumbado. - Descubrirle el brazo que estará a la altura del corazón. - Enrollar el manguito dejando libre la flexura unos 3 cm por encima. - Localizar pulso braquial y colocar membrana del fonendoscopio. - Con la válvula del efm cerrada, se insuflará el manguito hasta que la aguja marque 30 mmHg por encima de la T.A.S. - Dejar salir el aire lentamente. Primer sonido es la T.A.S. A continuación sigue bajando la presión del manguito y la T.A.D. será cuando la pulsación arterial desaparece. - Dejar salir todo el aire del manguito retirarlo del brazo. - Si se repite, esperar al menos 2 min....