Socorrismo- Segundo Parcial PDF

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Sirve mucho para repasar, incluye imágenes ilustrativas para poder estuidarlo bien. ...

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SEGUNDO PARCIAL OVACE Obstrucción de la Vía Aérea por un Cuerpo Extraño Tipos: Parcial y Total ● Parcial: Tos, voz ronca, emite sonidos, está consciente, respira con dificultad ● Total: No tose, No emite sonidos, No respira, está cianótico (azul-morado), puede estar inconsciente después de unos segundos Ovace Paciente Consciente Parcial- Presentarnos - Preguntar: Se esta ahogando? Me permite ayudarlo? - Inducirlo a que tosa Total- Colocarse detrás de paciente - Separar las piernas y colocar piernas de apoyo - Maniobra de desobstrucción de vía aérea

EN BEBÉS →

Prohibido● Dar palmada ● Dar agua ● “Pajarito” ● Agitar bebé

OVACE Paciente Inconsciente (30 compresiones, 1 barrido, 2 insuflaciones) ● Maniobra de desobstrucción de vía aérea para paciente inconsciente - Hasta que se desobstruya la vía 30 X 1 X 2

Pulso pero no respira = Paro respiratorio. si no es presenciado de que el paciente se estaba atragantando se realiza insuflaciones directamente Respiración de Salvamento Paro Respiratorio Causas● Accidentes por inmersión ● Asfixia por OVACE ● Intoxicación por drogas ● Crisis asmáticas severas recurrentes ● Electrocución ● Traumatismos severos ● Ahogamiento ● Accidentes cerebrovasculares Una lesión extensa… Respiración Cheyne Stokes

Frecuencias de Ventilaciones si cae en Paro ADULTO: 1 X 5 X 12 ● 1, 2, 3,... 1 SOPLOS  ● 1, 2, 3,... 2 S  OPLOS ● 1, 2, 3,... 3 S  OPLOS NIÑO: 1  X 3 X 20 ● 1,... 1 S  OPLOS ● 1,... 2 S  OPLOS ● 1,... 3 S  OPLOS BEBE: 1  X 2 X 30 ● 1S  OPLOS ● 2S  OPLOS ● 3S  OPLOS Reevaluar Tenemos tres opciones: a) Respira y tiene pulso → Posicion de recuperacion, le hemos salvado b) No respira y tiene pulso → Repetir ciclo de respiración de Salvamento c) NO respira ni tiene pulso → Ha evolucionado a paro cardiorespiratorio → Debemos iniciar RCP

Trauma Lesiones Mecanicas y Quimicas ● Cinema de trauma ● Mecanismo de lesión ● La hora dorada Mecanismo de Lesión ● Forma en cómo se lesionó la persona Cinemática ● La ciencia que analiza los mecanismos de lesión ayuda a predecir el tipo y extensión de las lesiones Energía cinética ● energía contenida en un cuerpo en movimiento Masa y velocidad ● Cantidad de energía depende de dos factores ○ Masa ...peso y ○ Velocidad ..aceleración Cinética igual a masa por velocidad entre 2 Mecanismos de Lesión ● Colisión Vehicular ○ Impacto a cabeza ● Colisión Corporal ● Colisión Orgánica ○ pulmones y costillas reacción en cadena (3X) concusión:  sacudida de cerebro contusión: sacudida de cerebro y se rompen vasos hemotórax: perforación de pulmón movimiento paradójicos o tórax abatido: se rompe pleura y saca aire al tórax ● ●

Cuando una costilla se fractura en más de 2 o 3 pedazos: segmento inestable Dos o más costillas fracturadas: tórax inestable

Colisiones vehiculares “A mayor velocidad de colisión, mayor será la probabilidad de sufrir una lesión que amenace la vida”

Tipos de impacto ● Frontal: choques de alcance, insertarse contra árbol ocupante continúa hacia adelante con la misma velocidad que el vehículo viajaba lateral ○ Luxación: se safa el fémur ● Posterior: movimiento inicial: fenómeno de latigazo ○ movimiento secundario: desaceleración Lesión de cervicales, rodilla Sospecha: “ojo de buey” ● Lateral:  impacto en “T” lesiones potenciales: ○ cráneo ○ hombros ○ tórax ○ abdomen lateral ○ pelvis lateral ○ fémur ■ Esguince de cervicales: edema, hipotensión, mareo, frío y se duerme el brazo ● Volcadura: muerte instantánea ○ corte de sección medular, hernia de cerebro, separación de atlas y axis (se rompe lig. dentado) ○ politraumatizado: todo se fractura ○ policontundido: no hay fracturas, golpeado ○ polifracturado: peligro de vida ● Volcadura con ocupante no sujetado: lo aplasta completamente ● Atropellamiento: la gravedad y extensión de la lesión depende de… ○ velocidad del  vehículo ○ parte corporal golpeada ○ distancia que fue arrojada ○ superficie sobre la que cayó ○ parte corporal que primero golpea el suelo ○ tipo de carro Retirar el carro del paciente, y no el paciente del carro

Heridas- Pérdida de continuidad de cualquier tejido excepto el óseo. Qué es lo más importante que debemos evaluar en las heridas? Gravedad en escala 1. Lesiones en tórax 2. Abdomen 3. Cadera 4. Extremidades inferiores y luego superiores 5. Cráneo Para limpiar: no se usa agua oxigenada, si se usa isodine, jabón y microdacyn. Clasificar heridas cerradas y abiertas

Cerradas- No se observa separacion de los tejidos blandos, generan ematomas ● Equimosis: no esta inflamado.. no hay edema ● Hematoma: hay inflamación (Tumor de Sangre) Tipos de Heridas: ● Penetrantes ● Lacerantes- puede ser caída ● Contusas - pica hielo ● Cortantes- Cuchillo ● Punzantes- Atraviesan ● Excoriación dermoepidérmica (razpón) ● Arma de fuego ● Amputación - pérdida de tejido, músculo ● Avulsión Tres tipos de sangrado: arterial, venosa y capilar Manejo de la Urgencia Lavado de la herida leve/ Aplicar de hielo sobre la herida Material y Equipo: ● Guantes ● NaCl ● Jabón neutro

● ● ● ● ●

Isodine tijeras Gasa Cinta micropore torniquete solo en amputaciones

neumotórax → traquea desviada, pulmón perforado y aire hacia arriba, sangre abajo Quemaduras Lesión causada por temperatura, a cualquier estructura del organismo Ractores que las agarran 1. El tiempo que el organismo haya sido expuesto a una fuente de calor 2. La temperatura de esa fuente de calor. -

-

Primer Grado: Edema, ardor, bello facial quemado, color rojizo. Segundo Grado: genera ampollas y flictenas - profundo: coloración blanca y sangrado capilar Tercer grado : ausencia de dolor, presente los 3 tipos de quemadura alrededor, necrosis

Causas: ● Calor seco (fuego directo, objetos incandescentes) ● Calor húmedo (Agua, vapor) ● Frío Signos de quemaduras por inhalación ● Vello facial quemado ● Edema (inflamación) de nariz o boca ○ PELIGRO de sufrir paro respiratorio ● Dificultad para respirar ● Quemaduras evidentes o restos de químicos ● Químicos ● Irradiación (Sol, Parrilladas) ● Fricción ● Electricidad ○ Forma un arco eléctrico (quemadura de entrada y salida) ○ Dañan los órganos internos (estructura y función) ○ Quemaduras en cono

Clasificación- Por su profundidad Primer Grado ● Enrojecimiento de la piel ● Dolor, ardor intenso ● Hichacion ● Pequeñas hemorragias Segundo Grado (Agua/liquidos de 10 a 15%) Tercer Grado (Agua/liquidos mas de 15%) ● Piel pálida ● No existe dolor por lesión ● Necrosis ● Carbonización de heridas Regla de los nueve

DCAP= todos lados DCAPP= Tórax BLS= Quemadura/ laceramos/ Signos de edema TIC= Huesos PMS= Pulso/ motor/ sensorial PIRRL= PUPILAS- Isocoria/ Miosis/ Midriasis (pupila dilatada)/ Anisocoria Ej: Trauma: ABC

Lesión en tórax, abdomen en cadera=== cargar y llevar !dislocacion de femur tambien! Abdomen - Equimosis - Heridas penetrantes - estómago de madera - Vómito con sangre - dolor al tacto Pelvis - Equimosis - Hemorragias - dolor Repaso socorrismo Tipos de OVACE -2 ● parcial - emiten sonidos, respiración difícil, signo de atragantamiento universal, toser, habla no coherente ○ causa - hablar mientras comer, antes de llegar a la separación entre esófago y laringe total -no se puede respirar, cianosis piel azul morado, no hay oxígeno (falta) causa - vías aéreas superiores e inferiores, paro respiratorio Paro respiratorio ● pierde conciencia, cianosis, tiene pulso pero no está consciente ● checar CAB ● si jadea, el objeto se fue al pulmón y hay obstrucción total Cosas contraindicadas ● pajarito ● tomar agua ● agitar al bebe o ponerlo de cabeza ● dar platano ● darle palmadas

OVACE → 30X1X2 Causas más comunes de parada respiratoria ● asfixia total por OVACE ● afilaxia - respuesta inflamatoria ● traumática - desviación de tráquea, intoxicación por drogas, contusión, traumatismo craneoencefálico, ahogamiento.

* se pega en la cabeza y cae inconsciente y hace ruidos raros respiratorio → si sabes que le paso haces maniobra de obstrucción. AVDI y ABCDE, comienzas a revisarlo y cae en paro respiratorio; haces ventilaciones 1X5X12 (una insuflación cada 5 segundos 12 veces). Tipo de heridas ● abiertas - expuestas, lacerantes, armas de fuego, punzantes, penetrantes, avulsivas ● cerradas - contusas, causan hematomas y equimosis...