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1 TP12 - TOPOGRAFIA VAINA DE LOS MUSCULOS RECTOS Cada músculo recto está contenido en una vaina fibrosa. En los ⅔ o ¾ superiores del músculo (por arriba del ombligo) la vaina está formada:  hacia delante, por la apo de inserción del oblicuo > unida a la hoja anterior de la apo de inserción del oblicuo < y, también, en su parte más superior a una lámina tendinosa de inserción del pectoral >  hacia atrás, por la apo de inserción del transverso unida a la hoja posterior de la del oblicuo < En el ⅓ o ¼ inferior del recto > (por abajo del ombligo), las láminas tendinosas del oblicuo >, del oblicuo < y del transverso, pasan todas por delante del recto >. La parte posterior de la vaina está constituida únicamente por la hoja que cubre la cara profunda del transverso, es decir, por la fascia transversalis, que abandona la apo de inserción del músculos para pasar por detrás del recto >. Después de haber cubierto las dos caras anterior y posterior del recto, las apo tendinosas de los músculos oblicuo >, oblicuo < y transverso se entrecruzan en la línea media, entre ambos músculos rectos, y forman un rafe tendinoso medial, llamado línea blanca (se extiende desde la cara anterior del apéndice xifoides del esternón hasta el borde superior de la sínfisis pubiana). Esta línea, unida por detrás de la fascia transversalis, cierra hacia adentro la vaina de los rectos. El límite externo de esta vaina corresponde al ángulo de separación de las hojas de la apo del transverso, en la cuarta parte inferior del recto >.

CONDUCTO INGUINAL Pared anterior (por fuera): los 3 músculos anchos de la pared abdominal, oblicuo >, oblicuo < y transverso. Pared anterior (por dentro): apo tendinosa del oblicuo >. Pared inferior: arco femoral Pared superior: La parte externa está formada por los haces más inferiores del oblicuo < y del transverso que cruzan pasando por encima del cordón o del ligamento redondo. La parte interna corresponde al intersticio comprendido entre el oblicuo > y el oblicuo , los pilares interno y externo del anillo inguinal, que van uno a la espina del pubis del mismo lado y otro al ángulo y a la espina del pubis del lado opuesto. Su extremidad superior está redondeada por las fibras arciformes del oblicuo >. Orificio profundo: Se abre por encima y un poco por dentro de la mitad del arco femoral. Su borde libre está formado por la reflexión de la fascia transversalis que se invagina en el conducto. Hacia abajo, este borde corresponde al asa del ligamento de Hesselbach y a la cinta iliopubiana. Contenido del conducto inguinal  ♂ cordón espermático - ♀ ligamento redondo  ramos genitales de los nervios abdominogenitales y genitocrural

TRIANGULO DE TILLAUX O SUBOCCIPITAL Límite Superoexterno: Oblicuo posterior < de la cabeza Limite Inferoexterno: Oblicuo posterior > de la cabeza Límite interno: Recto posterior > de la cabeza Contenido:  Rama posterior de C1  PVN vertebral (el nervio vertebral también se llama N. de Francoise Frank) TRIANGULO DE LOS ESPLENIOS: Límites laterales: Borde interno de los esplenios de la cabeza. Base (superior): occipital. Es un espacio triangular de base superior que está ocupado por la extremidad superior de los dos complejos >. TRIANGULO DE J. L. PETIT: Límites:  Borde anterior del dorsal ancho  Borde posterior del oblicuo mayor  Cresta ilíaca Las fibras posteriores del oblicuo >, que se insertan en la cresta ilíaca, generalmente están separadas del dorsal ancho por un espacio triangular de base inferior. En el área de este triángulo, la pared abdominal está formada únicamente por el oblicuo < y por el transverso. Es un punto débil de la pared por el cual puede producirse una variedad de hernia lumbar. TRIANGULO DE GRYNFELTT: Límite superior: 12º costilla Límite interno: borde externo de los músculos espinales Limite externo: borde posterior del Oblicuo < Con frecuencia, el serrato < corta el ángulo superointerno de este espacio y le da forma de cuadrilátero, formando el cuadrilátero de Krause. La apo del transverso se pone en contacto directo con el dorsal ancho. Es un punto débil de la pared por el cual puede producirse una variedad de hernia lumbar. TRIANGULO DE AUSCULTACION DE VACCAREZZA – MANSI El miembro superior debe estar a 90º o los brazos cruzados por delante del tórax. Es el espacio comprendido entre las costilla VI, VII y el espacio intercostal correspondiente. Los límites son el trapecio, el dorsal ancho y el borde medial de la escápula con los romboides....